ʻAno Apena i nā Keiki: He aha kāu e ʻike ai
Anter
- Hōʻike Overview
- Nā ʻōuli o ka hiamoe apnea i nā keiki
- Nā hopena o ka apnea moe ʻole i hoʻomaʻamaʻa ʻia i nā keiki
- Kumu o ka hiamoe apnea i nā keiki
- Ke hōʻike nei i ka nānā ʻana i ka apnea no ka hiamoe i nā keiki
- Lapaʻau no ka hiamoe apnea i nā keiki
- He aha ke kuanaʻike?
Hōʻike Overview
ʻO ka maʻi hiamoe pediatric kahi maʻi hiamoe kahi i hoʻomaha iki ai ke keiki i ka hanu ʻana ke hiamoe.
Manaʻo ʻia he 1 a 4 pākēneka o nā keiki ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa i loaʻa i ka apnea ʻā. He ʻokoʻa nā makahiki o nā keiki me kēia ʻano, akā ʻo ka hapa nui o lākou aia ma waena o 2 a 8 mau makahiki, e like me ka American Sleep Apnea Association.
ʻElua mau ʻano ʻaleka moe i pili i nā keiki. Hoʻopilikia i ka hiamoe hiamoe ma muli o ka paʻa i ka hope o ka ʻāʻī a i ʻole ka ihu. ʻO ia ka ʻano maʻamau.
ʻO kahi ʻano ʻē aʻe, ʻo ka apnea moe waena, ke hana ʻia ka ʻāpana o ka lolo nona ke kuleana no ka hanu ʻana ʻaʻole holo pono. ʻAʻole ia e hoʻouna i nāʻiʻo hanu i nā hōʻailona maʻamau i ka hanu.
ʻO kekahi ʻokoʻa ma waena o nā ʻano ʻelua ʻo ka nui o ka hū ʻana. Hiki ke hū ʻia ke snoring me ka apnea moe waena, akā ʻoi aku ka nui o ka nui me ka pale hiamoe hiamoe no ka mea e pili ana i ka pale ākea.
Nā ʻōuli o ka hiamoe apnea i nā keiki
Koe wale no ka hū ʻana, like nā ʻōuli o ke kahamaha a me ka apnea moe waena.
ʻO nā ʻōuli maʻamau o ka hoʻomoe apnea i nā keiki i ka pō e pili pū me:
- hū nui
- ʻeha a ʻānai ʻia ʻoiai e hiamoe ana
- hanu ma ka waha
- makaʻu weliweli
- pulu moe
- hoʻomaha iki i ka hanu ʻana
- ke hiamoe nei i nā kūlana ʻē
ʻAʻole kū nā ʻōuli o ka hiamoe apnea i ka pō wale nō. Inā loaʻa ka hiamoe hiamoe o kāu keiki no kēia maʻi, hiki i nā ʻōuli o ke ao ke hoʻopili pū.
- luhi
- paʻakikī e ala ala i ke kakahiaka
- e hiamoe ana i ke ao
E hoʻomanaʻo i nā pēpē a me nā keiki ʻōpio i loaʻa i ka apnea ʻokemu ʻaʻole lākou e ʻūlū, ʻo ia hoʻi nā mea me ka apnea moe waena. I kekahi manawa, ka pīhoihoi a hiamoe paha o ka hiamoe wale nō i kēia makahiki.
Nā hopena o ka apnea moe ʻole i hoʻomaʻamaʻa ʻia i nā keiki
ʻO ka apnea moe maikaʻi ʻole i alakaʻi ʻia i nā wā lōʻihi o ka hiamoe hiamoe e hopena ai i ka luhi mau o ke ao. Pilikia paha ke keiki me ka ʻāpala moe ʻole i hoʻomaʻamaʻa ʻia i ka nānā ʻana i ke kula. Hiki i kēia ke hoʻonāukiuki i nā pilikia aʻo a me ka maikaʻi ʻole o ka hana.
Hoʻoulu kekahi mau keiki i ka hyperactivity, e kuhikuhi hewa ʻia ai me ka maʻi deficit-attention / hyperactivity (ADHD). Ua manaʻo ʻia Hiki paha i kēia mau keiki ke paʻakikī i ka ulu ʻana i ka nohona a me ka naʻau. I nā hihia ʻoi aku ka hewa, ʻo ka apnea moe ke kuleana no ka ulu a me ka lohi o ka naʻau a me nā pilikia o ka puʻuwai. Hiki i ka apnea hiamoe hana ʻole ʻia ke kumu i ke kiʻekiʻe o ke koko, e hoʻonui ana i ka maka o ka maʻi ahulau a me ka puʻuwai. Pili pū ʻia ia me ka momona o ke keiki.
hiki ke loaʻa nā ʻōuli o ka hiamoe hiamoe ākea a i25 pakeneka o nā keiki me ka hōʻailona o ADHD.
Kumu o ka hiamoe apnea i nā keiki
Me ka apnea hiamoe ālai, hāʻule nā mākala ma hope o ka ʻāʻī i ka hiamoe ʻana, e paʻakikī ana i ka hanu ʻana o kahi keiki.
ʻO ke kumu o ka apnea moe kūpikipiki i nā keiki ʻokoʻa ʻokoʻa i ke kumu o nā mākua. ʻO ka nui ke kumu i ka poʻe mākua. Hiki i ke kaumaha nui ke hāʻawi i ka hopena o ka hiamoe hiamoe i nā keiki. Akā i kekahi mau keiki, hana pinepine ʻia e nā tonsil hoʻonui a i ʻole adenoids. Hiki i ke kiko keu ke pale āpau a hapa paha i ko lākou alaloa.
Kūpono kekahi mau keiki no kēia maʻi hiamoe. ʻO nā kumu pilikia no ka apnea moe pediatric me:
- ka loaʻa ʻana o ka moolelo ʻohana o ka sleep apnea
- ke kaumaha a momona paha
- loaʻa kekahi mau olakino (cerebral palsy, Down syndrome, maʻi maʻi cell, nā ʻano ʻē ma ka iwi poʻo a i ʻole ke alo)
- hānau ʻia me kahi kaumaha hānau haʻahaʻa
- he alelo nui
ʻO kekahi mau mea i hiki ke kumu i ka hiamoe waenakonu:
- kekahi mau kūlana olakino, e like me ka maikaʻi ʻole o ka puʻuwai a me nā hahau
- hānau mua ʻia
- kekahi mau anomalies hiki mai
- kekahi mau lāʻau, e like me nā opioids
Ke hōʻike nei i ka nānā ʻana i ka apnea no ka hiamoe i nā keiki
He mea nui ia e ʻike i ke kauka inā kānalua ʻoe i ka hiamoe o kāu keiki. E kuhikuhi paha kāu pediatrician iā ʻoe i kahi loea hiamoe.
No ke kuhi pono ʻana i ka apnea moe, e nīnau ke kauka e pili ana i nā hōʻailona o kāu keiki, hana i kahi hoʻokolohua kino, a hoʻonohonoho i kahi papa hiamoe.
No ka hoʻopaʻa hiamoe ʻana, noho kāu keiki i ka pō i ka haukapila a i kahi haukapila hiamoe. Hoʻokomo kahi ʻenehana hana hiamoe i nā mea ʻike i ko lākou kino, a laila e nānā i ka mea aʻe i loko o ka pō.
- hawewe lolo
- pae oxygen
- helu naʻau
- ʻoihana mākala
- hanu kumu
Inā ʻaʻole maopopo i kāu kauka inā pono i kāu keiki ke aʻo i ka hiamoe piha, ʻo kahi koho ʻē aʻe he hōʻike oximetry. Kēia hōʻike (hoʻopau ma ka home) ana i ka helu o ka puʻuwai o kāu keiki a me ka nui o ka oxygen i loko o kā lākou koko ke hiamoe. ʻO kēia kahi mea hana loiloi mua e nānā i nā hōʻailona o ka hiamoe apnea.
Ma muli o nā hopena o ka hoʻokolohua oximetry, hiki i kāu kauka ke noi aku i kahi noi hiamoe piha e hōʻoia i ka ʻike o ka apnea hiamoe.
Ma waho aʻe o ka hoʻopaʻa ʻana i ka hiamoe, hiki i kāu kauka ke hoʻonohonoho i kahi electrocardiogram e kāpae i nā ʻano puʻuwai. Hoʻopaʻa kēia hōʻike i ka hana uila i ka puʻuwai o kāu keiki.
He mea nui ka hoʻāʻo kūpono ʻana no ka mea ʻike ʻia ka wanaʻao o ka hiamoe e nā keiki. Hiki i kēia ke hana ke hōʻike ʻole ke keiki i nā hōʻailona maʻamau o ka maʻi.
ʻO kahi laʻana, ma kahi o ke kaniʻuhū ʻana a me ka lawe pinepine ʻana i nā naps o ke ao, hiki i kahi keiki me ka apnea hiamoe ke lilo i hyperactive, hoʻonāukiuki, a hoʻomohala i nā ʻano o ka naʻau, i ka hopena o ka ʻike ʻana i kahi pilikia o ka lawena.
Ma ke ʻano he makua, e ʻike pono ʻoe i nā kumu pilikia no ka apnea hiamoe ma nā keiki. Inā kū kāu keiki i nā pae hoʻohālikelike no ka hiamoe a hōʻike i nā hōʻailona o ka hyperactivity a i ʻole nā pilikia o ka lawena, e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i ka noi ʻana i ka hiamoe.
Lapaʻau no ka hiamoe apnea i nā keiki
ʻAʻohe alakaʻi e kūkākūkā ana i ka wā e mālama ai i ka apnea moe i nā keiki e ʻae ʻia e kēlā me kēia. No ka apnea hiamoe mālie me ka ʻole o nā ʻōuli, koho paha kāu kauka ʻaʻole e mālama i ke ʻano, ma ka liʻiliʻi ʻaʻole koke.
ʻOi aku kekahi o nā keiki ma mua o ka hiamoe. No laila, hiki i kāu kauka ke nānā i ko lākou kūlana no kekahi manawa e ʻike inā loaʻa kahi hoʻomaikaʻi. Pono e kaupaona ʻia nā pono o ka hana ʻana i kēia e kūʻē i ka makaʻu o nā pilikia lōʻihi lōʻihi mai ka apnea moe ʻole i hoʻomaʻamaʻa ʻia.
Hiki ke kuhikuhi ʻia nā steroidal nasal topical e hōʻoluʻolu i ka ihu ihu i kekahi mau keiki. Hoʻopili kēia mau lāʻau i ka fluticasone (Dymista, Flonase, Xhance) a me ka budesonide (Rhinocort). Hoʻohana wale ʻia ia mau mea a hiki i ka hoʻoholo ʻana o ka pilikia. ʻAʻole lākou i manaʻo ʻia no ka mālama wā lōʻihi.
Ke hoʻonui ʻia nā tonsil a i ʻole adenoids ke kumu o ka hiamoe hiamoe obstructive, hana ʻia ka wehe ʻana o nā tonsil a me nā adenoids e wehe i ke ala o kāu keiki.
I ke kumu o ka momona, hiki i kāu kauka ke koi i ka hana kino a me ka papaʻai e mālama ai i ka hiamoe hiamoe.
I ka wā e ʻino ai ka apnea a ʻaʻole hoʻomaikaʻi paha me ka hoʻomaikaʻi ʻana mai ka hoʻomaʻamaʻa mua (ʻai a me ke kīʻaha no ka hiamoe hiamoe āpau a me ka papaʻai a me ka mālama ʻana i nā ʻano kumu no ka apnea moe waena), pono paha i kāu keiki ke hoʻomau i ka hoʻoikaika ʻana i ke ala ea (a i ʻole ka CPAP therapy). .
I ka wā CPAP therapy, e komo kāu keiki i kahi pale maka e uhi ai i ko lākou ihu a me ko lākou waha i ka wā e hiamoe ana. Hāʻawi ka mīkini i ka holo mau o ka ea e hāmama i ko lākou ala ʻaoʻao.
Hiki i ka CPAP ke kōkua i nā ʻōuli o ka hiamoe hiamoe ālai, akā ʻaʻole hiki ke hoʻōla iā ia. ʻO ka pilikia nui loa me ka CPAP ʻaʻole makemake pinepine nā keiki (a me nā mākua) i ke kau ʻana i ka pale maka nui i kēlā me kēia pō, no laila kū lākou i ka hoʻohana ʻana.
Aia kekahi mau waha waha niho e hiki i nā keiki me ka apnea hiamoe keʻakeʻa ke komo i ka wā hiamoe. Hoʻonohonoho ʻia kēia mau hāmeʻa e mālama i ka iwi ā i kahi kūlana i mua a hāmama i ko lākou ala ʻaoʻao. ʻOi aku ka maikaʻi o ka CPAP, ma ka laulaha, akā makemake nā keiki e hoʻomanawanui i nā mea ʻoi aku ka maikaʻi o ka waha, no laila e hoʻohana paha lākou ia mea i kēlā me kēia pō.
ʻAʻole kōkua nā waha waha i kēlā me kēia keiki, akā he koho paha lākou no nā keiki makua ʻaʻole ʻike hou i ka ulu iwi maka.
Kahi mea i kapa ʻia he noninvasive positive pressure ventilation device (NIPPV) e ʻoi aku paha ka maikaʻi no nā keiki me ka apnea moe waena. ʻAe kēia mau mīkini i kahi helu hanu e hoʻonoho ʻia. Mālama kēia i ka lawe ʻia ʻana o nā hanu i kēlā me kēia minuke me ka ʻole o kahi hōʻailona i ka hanu mai ka lolo.
Hiki ke hoʻohana ʻia nā leka uila no ka pēpē me ka apnea moe waena. Hoʻōho ia kani kani ke kū mai kahi ʻāpana o ka apnea. Hoʻokū kēia i ka pēpē a kū i ka ʻāpana apneic. Inā ʻoi aku ka nui o ka pēpē i ka pilikia, ʻaʻole pono ka alarm hou.
He aha ke kuanaʻike?
Hana ka hoʻomaʻamaʻa apnea no nā keiki he nui. Hoʻopau ke ʻoki kino i nā ʻōuli o ka hiamoe o ka hiamoe e pili ana i 70 a 90 paha pākēneka o nā keiki me ka hoʻonui ʻia o nā tonsil a me nā adenoids. Pēlā nō, ʻo kekahi mau keiki me nā ʻano ʻāno o ka hiamoe e ʻike ai i ka hoʻomaikaʻi o kā lākou mau ʻōuli me ka mālama ʻana i ke kaumaha a i ʻole ka hoʻohana ʻana o ka mīkini CPAP a i ʻole kahi hāme waha.
Inā haʻalele ʻole ʻia, hiki i ka apnea hiamoe ke hōʻino a hoʻopilikia i ke ola o kāu keiki. Hiki ke lilo i mea paʻakikī iā lākou e noʻonoʻo i ke kula, a hāʻawi kēia maʻi iā lākou i ka makaʻu no nā pilikia hoʻoweliweli e like me ka maʻi hahau a me nā maʻi puʻuwai.
Inā ʻoe e nānā i ka hū nui, hoʻomaha iki i ka hanu ʻana i ka wā e hiamoe ana, hyperactivity, a i ʻole ka luhi nui o ke ao i kāu keiki, e kamaʻilio me kāu kauka a kūkākūkā i ka hiki o ka hiamoe.