Ulcer puʻe: he aha ia, nā pae a me ka mālama

Anter

• Main pae o ka puʻe ulcer
• Kahua 1
• Kahua 2
• Kahua 3
• Kahua 4
• Mālama kahu hānai nui
• 1. Pehea e hoʻōla ai i ka maʻi ʻaʻai
• 2. Pehea e loiloi ai i nā ulia puʻe
• 3. He aha e aʻo ai i ke kanaka me nā ulia puʻe
• 4. Pehea e loiloi ai i ka makaʻu o nā ulcer hou

ʻO ka ulcer pressure, i ʻike nui ʻia ʻo eschar, kahi ʻeha i ʻike ʻia ma muli o ke kaohi lōʻihi a me ka hopena o ka hoʻoliʻiliʻi o ke kahe o ke koko i kekahi ʻāpana o ka ʻili.

ʻO kēia ʻano ʻeha ka mea maʻa mau i nā wahi e pili nui ai nā iwi me ka ʻili, e like me ka lalo o ke kua, ka ʻāʻī, ka ʻūhā a i ʻole nā ​​kuʻekuʻe wāwae, no ka mea, ʻoi aku ka nui o ke kaomi o ka ʻili, e hoʻonui ana i ka holo. Eia hou, ʻoi aku ka pinepine o ka ulcer pressure i nā poʻe moe, no ka mea hiki iā lākou ke hoʻolilo i mau hola i ka lālani i ke kūlana like, a paʻakikī hoʻi ka holo ʻana i kekahi mau wahi o ka ʻili.

ʻOiai ʻo ka ʻeha ka ʻeha o ka ʻili, lōʻihi ka manawa e hoʻōla ai a hana kēia no nā kumu he nui, e like me ka nāwaliwali o ke ʻano o ke kanaka, ka hoʻololi ʻana i nā papa hohonu o ka ʻili a me ka paʻakikī i ka hoʻomaha loa ʻana i nā kaomi āpau mai nā wahi i hoʻopilikia ʻia. . No laila, he mea nui e loiloi ʻia nā ʻano ulcer āpau e ke kauka a kahu maʻi paha, i mea e hoʻomaka ai ka lapaʻau ʻana me ka huahana kūpono loa, a me ka mālama nui ʻana e hōʻeleu ai i ka hoʻōla.

Main pae o ka puʻe ulcer

I ka mua, ʻike ʻia nā puʻupuʻu puʻe ma ka ʻili ma ke ʻano he ʻulaʻula wale nō, akā i ka hala ʻana o ka manawa e hōʻike paha kēia pūnaewele i kahi ʻeha liʻiliʻi e ola ʻole a hoʻonui i ka nui. Kaukaʻi ʻia i ka manawa o ka ulcer evolution, hiki hiki ke ʻike i nā hanana 4:

Kahua 1

ʻO ke kaʻina mua o nā puʻupuʻu puʻupuʻu i ʻike ʻia ma ke ʻano he "blanching erythema" a ʻo ia hoʻi, i ka wā mua, ʻike ʻia ka ulcer ma ke ʻano he ʻulaʻula i ka wā e kaomi ai i ke kala i keʻokeʻo a i ʻole lilo i paler, a mālama ʻia kēlā kala i nā kekona a i ʻole mau minuke ʻoiai ma hope o ka hemo ʻana o ke kaomi. I ka hihia o ka ʻili ʻeleʻele a ʻeleʻele paha, he ʻeleʻele a ʻeleʻele paha ke kala o kēia wahi, ma kahi o ka ʻulaʻula.

ʻO kēia ʻano kiko, ma waho o ke keʻokeʻo no ka manawa lōʻihi ma hope o ke kaomi ʻana, hiki ke ʻoi aku ka paʻakikī ma mua o ke koena o ka ʻili, wela, a i ʻole ʻoi aku ka maikaʻi ma mua o ke koena o ke kino. Hiki i ke kanaka ke kuhikuhi i ke ʻano o ke kani ʻana a i ʻole ke kuni ʻana i kēlā wahi.

He aha e hana ai: i kēia manawa, hiki ke pale ʻia nā maʻi ʻeha a, no laila, ʻo ka mea kūpono e mālama i ka ʻili a hoʻomaikaʻi i ke kahe o ke koko. No kēia, e hoʻāʻo kekahi e mālama i ka ʻili i kahi maloʻo e like me ka hiki, e hoʻopili pinepine i ka waiū palima, a pale i nā kūlana i hiki ke hoʻokau i ka wahi ma mua o 40 mau minuke i ka lālani. Hoʻohui, he mea nui ka loaʻa ʻana o nā lomilomi maʻamau ma ka pūnaewele e hoʻoikaika i ka holo.

Kahua 2

I kēia manawa, ʻike ʻia ka ʻeha mua, heʻuʻuku paha ia, akā ʻike ʻia he puka o ka ʻili i ka wahi o ka blotch of erythema bleach. Ma waho aʻe o ka ʻeha, ʻike ʻia ka ʻili o ka ʻili ma kahi o ka palahī a ʻano maloʻo a nānā aku paha ma mua o ka maʻamau.

He aha e hana ai: ʻoiai ua hōʻike mua ʻia ka ʻeha, i kēia manawa he maʻalahi ka hoʻoulu ʻana i ka hoʻōla a pale i ka maʻi. No kēlā, he mea nui e hele i ka haukapila, a i kahi kikowaena olakino, i loiloi ʻia ai kahi e ke kauka a kahu hānai paha, i mea e hoʻomaka ai ka lapaʻau ʻana me nā huahana kūpono a me nā lole. Eia hou, pono ʻoe e hoʻomau i ka hoʻoluhi i ka kaomi o ka pūnaewele, i mea e inu ai i ka nui o ka wai a hoʻonui i ka lawe ʻana o nā meaʻai i waiwai i nā protein a me nā wikamina, e like me ka hua manu a iʻa paha, no ka mea e kōkua i ka hoʻōla.

Kahua 3

I ke kahua 3, hoʻomau ka ulu ʻana o ka ulcer a hoʻonui i ka nui, e hoʻomaka ana e hoʻopili i nā papa hohonu o ka ʻili, me ka papa subcutaneite, kahi e loaʻa ai nā waihona momona. ʻO ia ke kumu, i kēia manawa, i loko o ka ʻeha hiki ke nānā i kahi ʻano o nā mea kū ʻole a melemele, i hana ʻia e nā hunaola momona.

I kēia manawa, ʻokoʻa ka hohonu o ka ulcer e like me ka pūnaewele i hoʻopilikia ʻia, a no laila, he maʻamau ia i ka ihu, nā pepeiao a me nā kuʻekuʻe wāwae ʻaʻole hiki ke nānā i ka papa subcutaneite, no ka mea ʻaʻole ia.

He aha e hana ai: pono e mālama pono ʻia me ka alakaʻi o kahi kahu a kauka paha, a he mea pono e hana i kahi kapa paʻa i kēlā me kēia lā. He mea nui e inu nui i ka wai i ke ao a pili i ka papaʻai momona-ʻoi loa ka protein. Eia hou, pono ʻoe e hoʻomau i ka hoʻoluhi i nā kaomi o nā wahi i hoʻopilikia ʻia, a koi ʻia paha e ke kauka e kūʻai i kahi moena e loli i ke kaomi i loko o ke kino, keu hoʻi i ka poʻe e moe ana no kahi manawa lōʻihi.

Kahua 4

ʻO kēia ke kahua hope loa o ka hoʻomohala ʻana i ka ulcer pressure a ʻano ʻia e ka luku ʻia ʻana o nā papa hohonu, kahi i loaʻa ai nā mākala, nā uaua a me nā iwi pū kekahi. I kēia ʻano ulcer nui ka maʻi nui o ka maʻi a no laila, pono pono ke kanaka i ka haukapila e hana i nā lole maʻamau hou a loaʻa pololei nā antibiotic i loko o ka aa.

ʻO kekahi ʻano maʻamau loa ke alo o kahi pilau loa, ma muli o ka make ʻana o nā aʻa a me ka hana ʻana i nā huna huna i hiki ke lilo i maʻi.

He aha e hana ai: Pono e mālama ʻia kēia mau ulcer i ka haukapila a pono paha e noho i ka haukapila e hana i nā lāʻau ʻaloʻalo a pale i kahi maʻi hiki ʻole. Pono paha e hemo i nā papa o nā mea make, a koi ʻia ke ʻoki.

Mālama kahu hānai nui

ʻO kekahi o nā kahu hānai nui i ka hihia o nā puʻupuʻu kaomi e hana i kahi lole kūpono, akā naʻe, pono e mālama ka kahu hānai i kahi loiloi maʻamau o ka ʻeha, a aʻo pū i ke kanaka e hōʻalo i ka worsening o ka ulcer a loiloi i ka pilikia o ulcer hou.

1. Pehea e hoʻōla ai i ka maʻi ʻaʻai

Pono e hoʻololi i nā kapa komo i ke ʻano o nā kiko i loaʻa i ka ʻeha a me nā ʻano ʻē aʻe e pili pū ana: ka hoʻokuʻu ʻana i nā huna, honi a i ʻole ke kū ʻana o ka maʻi, i mea e hoʻolaulaha pono ai ka hoʻōla.

Pēlā e hiki ai i ka ʻaʻahu ke hoʻokomo i nā ʻano mea like ʻole, ʻo ka mea maʻamau o nā mea e hoʻopili ʻia:

• Alginate kalipuna: hoʻohana ākea ʻia nā hua hua i nā ulia puʻe e omo i nā huna huna i hoʻokuʻu ʻia a hana i kahi kūpono no ka hoʻōla. Hiki iā lākou ke hoʻohana inā loaʻa ke kahe, ke kōkua lākou e hōʻoki i ke kahe. ʻO ka maʻamau, pono lākou e hoʻololi i kēlā me kēia 24 a 48 mau hola.
• Alginate kala: i ka hoʻohui ʻana i nā huna huna a me ka paipai ʻana i ka hoʻōla, kōkua pū lākou i ka mālama ʻana i nā maʻi, he koho maikaʻi no nā ulia puʻupuʻu maʻi maʻi maʻi.
• ʻO Hydrocolloid: he mea kūpono e pale aku i ka hiʻohiʻona o ka ʻeha a ʻoiai i ka pae 1 o ka ulcer pressure, akā hiki ke hoʻohana ʻia i nā ulcer ʻoi aku ka nui o ka pae 2;
• ʻO Hydrogel: hiki ke hoʻohana ʻia i ke ʻano o ke kapa komo a i ʻole ka gel a kōkua i ka lawe ʻana i nā mea make mai ka ʻeha. Hana maikaʻi loa kēia ʻano mea ma nā ulcer me ka huna iki;
• ʻO Collagenase: kahi ʻano o ka enzyme i hiki ke hoʻopili ʻia i ka ʻeha e hoʻohaʻahaʻa i nā mea make a hoʻoikaika i ka huna ʻana, e hoʻohana ākea ʻia ana inā nui nā wahi o nā mea make e wehe.

Ma waho aʻe o ka hoʻohana ʻana i ke kapa komo kūpono, pono ka kahu e wehe i nā koena o ka ʻaukā mua a hoʻomaʻemaʻe pono i ka ʻeha ma kahi, ma kahi o ka hoʻohana ʻana i ka saline, hiki ke hoʻohana ʻia kahi scalpel e hemo i nā ʻāpana o nā mea make, i kapa ʻia he debridement. Hiki ke hana pololei ʻia kēia debridement me ka compress i ka wā o ka hoʻomaʻemaʻe a i hana ʻia paha me ka noi o nā aila enmatic, e like me collagenase.

E nānā hou aʻe e pili ana i nā hamo no ka mālama ʻana i nā ulcer pressure.

2. Pehea e loiloi ai i nā ulia puʻe

I ka wā o ka mālama ʻia ʻana o ka ʻeha, pono ke kahu hānai e nānā i nā ʻano āpau i hiki iā ia ke nānā a ʻike paha, i hiki ai ke loiloi i ka hala ʻana o ka manawa, i mea e maopopo ai ke ola kūpono. He mea nui loa kēia loiloi e noʻonoʻo e hoʻololi i nā mea lole, i mea e lawa ai lākou ma loko o ka lapaʻau.

ʻO kekahi o nā ʻano nui loa, pono e loiloi ʻia i nā wā lole a pau: ʻo ka nui, ka hohonu, ke ʻano o nā kihi, ka hana ʻana o nā huna, ke kū ʻana o ke koko, ka honi a me ke kū ʻana o nā hōʻailona o ka maʻi, e like me ka ʻulaʻula o ka ʻili a puni, pehu. , hana hoʻomehana wela a i ʻole hana hana ʻana. I kekahi manawa, hiki i ke kahu wahine ke kiʻi i nā kiʻi o ka wahi ʻeha a hana paha i kahi kiʻi me kahi pepa ma lalo o ka ʻeha, e hoʻohālikelike i ka nui ma mua o ka manawa.

Ke loiloi i nā ʻano o nā puʻupuʻu kaomi, pono ʻia e hoʻolohe i ka ʻili a puni ka ʻeha, ʻoiai inā ʻaʻole i hydrated pono ia, hiki iā ia ke kōkua i ka hoʻonui ʻana o ka ulcer.

3. He aha e aʻo ai i ke kanaka me nā ulia puʻe

Nui a hewahewa ke aʻo ʻana i mea nui no ke kanaka me nā puʻuwai puʻe a hiki ke kōkua i ka hoʻomaikaʻi nui ʻana i ka wikiwiki o ka hoʻōla, a pale pū i nā pilikia. ʻO kekahi o kēia mau aʻo e komo pū ana:

• E wehewehe i ke kanaka i ke koʻikoʻi o ka noho ʻole ma ke kūlana like ma mua o 2 mau hola;
• E aʻo i ke kanaka i ke kūlana i mea e kau ʻole ai kaomi ma luna o ka ulcer;
• Hōʻike pehea e hoʻohana ai i nā uluna e hōʻoluʻolu i ke kaomi ma nā pūnaewele iwi;
• E aʻo e pili ana i ka hōʻeha o ka puhi paka ʻana i ke kahe o ke koko a paipai i ke kanaka e haʻalele i ka puhipaka ʻana;
• E wehewehe e pili ana i nā hōʻailona o nā pilikia kūpono, ʻo ka maʻi hoʻi.

Eia hou, he mea nui paha e kuhikuhi i ke kanaka i kahi kūkākūkā ʻana me kahi nutrististist, ʻoiai he mea nui ka meaʻai kūpono e hāpai i ka hoʻokumu ʻana o collagen a me ka pani ʻana o ka ʻeha.

Inā he hihia ia o kahi mea moe, eia pehea e hoʻonohonoho ai i ke kanaka ma luna o kahi moe.

4. Pehea e loiloi ai i ka makaʻu o nā ulcer hou

ʻO ka poʻe e hoʻomohala i kahi ulcer pressure e hoʻonui i ka makaʻu i ka hoʻomohala ʻana i nā ulcer hou. No kēia kumu, pono e nānā i ka makaʻu o ka loaʻa ʻana o kahi ulcer hou, i hiki ke hoʻohana ʻia me ka pae o Braden.

Loiloi ka pālākiō Braden i nā mea 6 i hiki ke kōkua i ke ʻano o ka ulcer a komo pū me: ka hiki i ke kanaka ke ʻeha, ʻili i ka ʻili, ke kiʻekiʻe o ka hoʻoikaika kino, ka hiki ke neʻe, ke kūlana meaʻai a me ka hiki ke loaʻa ka hakakā. ka ʻili. Hāʻawi ʻia kahi waiwai mai 1 a 4 i kēlā me kēia o kēia mau kumu, a ma ka hopena e hoʻohui ʻia nā waiwai āpau e loaʻa ai ka hoʻoweliweli o ka hoʻomohala ʻana i kahi ulcer pressure:

• Ma lalo o 17: ʻaʻohe pilikia;
• 15 i ka 16: ʻino akahai;
• 12 i ka 14: ka weliweli kaulike;
• Emi ma lalo o 11: kiʻekiʻe kamepiula.

Wahi a ka makaʻu, a me nā kumu me ka helu haʻahaʻa, hiki ke hana i kahi hoʻolālā mālama e kōkua ai i ka pale ʻana i kahi ulcer hou, a ʻoi aku ka maʻalahi o ka hoʻōla o ka mea i loaʻa. Pili paha kekahi mau mālama i ka hydrating pono ʻana o ka ʻili, me ka paipai ʻana i ka papaʻai kūpono a i ʻole ka hoʻoulu ʻana i ka hoʻoikaika kino, ʻoiai inā he kaulike.