Mea Kākau: John Stephens
Lā O Ka Hana: 27 Ianuali 2021
HōʻAno Hou I Ka Lā: 1 Iulai 2024
Anonim
The shipwreck of the Swiss ferry MV Queen of the North.
Wikiō: The shipwreck of the Swiss ferry MV Queen of the North.

Anter

He aha nā varises esophageal e kahe ana i ke kahe?

Kū nā varises esophageal kahe i ka wā i pehu nā veins (varices) i kāu esophagus haʻahaʻa i haki a hoʻokahe ke koko.

ʻO ka esophagus ka puʻupuʻu muscular e hoʻopili i kou waha i kou ʻōpū. Hiki ke pehu nā veins i kou esophagus lalo kokoke i ka ʻōpū ke hoʻoliʻiliʻi ke kahe o ke koko i ke ake. Ma muli paha o ka ʻili maka a i ʻole ke kōkō ʻana o ke koko ma loko o ke ake.

Ke ālai ʻia ke kahe o ke akepaʻa, kūkulu ke koko i loko o nā kīʻaha koko kokoke, e like me nā mea i kou esophagus haʻahaʻa. Eia nō naʻe, ʻoi aku ka liʻiliʻi o kēia mau uaua, a hiki ʻole iā lākou ke hāpai i nā nui o ke koko. Hoʻonui a pehu lākou ma muli o ke kahe o ke kahe o ke koko.

ʻIke ʻia nā aʻa pehu ma ke ʻano he varises esophageal.

Hiki paha i nā varises Esophageal ke kulu i ke koko a ma hope e haki. Hiki i kēia ke alakaʻi i ke kahe nui a me nā pilikia hoʻoweliweli i ke ola, me ka make. Ke hiki kēia, he pilikia olakino. Kāhea iā 911 a i ʻole hele aku i kahi lumi pilikia kokoke loa inā hōʻike ʻoe i nā ʻōuli o ke kahe ʻana o ka esophageal varises.


He aha nā ʻōuli o ke kahe ʻana o nā varises esophageal

ʻAʻole hiki i nā ʻEsophageal varises ke hana i nā ʻōuli ke ʻole lākou i haki. Ke hiki mai kēia, ʻike paha ʻoe:

  • hematemesis (ke koko i kou luaʻi)
  • ʻeha ka ʻōpū
  • ka uila a i ʻole ka nalo ʻana o ka ʻike
  • melena (noho ʻeleʻele)
  • nā noho koko (i nā hihia koʻikoʻi)
  • haʻalulu (ke koko kiʻekiʻe haʻahaʻa ma muli o ke kahe o ke koko e hiki ai ke alakaʻi i nā kino o nā mea he nui)

Kāhea iā 911 a i ʻole hele aku i kahi lumi pilikia kokoke loa inā ʻike ʻoe i kekahi o nā hōʻailona ma luna.

He aha ke kumu o ke kahe ʻana o nā varises esophageal

Lawe ka veins vein i ke koko mai nā mea like ʻole i loko o ka gastrointestinal tract i loko o ke ake. ʻO nā varises Esophageal kahi hopena pololei o ke kahe o ke koko kiʻekiʻe i ka veins portal. Kapa ʻia kēia ʻano he hypertension portal. Hoʻokumu ia i ke koko i loko o nā kīʻaha koko kokoke, me nā mea i loko o kou esophagus. Hoʻomaka ka hoʻomaka ʻana o nā veins a pehu ma muli o ka hoʻonui ʻia o ke kahe o ke koko.


ʻO Cirrhosis ke kumu maʻamau o ka piʻi kiʻekiʻe o ka portal. ʻO ka Cirrhosis kahi wīwī koʻikoʻi o ke ake e ulu pinepine ma muli o ka inu ʻana i ka waiʻona a i ʻole nā ​​maʻi ʻino, e like me ka hepatitis. ʻO kekahi kumu kūpono o ka hypertension portal ʻo ia ka thrombosis vein portal, kahi ʻano e kū ana i ke kahe ʻana o ke koko i loko o ka vein portal.

I kekahi mau hihia, ʻike ʻole ʻia ke kumu o ka piʻi kiʻekiʻe o ka portal. Kuhi ʻia kēia ma ke ʻano he idiopathic portal hypertension.

He aha nā kumu pilikia no ka hōʻeha ʻana i ka ʻeha esophageal varises?

ʻOi aku ka nui o ke kahe ʻana o nā varises Esophageal inā loaʻa iā ʻoe:

  • nā varises esophageal nui
  • nā māka ʻulaʻula ma nā ʻaoʻao esophageal e like me ka mea i ʻike ʻia ma ke ake o ka ʻōpū māmā (endoscopy)
  • portal hypertension
  • cirrhosis koʻikoʻi
  • he maʻi koʻohune
  • hoʻohana nui i ka waiʻona
  • luaʻi nui
  • kōpaʻa
  • ʻeha hoʻoheʻe nui

E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kāu makaʻu i ka hoʻomohala ʻana i nā varises esophageal, keu hoʻi inā he moʻolelo ʻohana kou i nā maʻi ate.


Ke hōʻoia nei i ka varises esophageal varises

No ka hōʻoia ʻana i nā ʻekope esophageal, e hana ana kāu kauka i kahi hoʻokolokolo kino a nīnau iā ʻoe e pili ana i kāu mau ʻōuli. Hiki iā lākou ke hoʻohana i hoʻokahi a ʻoi paha o nā hōʻike aʻe e hōʻoia i ka ʻike.

  • Nā hoʻāʻo koko: hoʻohana ʻia kēia e loiloi i nā helu o ke kele koko a me ka hana ate a me nā puʻupaʻa.
  • Endoscopy: I kēia kaʻina hana, ua hoʻokomo ʻia kahi ākea o ka pahu uila i loko o ka waha a hoʻohana ʻia e nānā i lalo o ka esophagus, i loko o ka ʻōpū, a i ka hoʻomaka o ka ʻōpū liʻiliʻi. Hoʻohana ʻia ia e nānā pono loa i nā veins dilated a me nā ʻokena. Hiki nō ke hoʻohana e lawe i nā laʻana kikoʻī a mālama i ke kahe ʻana o ke kahe.
  • Nā hoʻokolohua kiʻi, e like me ka scan CT a me MRI: Hoʻohana ʻia kēia mau mea e nānā i ke akepaʻa a me nā ʻōpū o ka ʻōpū a loiloi i ke kahe o ke koko a puni i kēia mau ʻāpana.

Ke mālama nei i nā varises esophageal kahe

ʻO ka pahuhopu nui o ka mālama ʻana e pale aku i nā varises esophageal mai ka haki ʻana a me ke kahe ʻana o ke kahe.

ʻO ke kaohi ʻana i ka hanu kiʻekiʻe

ʻO ka kaohi ʻana i ka piʻi kiʻekiʻe o ka portal ka hana mua i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka makaʻu o ke kahe. E hoʻokō ʻia kēia ma o ka hoʻohana ʻana i nā ʻano lāʻau a me nā lāʻau aʻe:

  • Nā Beta-blockers: hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau beta-blocker, e like me propranolol, e hoʻohaʻahaʻa i kou kahe koko.
  • Endoscopic sclerotherapy: Ke hoʻohana nei i kahi endoscope, e hoʻokomo kāu kauka i kahi lāʻau i loko o kou aa e pehu e hoʻēmi iā lākou.
  • Endoscopic variceal ligation (banding): E hoʻohana kāu kauka i kahi endoscope e hoʻopaʻa i nā aʻa i pehu i loko o kāu esophagus me kahi band elastis i hiki ʻole iā lākou ke kahe. E wehe lākou i nā kaula ma hope o kekahi mau lā.

Pono paha ʻoe i mau hōʻailona hou inā ua haki kāu varises esophageal.

Ma hope o ke kahe ʻana ua hoʻomaka

ʻO ka endoscopic variceal ligation a me ka endoscopic sclerotherapy he mau lapaʻau pale. Eia nō naʻe, hiki i kāu kauka ke hoʻohana iā lākou inā ua hoʻomaka ke kahe ʻana o kāu varises esophageal. Hiki ke hoʻohana ʻia kahi lāʻau i kapa ʻia ʻo octreotide. E hoʻohaʻahaʻa kēia lāʻau i ke kaomi i nā veins pehu ma o ka hoʻopaʻa ʻana i nā kīʻaha koko a hoʻemi i ke kahe o ke koko.

ʻO ke kaʻina hana transjugular intrahepatic portosystemic shunt (TIPS) kahi koho lapaʻau kūpono no nā varises esophageal kahe hou. ʻO kēia kahi hana e hoʻohana ai i kahi X-ray e alakaʻi i ke kau ʻana o kahi hāmeʻa e hana i nā pilina hou ma waena o ʻelua mau kahe koko i kou ake.

Hoʻohana ʻia kahi paipu liʻiliʻi e hoʻohui i ka vein portal me ka aʻa hepatic. Lawe ke kīpaha hepatik i ke koko mai ke ake a i ka puʻuwai. Hoʻokumu kēia pilina i kahi loli no ke kahe o ke koko.

ʻO Distal splenorenal shunt kaʻina hana (DSRS) kahi koho lapaʻau ʻē aʻe akā ʻoi aku ka nui o ka invasive. ʻO kēia kahi kaʻina hana e hoʻopili i ke aʻa nui mai ka lepe a i ka aa o ka hakuʻala hema. Mālama kēia i ke kahe ʻana o ke kahe mai nā huapona esophageal ma 90 pakeneka o ka poʻe.

I nā hihia kakaikahi, pono paha kahi transplant ate.

ʻO ka nānā wā lōʻihi no nā poʻe me nā varises esophageal kahe

E hoʻomau ka holo ʻana o ke kahe inā ʻaʻole e mālama koke ʻia ke ʻano. Me ka mālama ʻole ʻia, hiki i nā kahe ʻana o ka esophageal kahe ke make.

Ma hope o kou loaʻa ʻana i ka lāʻau no nā varises esophageal kahe, pono ʻoe e hele i nā manawa e ukali mau ai me kāu kauka e hōʻoia i ka kūleʻa o ka lāʻau.

Pehea e pale ai i nā varises esophageal?

ʻO ke ala ʻoi loa e pale aku ai i nā varises esophageal e hoʻoponopono i ke kumu kumu. Inā loaʻa ʻoe i ka maʻi akepaʻa, e noʻonoʻo i nā hana pale aʻe e hōʻemi ai i kou makaʻu i ka hoʻomohala ʻana i nā varises esophageal:

  • ʻAi i kahi papaʻai olakino ka hapa nui o ka paʻakai haʻahaʻa, protein protein, nā kīʻaha āpau, nā huaʻai, a me nā mea kanu.
  • E hōʻoki i ka inu lama ʻana.
  • Mālama i kahi kaupaona olakino.
  • E hoʻohaʻahaʻa i kou makaʻi no ka hepatitis ma ka hoʻomaʻamaʻa ʻana i ka moekolohe palekana. Mai hoʻokaʻawale i nā nila a me nā pahi kaua, a pale i ka pili ʻana me ke koko a me nā wai o ke kino o ka mea maʻi.

He mea nui loa ia e pili me kāu hoʻolālā hoʻomalu a hele i nā manawa i hoʻopaʻa ʻia me kāu kauka inā loaʻa iā ʻoe nā varises esophageal. Kāhea iā 911 a i ʻole hele koke i ka haukapila inā ʻoe e manaʻoʻiʻo ua haki kāu varises esophageal. Hoʻoweliweli ke ola i nā varises esophageal a hiki i nā pilikia koʻikoʻi.

Nānā

Maloccusion o nā niho

Maloccusion o nā niho

Malocclu ion ʻo ia hoʻi ʻaʻole kaulike pono nā niho.ʻO ka hakahaka e pili ana i ke kaulike o nā niho a me ke ʻano o ka pili o nā niho o luna a me lalo. Pono nā niho o luna e kau iki ma luna o nā niho ...
Ziv-aflibercept ka pahu kui

Ziv-aflibercept ka pahu kui

Hiki i ka Ziv-aflibercept ke kumu i ke kahe ʻana i ke kahe e hiki ke hoʻoweliweli i ke ola. E haʻi i kāu kauka inā ʻoe i ʻike hou i kekahi palaha a kahe koko paha. ʻAʻole makemake paha kāu kauka iā ʻo...