Open-Angle Glaucoma

Anter

• Hōʻike Overview
• Open- vs. papamoe-huina glaucoma
• Nā ʻokoʻa o ka huina
• Nā ʻōuli o ka glaucoma ākea
• Nā kumu o ka glaucoma ākea
• Nā kumu weliweli
• ʻIke i ka glaucoma ākea
• Hoʻomaʻo no ka glaucoma ākea
• Nā lapaʻau ʻē aʻe
• ʻO Outlook no glaucoma ākea
• Kāohi i ka glaucoma ākea

Hōʻike Overview

ʻO glaucoma ākea ka ʻano maʻamau o ka glaucoma. ʻO Glaucoma kahi maʻi e hōʻino ai i kou nerve optic a hiki ke hopena i ka hōʻemi ʻana i ka ʻike a me ka makapō hoʻi.

Hoʻopili ka glaucoma ma mua o ka honua holoʻokoʻa. ʻO ia ke kumu alakaʻi o ka makapō hiki ʻole ke hoʻi.

ʻO ka glaucoma kihi i pani ʻia (a i ʻole ka pani pani) he mau hihia glaucoma ma ʻAmelika Hui Pū ʻIa. ʻOi aku ka nui o ke koʻikoʻi ma mua o ka glaucoma hāmama.

Hoʻopili nā kūlana ʻelua i nā loli i ka maka e pale ai i ka kahe pono o ka wai. ʻO kēia ke alakaʻi i ke kūkulu ʻia o ke kaomi i loko o ka maka, kahi mea e hōʻino mau ai i kou nerve optic.

ʻAʻole hiki ke hoʻōla ʻia ʻo Glaucoma. Akā me ka hōʻoia mua a me ka mālama ʻana, hiki i ka hapa nui o nā hihia o ka glaucoma ke mālama ʻia e pale aku ai i ka maʻi mai ka holomua ʻana i ka hōʻino o ka ʻike.

ʻAʻole hōʻike pinepine ʻo Glaucoma i nā ʻōuli ma mua o ka hōʻino ʻana i kāu ʻike. ʻO ia kekahi kumu he mea nui ka loaʻa ʻana o nā hoʻokolohua maka maʻamau maʻamau e pale ai no ka glaucoma.

Open- vs. papamoe-huina glaucoma

ʻO ka ʻaoʻao mua o kou maka, ma waena o ke kornea a me nā aniani, ua hoʻopiha ʻia me kahi wai e kapa ʻia ka hoʻomākeʻaka wai. ʻO ka hoʻomākeʻake wai:

• mālama i ke ʻano pōpō o ka maka
• hānai i nā hanana kūloko o ka maka

Ke hana mau ʻia nei nā ʻano ʻakaʻaka hou a laila ninini ʻia i waho o ka maka. No ka mālama ʻana i ke kaomi kūpono i loko o ka maka, pono e mālama ʻia ka nui i hana ʻia a me ka nui i hoʻokahe ʻia i waho i ke kaulike.

Hoʻopili ka Glaucoma i ka hōʻino ʻana i nā hale e ʻae ai i ka haʻakeʻe wai e kahe i waho. Aia he ʻelua puka no ka hoʻomākeʻaka wai e hoʻokahe:

• ka paepae trabecular
• ke kahe o uveoscleral

ʻO nā hale ʻelua ma ke alo o ka maka, ma hope o ke kō.

ʻO ka ʻokoʻa ma waena o ka huina ākea a me ka glaucoma huina paʻa e pili ana i kahi o kēia mau ala kahe o nā wai i hōʻino ʻia.

I loko o glaucoma ākea, hāʻawi ka trabecular meshwork i ka nui o ke kūpaʻa i ka kahe wai. ʻO kēia ke kumu o ke kaomi e kūkulu i loko o kou maka.

I loko o glaucoma huina paʻa, lilo ka lua uveoscleral a me ka trabecular meshwork i ālai ʻia. ʻO ka maʻamau, kumu ʻia kēia e kahi iris poino (ʻāpana kala o ka maka) e ālai ana i ka puka.

ʻO ka pale ʻana i kekahi o kēia mau puka e alakaʻi ai i ka hoʻonui ʻana o kaomi i loko o kou maka. ʻO ke kaomi kahe i loko o kou maka ke ʻike ʻia ʻo ke kaomi intraocular (IOP).

Nā ʻokoʻa o ka huina

ʻO ke kihi i ke ʻano glaucoma e pili ana i ka ʻaoʻao a ka iris e hana ai me ke kōkō.

I ka glaucoma ākea, aia ka iris i ke kūlana kūpono, a maopopo nā kahawai hoʻokahe uveoscleral. Akā ʻaʻole e hoʻokahe pono ka meshwork trabecular.

I ka glaucoma huina paʻa, kaomi ʻia ka iris e kūʻē i ka ʻoka, e ālai ana i nā ʻauwai uveoscleral a me ka hana trabecular

Nā ʻōuli o ka glaucoma ākea

ʻAʻole hana ka Glaucoma i nā wā mua i nā ʻōuli.Hiki ke hōʻino i kāu ʻike ma mua o kou hoʻomaopopo ʻana iā ia. Ke ʻike ʻia nā ʻōuli, hiki iā lākou ke hoʻopili:

• hoʻemi i ka hihiʻo a me ka nalo ʻana o ka hihi ākea
• huehue a huehue paha
• pupil dilation i ka mehana nui e hoʻololi ʻole me ka hoʻonui a hoʻemi ʻana i ke kukui
• ʻulaʻula i ka keʻokeʻo o ka maka
• nausea

Hōʻike nui ʻia kēia mau ʻōuli i nā hihia koʻikoʻi o ka glaucoma huina paʻa akā hiki ke hōʻike ʻia i ka glaucoma ākea. E hoʻomanaʻo, ʻo ka loaʻa ʻole o nā ʻōuli ʻaʻole ia he hōʻoia ʻaʻole ou glaucoma.

Nā kumu o ka glaucoma ākea

Kū ʻia ʻo Glaucoma ke paʻa ka poloka o nā wahi kahe o ke kahawai no ka hoʻomākeʻake wai i ke kaomi o ka maka e kūkulu. Hiki i ke kaomi wai kiʻekiʻe ke hōʻino i ke aʻalolo optic. ʻO kēia kahi o ka ʻāʻī o ke aʻalolo i kapa ʻia ʻo ka ganglion retinal i loko o hope o kou maka.

ʻAʻole maopopo maopopo i ke kumu e loaʻa ai i kekahi poʻe ka glaucoma a ʻo kekahi poʻe ʻaʻole. Ua ʻike ʻia kekahi mau kumu kūlohelohe, akā ʻo kēia mau helu no nā hihia glaucoma āpau.

Hiki i ka glaucoma ke hana ʻia e ka trauma i ka maka. Kapa ʻia kēia glaucoma lua.

Nā kumu weliweli

Hōʻike ka glaucoma ākea i nā hihia glaucoma ma United States. ʻO nā kumu pilikia me:

• ʻelemakule makahiki (ua hōʻike hoʻokahi noiʻi ua pili ka glaucoma ākea i ka 10 pākēneka o ka poʻe i ʻoi aku ma mua o 75 a me 2 pākēneka o ka poʻe i ʻoi aku ma mua o 40)
• moʻolelo o ka ʻohana o glaucoma
• Kūpuna ʻApelika
• nearsightedness
• kiʻekiʻe IOP
• ke kaomi haʻahaʻa (akā ke hāpai nei i ke kaomi koko i nā mea ʻē aʻe ʻē aʻe)
• hoʻohana i nā corticosteroids kumuhana
• pehu
• ʻōiwi

ʻIke i ka glaucoma ākea

Hiki i kahi IOP kiʻekiʻe ke hele pū me ka glaucoma, akā ʻaʻole ia he hōʻailona paʻa. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, ʻo ka poʻe me ka glaucoma he IOP maʻamau.

I mea e ʻike ai inā he glaucoma ʻoe, pono ʻoe i kahi hoʻokolokolo maka laulā me kou mau maka i hoʻonui ʻia. ʻO kekahi o nā hoʻokolohua a kāu kauka e hoʻohana ai:

• ʻIke ʻikehoʻāʻo me ka pakuhi maka.
• Hōʻike kahua ʻike maka e nānā i kāu ʻike ākea. Hiki i kēia ke kōkua i ka hōʻoia ʻana i ke kuhi, akā ʻo ka nui o nā hunaola i loko o nā keena ganglion retinal i nalowale ma mua o ka hōʻike ʻana o ka nalowale i kahi hōʻike kahua ʻike.
• Hōʻike maka dilated. ʻO kēia paha ka hōʻoia nui loa. Hoʻohana ʻia nā kulu e hoʻomāhuahua (wehe) i kāu mau haumana e ʻae i kāu kauka e ʻike i ka retina a me ke aʻalolo optic ma ka hope o ka maka. E hoʻohana lākou i kahi mea hana loea i kapa ʻia he ophthalmoscope. ʻAʻole ʻeha nā kaʻina hana, akā ua pohihihi paha ʻoe i ka ʻike maka a me ka ʻike i ka mālamalama mālamalama no kekahi mau hola.

• Hoʻomaʻo no ka glaucoma ākea

  ʻO ka hōʻemi ʻana i ke kaomi wai i loko o kou maka ke ala hoʻokahi i hōʻoia ʻia no ka mālama ʻana i ka glaucoma. Hoʻomaka ka hoʻomaʻamaʻa maʻamau me nā kulu, i ʻike ʻia ma ke ʻano he kulu hypensive, e kōkua ai i ka hoʻēmi ʻana i ke kaomi.

  E hoʻohana kāu kauka i kāu mau pae kaomi mua (inā loaʻa) e hoʻoholo ai i kahi kaomi pahuhopu e mālama pono i kāu glaucoma. ʻO ka maʻamau, e ʻimi lākou i kahi i ka kaomi ma ke ʻano he māka mua. E hoʻohaʻahaʻa ʻia ka pahuhopu inā hoʻomau ka ʻino o kou maka a i ʻole ʻike ke kauka i nā loli i ke aʻalolo optic.

  ʻO ka lālani mua o nā lāʻau hoʻohaʻahaʻa kaomi nā prostaglandin analogs. ʻO nā Prostaglandins he mau waikawa momona i loaʻa i ʻaneʻane i kēlā me kēia aʻa. Hana lākou e hoʻomaikaʻi i ke kahe o ke koko a me nā wai o ke kino a hoʻomaikaʻi i ke kahe o ka wai hoʻohenehene wai ma o ka uveoscleral outlet. Lawe ʻia kēia i hoʻokahi manawa i ka pō.

  Loaʻa nā hopena ʻaoʻao Prostaglandins, akā hiki iā lākou ke kumu:

  • elongation a me ka pouli ʻana o nā maka maka
  • ʻulaʻula a ʻulaʻula paha nā maka
  • nalo o ka momona a puni nā maka (periorbital fat)
  • ʻeleʻele o ka iris a i ʻole ka ʻili a puni ka maka

  ʻO nā lāʻau i hoʻohana ʻia ma ke ʻano he laina ʻelua o ka pale e komo pū ana:

  • mea kālailai kalapona anhydrase
  • beta-blockers
  • nā agonists alpha
  • nā agonists cholinergic

  Nā lapaʻau ʻē aʻe

  • Trabeculoplasty kukuna koho (SLT). He kaʻina hana kēia kahi e kuhikuhi ʻia ai ka laser i ka trabecular meshwork e hoʻomaikaʻi ai i ke kahe a me ke kaomi o ka maka o lalo. Ma ka awelika, hiki iā ia ke hoʻohaʻahaʻa i ke kaomi e 20 a 30 pakeneka. Ua kūleʻa ma kahi o 80 pākēneka o ka poʻe. Kū ka hopena mai ʻekolu a ʻelima mau makahiki a hiki ke hana hou. Ke pani nei ʻo SLT i nā maka maka i kekahi mau hihia.

  • ʻO Outlook no glaucoma ākea

    ʻAʻohe lāʻau lapaʻau no ka glaucoma ākea, akā hiki i ke kuhi mua ke kōkua iā ʻoe e hōʻalo i ka hapa nui o nā pilikia o ka nalo ʻana o ka ʻike.

    ʻOiai me nā mālama laser hou a me nā hana ʻana, pono ka glaucoma i ka nānā ʻana i ke ola. Akā hiki i nā kuʻemaka a me nā hana laser hou ke mālama i ka hoʻokele glaucoma i kahi maʻamau.

    Kāohi i ka glaucoma ākea

    ʻO ka ʻike ʻana i ka loea o ka maka i hoʻokahi manawa i ka makahiki ka pale maikaʻi loa no ka glaucoma ākea. Ke ʻike koke ʻia ka glaucoma, hiki ke hōʻalo i ka hapa nui o nā hopena maikaʻi ʻole.

    Hōʻike ka glaucoma ākea i ka ʻole o nā ʻōuli i ka wā mua, no laila ʻo nā hoʻokolokolo maka maʻamau wale nō ke ala e ʻike ai inā ke ulu nei. ʻOi aku ka maikaʻi o ka loaʻa ʻana o kahi hoʻokolohua maka me ka ophthalmoscope a me ka dilation i hana ʻia i hoʻokahi manawa i ka makahiki, keu hoʻi inā ʻoi aku ʻoe i 40.

    ʻOiai ʻo ka papaʻai maikaʻi a me kahi ʻano nohona olakino e hāʻawi ai i kahi pale, ʻaʻole lākou he hōʻoia i ka glaucoma.