Hoʻākāka ʻia ʻo Rotator Cuff Anatomy

Anter

• Anatomi
• Nā hōʻeha maʻamau
• Nā ʻōuli
• Nā hoʻoponopono
• Lapaʻau nonsurgical
• Lapaʻau ʻoki kino
• Ka wā e ʻike ai i ke kauka
• Ke laina lalo

ʻO ka rotator cuff kahi hui o nā mākala ʻehā e hoʻopaʻa i kou lima luna i kahi i loko o kou poʻohiwi. Kōkua ia iā ʻoe e hana i nā neʻe āpau o kou lima a me kou poʻohiwi.

ʻO ke poʻo o kou iwi lima luna, kapa ʻia ka humerus, komo i loko o ke kumu o kou poʻohiwi, a scapula paha. Ke hoʻolōʻihi ʻoe i kou lima mai kou kino, mālama nā mākala cuff rotator iā ia mai ka lele ʻana i waho o ke kumu, a i ʻole glenoid.

ʻO ka ʻeha o Rotator cuff ka mea maʻa mau, keu hoʻi i ka poʻe ma mua o 40, nā ʻōlapa, a me ka poʻe nona ka hana e hāpai pinepine i ko lākou mau lima i luna. Kūleʻa maʻamau nā mālama conservative.

Anatomi

ʻEhā mau mākala e hana i ka rotator cuff: ʻo ka subscapularis, teres minor, supraspinatus, a me nā infrastrukturpinatus. Kōkua pū lākou i ka hoʻopaʻa ʻana i ka hui o ka poʻohiwi a me ka hana ʻana i nā neʻe like ʻole o ka lima.

ʻEhā mau mākala a me kā lākou mau kaula i hoʻopili ʻia i mea e huli ai ka rotator. Kōkua kēlā me kēia o lākou i kahi neʻe kikoʻī o kou poʻohiwi. Kōkua pū lākou āpau e hoʻopaʻa i kou lima luna ma ka wahi o ka poʻohiwi.

ʻO nā mākala ʻehā i loko o kāu lau poʻohiwi, akā ʻo ka hopena ʻē aʻe o ka mākala e alakaʻi i nā ʻāpana like ʻole o kou iwi lima luna.

Hiki i ka acronym SITS ke kōkua iā ʻoe e hoʻomanaʻo i kēia mau mākala ʻehā:

• ʻO Supraspinatus kuleana no ka neʻe ʻana mai ka waena waena o kou kino (kāʻili ʻia). Hana ka supraspinatus e pili ana i nā kekelē 15 mua o ka neʻe. Ma hope o kēlā, lawe i kou mau deltoid a me nā trapezius mākia.
• ʻO Infraspinatus ʻo ia ka mākala nui ke kuleana no ka loli ʻana o kou lima mai ka waena waena o kou kino. He mānoanoa triangular mānoanoa. Uhi ia i ka hope o kou poʻohiwi i hohonu ma lalo o ka ʻili a kokoke i ka iwi.
• Teres ʻōpio ʻO kahi mākala liʻiliʻi liʻiliʻi ma ka hope o kou poʻohiwi ma lalo pono o ka ʻoihana. Hāʻawi pū kekahi ia i ka huli ʻana o ka lima (kūwaho) o kou lima.
• ʻO Subscapularis heʻiʻo triangular nui e moe ana ma lalo o nā mea ʻekolu. ʻO ia ka ikaika, ʻoi aku ka nui, a hoʻohana ʻia hoʻi i nā mākala ʻehā rotator cuff. Komo ia i ka hapa nui o nā neʻe poʻohiwi akā he mea nui ia no ka hoʻohuli ʻana o kou lima i ka midline o kou kino (medial rotation). ʻAʻole like me nā mākala ʻekolu ʻē aʻe, hoʻopili ka subscapularis i ka mua, ʻaʻole ka hope, o kou lima luna.

Hoʻopili kēlā me kēia mau mākala ʻehā i ka ʻaoʻao luna o kāu humerus ma kahi kiko ʻokoʻa. Mai luna a lalo, ua like kā lākou ʻoka me ka acronym:

• Supraspinatus
• ʻO waunfraspinatus
• Tʻōpio
• Subscapularis

Nā hōʻeha maʻamau

Nui ka poʻe e kipa aku i ke kauka me ka ʻeha poʻohiwi i kahi pilikia me kā lākou rotator cuff.

Hiki i kahi ʻeha rotator cuff ke kū koke, e like me ka hāʻule ʻana i kou lima kīnā. A i ʻole hiki iā ia ke hoʻomohala lohi, e hopena ana i nā neʻe hou a i ʻole ka hoʻohaʻahaʻa pili makahiki.

Eia kekahi o nā ʻano ʻeha o ka rotator cuff ʻeha.

• ʻO Tendinopathy. He ʻeha kēia i loko a puni nā ʻāpana. ʻO nā tendenditis a me nā tendinosis he mau ʻano ʻokoʻa. Manaʻo ʻo Rotator cuff tendinitis i ke ʻano ʻoi aku ka ʻeha o ka ʻeha rotator. Hiki iā ia ke hoʻomohala mai:
  • degeneration pili i ka makahiki
  • hoʻohana nui
  • neʻe hou
  • ʻehaʻeha
• Impingement. Kū kēia i ka wā e ʻōpala ai ka piko o ka poʻohiwi (ka acromion) i ke kuʻina a me ka bursa a hoʻonāukiuki i ka ʻūpā rotator. Ma waena o nā ʻāpana poʻohiwi āpau i manaʻo ʻia mai ka subacromial impingement syndrome (SAIS), ʻo ia ka maʻi maʻamau o ka poʻohiwi.
• ʻO Bursitis. Hiki i ka bursa a puni ka rotator cuff ke hoʻopiha me ka wai a pehu.
• Waimaka hapao nā kaula rotator cuff. Ua hōʻino a kuni ʻia paha ke kolo akā ʻaʻole i haehae ʻia mai ka iwi.
• Waimaka mānoanoa piha. Haehae loa ka iwi i ka iwi. ʻO ka hoʻohaʻahaʻa mau ke kumu.
• Pahu iwi. Hiki i kēia ke hana i ka wā e hamo ai nā iwi rotator i nā iwi poʻohiwi. ʻAʻole hiki i ka iwi spurs ke kumu i ka ʻeha rotator.

Nā ʻōuli

Hoʻololi nā ʻōuli o nā ʻeha rotator cuff i kēlā me kēia. Pākuʻi ʻia lākou:

• ʻeha ma ka ʻāpana poʻohiwi, i maʻa mau ʻia ma ke ʻano he dull dull
• ka paʻakikī i ka neʻe ʻana i kou lima i nā hana o kēlā me kēia lā, e like me ke kāhili ʻana i ka lauoho
• nāwaliwali a paʻakikī paha i kou mauʻiʻo poʻohiwi
• ʻeha e hoʻonui i ka pō, e paʻakikī i ka hiamoe ma ka ʻaoʻao i hoʻopilikia ʻia
• poha a kani paha ke kani i kou neʻe i kou lima

ʻAʻole paha ʻeha kekahi poʻe me ka ʻeha rotator cuff. Hiki ke holomua ke ʻano, me ka hoʻoneʻe ʻana e hanana lohi ana. Hoʻokahi hapakolu o ka rotator cuff waimaka ke kumu o ka ʻeha, e like me ka a.

Nā hoʻoponopono

ʻO kāu mālama ʻana no ka ʻeha rotator cuff e hilinaʻi ʻia i ke ʻano o ka pōʻino. No ka hapanui o nā ʻeha rotator cuff, kuhikuhi nā kauka i ka mālama conservative.

Lapaʻau nonsurgical

ʻO ka mālama Conservative pū kekahi:

• hoʻomaha
• icing i ka wahi no 20 mau minuke i ka manawa i kekahi mau manawa i ka lā
• nā hoʻololi o nā hana e pili ana i ka hoʻohana poʻohiwi
• nā lāʻau anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) e like me ka ibuprofen, inā ma kahi kūʻai a palapala paha
• nā hana e hoʻolōʻihi a hoʻoikaika i ka poʻohiwi a me nā mākala ʻē aʻe
• ke kīloi nei i ka wā e ʻauʻau wela ana
• injections corticosteroid

ʻO nā ʻano hou o ka mālama conservative i kēia manawa e hoʻopaʻa ʻia nei:

• (hypertonic dextrose injection)

Kuhi ʻia ka noiʻi he maikaʻi ka mālama ʻana i nā hihia o nā waimaka cuff rotator cuff. Loaʻa ka hapanui o ka poʻe i kā lākou neʻe a me ka ikaika ma hope o 4 a 6 mau mahina.

Lapaʻau ʻoki kino

Inā hoʻomau a wī paha nā ʻōuli, e ʻōlelo paha kāu kauka i ke ʻoki. Kau kauka hoʻi i kāu kauka no ka hōʻeha ʻana i nā poʻohiwi koʻikoʻi.

Kūkākūkā me kāu kauka ʻo wai ke ʻano o ke kauka maikaʻi e kūpono ai no kāu ʻeha ponoʻī. Nā koho ʻē aʻe:

• ʻOki kino wehe. ʻO kēia ka mea nui loa invasive. Pono paha ia no ka hoʻoponopono paʻakikī.
• ʻOki kino ʻo Arthroscopic. Alakaʻi kahi pahu paʻi kiʻi liʻiliʻi i kāu kauka lāʻau e hana i ka hoʻoponopono. Koi wale kēia i nā ʻoki liʻiliʻi. ʻO ia ke ʻano o ka ʻoki maʻamau.
• ʻOki liʻiliʻi Mini-open. Hoʻohana kāu lāʻau lapaʻau i nā mea hana liʻiliʻi e hana i ka hoʻoponopono. Koi wale kēia i kahi ʻokiʻoki liʻiliʻi.

Hoʻololi nā manawa hoʻōla mai ke ʻoki i ke ʻano o ke ʻoki a me ka nui o kou ʻeha. I kekahi mau hihia, hiki ke hoʻōla, akā hoʻi ka hapanui o ka poʻe i kā lākou hana maʻamau a hoʻi hou ma mua o kēlā.

kūleʻa. E kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i nā ala e hoʻonui ai i kahi hopena maikaʻi. ʻO kahi laʻana, inā ʻoe puhihihi, pili kēia i ka haʻalele ʻana. Pono ka poʻe puhipaka i kahi hopena ʻokiʻoki maikaʻi ʻole.

He mea nui ka hoʻōla kino no ka hoʻoponopono hou ʻana ma hope o ke kaha ʻana.

Ka wā e ʻike ai i ke kauka

Inā loaʻa iā ʻoe ka ʻeha o ka poʻohiwi ʻoi loa, ʻoi aku ka maikaʻi e ʻike i kāu kauka no ka hōʻoia a me ka lāʻau. ʻO ka mālama ʻana i nā ʻeha rotator cuff i ka wanaʻao hiki ke hoʻopakele iā ʻoe mai ka hoʻonui ʻana i ka ʻeha a me ka hiki ʻole ke hoʻohana i kou lima a me kou poʻohiwi i nā hana o kēlā me kēia lā.

Ke laina lalo

ʻO ke kinipōpō-a-kumu o kou poʻohiwi a me kou lima kahi hoʻonohonoho paʻakikī o nā mākala, nā uaua, a me ka iwi. ʻO nā ʻeha i ka rotator cuff ka mea maʻamau, akā pinepine ka kūleʻa o ka lāʻau.