ʻO Pigmented Villonodular Synovitis (PVNS)

Anter

• He aha ke kumu o PVNS?
• Ma kahi o ke kino e loaʻa ai
• Nā ʻōuli
• Lapaʻau
• ʻOki kino ʻo Arthroscopic
• ʻOki kino wehe
• Hoʻololi hui
• Hoʻoponopono Tendon
• Pāhawewe
• Laau Lapaʻau
• ʻO ka manawa hoʻōla hou
• Hoʻololi nohona
• Lawe aku

Hōʻike Overview

ʻO ka synovium kahi papa o ke kele i laina i nā hono. Hoʻopuka pū kekahi ia i ka wai e lubricate i nā hono.

I ka synovitis villonodular pigmented (PVNS), mānoanoa ka synovium, e ulu ana i kahi ulu i kapa ʻia he tumo.

ʻAʻole maʻi maʻi maʻi ʻo PVNS. ʻAʻole hiki ke pālahalaha i nā ʻāpana ʻē aʻe o ke kino, akā hiki ke ulu a hiki i kahi e hōʻino ai i nā iwi kokoke a hiki i ka hopena ke kumu o ka maʻi pākī. ʻO ka ulu nui ʻana o ka uhi ami kekahi kumu o ka ʻeha, ʻoʻoleʻa, a me nā ʻōuli ʻē aʻe.

ʻO ka PVNS kahi ʻāpana o kahi hui o nā tumc noncancerous e hoʻopili i nā hono, i kapa ʻia he tenosynovial giant cell tumors (TGCTs). Aia ʻelua mau ʻano o ka PVNS:

• Hoʻopili ka PVNS kūloko a nodular paha i hoʻokahi mahele o ka ami a i ʻole nā ​​kaula wale nō e kākoʻo i ka ami.
• Pili ʻo Diffuse PVNS i ka uhi āpau āpau. Hiki iā ia ke paʻakikī e mālama ma mua o ka PVNS kūloko.

He kūlana kakaʻikahi ʻo PVNS. Pili wale ia.

He aha ke kumu o PVNS?

ʻAʻole maopopo nā kauka i ke kumu o kēia kūlana. Aia paha kahi loulou ma waena o PVNS a me kahi ʻeha i hala iho nei. Hiki i nā Genes e hoʻopili i ka ulu ʻana o nā hunaola i ka hui ke pāʻani i kahi kuleana.

ʻO PVNS paha kahi maʻi hōʻeha, like me ka maʻi o ka maʻi. ua ʻike i nā kiʻekiʻe kiʻekiʻe o nā marker inflammatory e like me C-reactive protein (CRP) i ka poʻe me kēia ʻano. A i ʻole, kūmole paha ia mai ka ulu ʻana o ka cell i nānā ʻole ʻia, like me ka maʻi ʻaʻai.

ʻOiai hiki i ka PVNS ke hoʻomaka i kēlā me kēia makahiki, pili pinepine ia i ka poʻe i ko lākou 30 a me 40. Loaʻa paha i nā wahine ke ʻano iki ma mua o nā kāne.

Ma kahi o ke kino e loaʻa ai

Ma kahi o 80 pākēneka o ka manawa, aia ka PVNS i ke kuli. ʻO ka pūnaewele ka lua o ka pūnaewele maʻamau ʻo ka uha.

Hiki i ka PVNS ke hoʻopili i ka:

• poʻohiwi
• kuʻekuʻe lima
• pulimaʻu
• kuʻekuʻe wāwae
• āpana (kākaʻikahi)

He mea maʻamau ʻole ka hui pū ʻana o ka PVNS ma mua o hoʻokahi.

Nā ʻōuli

Ke hoʻonui nei ka synovium, hana ia i ka pehu i ka ami. Hiki ke nānā aku ka pehu ʻana akā hiki ʻole ke ʻeha.

ʻO nā ʻōuli ʻē aʻe e like me:

• ʻoʻoleʻa
• neʻe palena iki i ka ami
• kahi popping, laka, a i ʻole hopu i ka manaʻo ke neʻe ʻoe i ka ami
• mehana a palupalu paha ma luna o ka ami
• nāwaliwali i ka ami

Hōʻike ʻia paha kēia mau ʻōuli no kahi manawa a nalowale. Ke holo nei ka maʻi, hiki iā ia ke kumu i ka maʻi kōpaʻa i ka ami.

Lapaʻau

E hoʻomau ka ulu ʻana o ka tumo. Ua haʻalele ʻole ʻia, e hōʻino ia i ka iwi kokoke. ʻO ka lapaʻau nui no ka TGCT ka ʻoki e wehe i ka ulu. Hiki ke hana i ke kaha ma nā ʻano like ʻole.

ʻOki kino ʻo Arthroscopic

Hoʻohana kēia kaʻina hana hoʻohaʻahaʻa minimally i kekahi mau ʻoki liʻiliʻi. Hoʻonoho kahi kauka i kahi pae lahilahi, uila me kahi kāmela ma o kekahi o nā ʻoki. Hele nā ​​mea kani liʻiliʻi i nā puka ʻē aʻe.

Hiki i ke kaukipō ke ʻike i loko o ka ami ma kahi nānā wikiō. I ka wā o ke kaʻina hana, e hoʻoneʻe ka mea lapaʻau i ka puʻupuʻu a me nā wahi i hōʻino ʻia o ka uhi ami.

ʻOki kino wehe

I kekahi manawa ʻaʻole e hāʻawi nā ʻoki liʻiliʻi i ka kaukipukū i lawa ka lumi e hemo ai i ka tumo holoʻokoʻa. I kēia mau hihia, hana ʻia ke kīʻaha ma ke ʻano he kaʻina hāmama ma o kahi ākea nui. Hōʻike kēia i ke kauka e ʻike i ka wahi holoʻokoʻa holoʻokoʻa, kahi e pono pinepine ai no nā tumors i mua a i hope paha o ke kuli.

I kekahi manawa, hoʻohana nā kaukōkō i ka hoʻohui o nā ʻenehana hamama a me arthroscopic ma ka ami like.

Hoʻololi hui

Inā ua hoʻopōʻino ka maʻi lōkō i kahi hui ma mua o ka hoʻoponopono ʻana, hiki i ke kaukipō ke pani i nā mea āpau a ʻāpana paha. I ka manawa e hemo ai nā wahi i hōʻino ʻia, hoʻokomo ʻia i nā ʻāpana pani mai ka metala, ka ea, a i ʻole ka pālolo. ʻAʻole hoʻi e hoʻi hou nā tumors ma hope o ke kuapo.

Hoʻoponopono Tendon

Hiki i ka PVNS ke hōʻino i ka tendon i kahi hui. Inā kū kēia, hiki iā ʻoe ke hana e humuhumu pū i nā wēlau i haehae ʻia o ke kui.

Pāhawewe

ʻAʻole kūleʻa ke ʻoki kino i ka hemo ʻana i kahi tumo holoʻokoʻa. ʻAʻole maikaʻi kekahi moho no ka ʻoki ʻana, a i ʻole makemake lākou e loaʻa. I kēia mau hihia, hiki i ka radiation ke koho.

Hoʻohana ka uila i nā nalu ikaika loa e luku i ka tumo. I ka wā ma mua, hele mai ka lapaʻau radiation mai ka mīkini ma waho o ke kino.

Ke hoʻonui nei, ke hoʻohana nei nā kauka i ka radiation intra-articular, kahi e hoʻopili ai i ka wai radioactive i ka hui.

Laau Lapaʻau

Ke aʻo nei nā mea noiʻi i kekahi mau lāʻau no ka PVNS i nā hoʻokolohua hoʻokolohua. Hiki i kahi hui o nā lāʻau biologic ke kōkua i ka pale ʻana i nā hunaola mai ka hōʻiliʻili ʻana i ka hui a hana i nā tumors. Hoʻopili kēia mau lāʻau:

• Kāpena
• lakauwau
• imatinib mesylate (Gleevec)
• nilotinib (Tasigna)
• pexidartinib

ʻO ka manawa hoʻōla hou

Pehea ka lōʻihi o ke ola ʻana e pili ana i nā kaʻina hana i loaʻa iā ʻoe. Hiki iā ia ke lilo i mau mahina e ola hou ma hope o ke kīkaha ākea. ʻO ka maʻamau, ʻo ke kahakaha ʻana o ka arthroscopic ka hopena i kahi manawa hoʻōla wikiwiki o kekahi mau pule a ʻoi iki paha.

ʻO ke kīkino kino ke kī i kahi ola wikiwiki. I loko o kēia mau kau, e aʻo ʻoe i nā hoʻoikaika kino e hoʻoikaika hou a hoʻomaikaʻi i ka maʻalahi i ka hui.

Hoʻololi nohona

He mea nui ia e hoʻomaha ai i ka ami i hoʻopili ʻia inā ʻeha ia, a ma hope o kou ʻoki ʻana. Lawe i ke kaomi i nā hono kaumaha e like me ke kuli a me ka uha ma ka noho ʻana i kou mau wāwae a me ka hoʻohana ʻana i nā koʻokoʻo ke hele ʻoe.

Hiki i ke hoʻoikaika mau ke kōkua iā ʻoe e hoʻomau i ka neʻe i ka hui a pale i ka ʻoʻoleʻa. Hiki i kahi mea hoʻoponopono kino ke hōʻike iā ʻoe i nā hana e hana ai, a pehea e hana ai iā lākou me ka palekana a me ka maikaʻi.

I mea e hōʻemi ai i ka pehu a me ka ʻeha, e hoʻopaʻa i ka hau i ka hui i hoʻopili ʻia no 15 a 20 mau minuke i ka manawa, i nā manawa he nui i ka lā. E wahī i ka hau i loko o ke kāwele e pale aku ai i ka wela o kou ʻili.

Lawe aku

He kūleʻa nui ke kīpē ma ka mālama ʻana iā PVNS, ʻo ia hoʻi ka ʻano kūloko. Ma waena o 10 pākēneka a 30 pākēneka o nā diffuse tumors e ulu hou ma hope o ke kahakaha ʻana. E ʻike ʻoe i ke kauka nāna ʻoe i mālama i nā makahiki he nui ma hope o kou ʻoki ʻana e hōʻoia i ka hoʻi ʻole o kou tumo.