Tube hānai Gastrostomy - pauma - keiki

He paipu gastrostomy (G-tube, a i ʻole PEG tube) kāu keiki. He palupalu, paipu ea keia i kau ʻia i loko o ka ʻōpū o kāu keiki. Hāʻawi ia i ka meaʻai (meaʻai) a me nā lāʻau a hiki i ka hiki ʻana i kāu keiki ke mama a ale.
Pono ʻoe e aʻo pehea e hāʻawi ai i kāu keiki i ka hānai ʻana a pehea e mālama ai i ka G-tube. E hāhai i nā ʻōlelo kikoʻī a kāu kahu maʻi e hāʻawi ai iā ʻoe. E hoʻohana i ka ʻike ma lalo i mea hoʻomanaʻo no ka mea e hana ai.
Hiki ke pani ʻia ka paipū G o kāu keiki e ka pihi, i kapa ʻia he Pihi Bard a i ʻole MIC-KEY, 3 a 8 mau pule ma hope o ke kahakaha ʻana.
E maʻa koke ʻoe e hānai i kāu keiki ma o ka paipu, a i ʻole ke pihi. E like paha me ka manawa o ka hānai maʻamau, ma kahi o 20 a 30 mau minuke. E kōkua kēia mau hānai i kāu keiki e ulu ikaika a olakino hoʻi.
E haʻi aku kāu kauka iā ʻoe i ka hui pono o ka formula a i ʻole nā hānai i hoʻohui ʻia e hoʻohana ai, a i ka manawa hea e hānai ai i kāu keiki. E hoʻomehana i ka meaʻai, lawe i waho o ka pahu hau 2 a 4 mau hola ma mua o ka hoʻohana. Mai hoʻohui hou i nā huahana a i ʻole nā meaʻai paʻa ma mua o kou kamaʻilio ʻana i kāu kahu.
Pono e hoʻololi i nā ʻeke hānai i kēlā me kēia 24 hola. Hiki ke hoʻomaʻemaʻe i nā lakohana āpau me ka wai wela, ka wai soapy a kau ʻia e maloʻo.
E hoʻomanaʻo e holoi i kou mau lima i ka manawa āpau e pale ai i ka hoʻolaha ʻana o nā g germ. Mālama pono hoʻi iā ʻoe iho, i hiki ai iā ʻoe ke noho mālie a me ka maikaʻi, a kū i ke kaumaha.
Pono e hoʻololi i ka ʻili a puni ka paipu G 1 a 3 mau manawa i ka lā me ke kopa me ka wai. E hoʻāʻo e hemo i kahi kahawai a i ʻole ka huʻi ʻia ʻana o ka ʻili a me ka paipu. E akahai. E hoʻomaloʻo maikaʻi i ka ʻili me kahi kāwele maʻemaʻe.
E hoʻōla ka ʻili i 2 a 3 mau pule.
E haʻi paha kāu kahu iā ʻoe e hoʻokomo i kahi pad absorbent kūikawā a i ʻole ka anana a puni ka pūnaewele G-Tube. Pono e hoʻololi i kēia ma ka liʻiliʻi i kēlā me kēia lā a i ʻole e pulu a lepo paha.
Mai hoʻohana i nā hamo, nā pauka, a i ʻole nā sprays a puni ka paipu G ke ʻōlelo ʻole kāu kahu hānai he OK.
E nānā pono e noho ana kāu keiki i loko o kou mau lima a i ʻole i kahi noho kiʻekiʻe.
Inā piʻipiʻi a uē paha kāu keiki i ka wā e hānai ana, ʻoki i ka paipu me kou mau manamana lima e hoʻopau i ka hānai ʻana a hiki i ka mālie a me ka mālie o kāu keiki
ʻO ka manawa hānai he wā kaiāulu, wā hauʻoli. Hana i ka ʻoluʻolu a leʻaleʻa. E hauʻoli ana kāu keiki i ke kamaʻilio mālie a me ka pāʻani.
E hoʻāʻo e kāohi i kāu keiki mai ka huki ʻana i ka paipu.
ʻOiai ʻaʻole e hoʻohana ana kāu keiki i ko lākou waha, e kūkākūkā kāu kauka me ʻoe i nā ala ʻē aʻe e ʻae ai i kāu keiki e omo a hoʻomōhala i nā mākala o ka waha a me ka iwi ā.
E hōʻiliʻili i nā lako:
- E hanai ana i EII ni (uila a me na pu ki aloha)
- ʻO ka hanai hānai e kūlike me ka pauma hānai (ʻo kahi ʻeke ʻai, lumi lumi drip, mea hoʻopaʻa lole, a me ka paipu lōʻihi)
- Hoʻonohonoho hoʻolōʻihi, no kahi Pihi Bard a i ʻole MIC-KEY (hoʻohui kēia i ka pihi i ka ʻōmole lōʻihi ma ka hoʻonohonoho hānai)
E hōʻike ke kahu o kāu keiki iā ʻoe i ke ala ʻoi loa e hoʻohana ai i kāu ʻōnaehana me ka ʻole o ka ea i loko o nā paipu. Ka mua:
- E holoi maikaʻi i kou mau lima me ke kopa a me ka wai mehana.
- E hōʻoia i ka hoʻomehana a me ka meaʻai he mahana a he mahana paha o ka lumi.
A laila, e hāhai i kēia mau kaʻina hana, a me nā anuu i hāʻawi ʻia iā ʻoe e kāu kahu.
- E hoʻomaka me ka hoʻonohonoho hānai, hoʻopau i ka paʻa lima a hoʻopiha i ka ʻeke hānai me ka meaʻai. Inā hoʻohana ʻia kahi pihi, e hoʻohui i ka hoʻoloihi hoʻonohonoho i ka hopena o ka papa hanai.
- E kau i ka ʻeke hānai kiʻekiʻe ma luna o kahi lou a kaomi i ka lumi drip ma lalo o ka ʻeke e hoʻopiha iā ia ma kahi o ka hapalua ala me ka meaʻai.
- E wehe i ka paʻa lima i mea e hoʻopiha ai ka meaʻai i ka paipu lōʻihi, me ka waiho ʻole o ka ea i loko o ka pahu.
- Pani i ka paʻa lima.
- Hoʻopili i ka paipu lōʻihi ma o ka pauma hānai. E hāhai i nā ʻōkuhi ma ka pauma.
- Hoʻokomo i ka piko o ka ʻōmole lōʻihi i ka paipu G a wehe i ka paʻa. Inā hoʻohana ʻia kahi pihi, wehe i ka pale a hoʻokomo i ka piko o ka hoʻolōʻihi i hoʻonohonoho ʻia i ka pihi.
- E wehe i ka paʻa lima a huli i ka paila ʻai. E hōʻoia i ka hoʻonohonoho ʻana o ka pauma i ka uku i kauoha ʻia e kāu kahu.
Ke pau ka hānai ʻana, hiki i kāu kahu hānai ke koi iā ʻoe e hoʻohui i ka wai i loko o ka ʻeke a waiho i ka wai e kahe ma waena o ka papa hanai e holoi iā ia.
No kahi ʻōpala G, hoʻopaʻa i ka paipu a hoʻopau i ka paʻa lima ma mua o ka hemo ʻana i ka hoʻonohonoho hānai mai ka paipu G. No kahi pihi, pani i ka clamp ma ka hoʻonohonoho hānai, hoʻokaʻawale i ka hoʻonohonoho hoʻolōʻihi ʻia mai ka pihi, a hoʻopau i ka pale ma ka pihi.
Pono e hoʻololi i ka ʻeke hānai i kēlā me kēia 24 hola. ʻAʻole pono e waiho ka meaʻai (formula) i loko o ka ʻeke no nā hola he 4 a ʻoi. No laila, e hoʻokau wale i nā meaʻai he 4 (a ʻoi aku paha) o ka meaʻai i loko o ka ʻeke hānai i kēlā me kēia manawa.
Hiki ke hoʻomaʻemaʻe i nā pono āpau me ka mehana, ka wai soapy a kau ʻia e maloʻo.
Inā paʻakikī a ʻōhū paha ka ʻōpū o kāu keiki ma hope o ka hānai ʻana, e hoʻāʻo e hoʻolele a i ʻole "burping" i ka paipu a i ʻole ka pihi:
- Hoʻopili i kahi syringe hakahaka i ka paipu G a wehe iā ia e ʻae i ka ea e kahe i waho.
- Hoʻopili i ka hoʻolōʻihi i hoʻonohonoho ʻia i ka pihi MIC-KEY a wehe i ka pahu i ka ea e hoʻokuʻu.
- E noi i kāu kahu hānai no kahi Tube decompression kūikawā no ka "burping" ʻana i ka Pihi Bard.
I kekahi manawa, pono ʻoe e hāʻawi i nā lāʻau i kāu keiki ma o ka paipu. E hāhai i kēia mau kulekele:
- E hāʻawi i nā lāʻau i mua o ka hānai ʻana i ʻoi aku ka maikaʻi o kā lākou hana. Hiki paha iā ʻoe ke haʻi ʻia e hāʻawi i nā lāʻau ke hakahaka ka ʻōpū o kāu keiki.
- Pono ka lāʻau e hoʻoheheʻe ʻia, a i ʻole haki maikaʻi ʻia a hoʻoheheʻe ʻia i ka wai, i ʻole e ālai ʻia ka paipu. E hoʻopaʻa me kāu kauka a kauka paha i ka hana ʻana i kēia.
- E pīpī mau i ka paipu me kahi wai liʻiliʻi ma waena o nā lāʻau. E hōʻoia kēia e hele nā lāʻau āpau i loko o ka ʻōpū a ʻaʻole waiho ʻia i ka paipu hānai.
Kāhea i ke kahu mālama ola o kāu keiki inā kāu keiki:
- ʻIke he pōloli ma hope o ka hānai ʻana
- Loaʻa ka maʻi diarrhea ma hope o ka hānai ʻana
- He ʻōpū ʻoʻoleʻa a pehu hoʻi 1 hola ma hope o ka hānai ʻana
- ʻIke e ʻeha
- Loaʻa nā loli i ko lākou kūlana
- Aia ma ka lāʻau hou
- Kūpilikiʻi a hele i nā paakiki maloʻo a maloʻo
Kāhea pū i ka mea hāʻawi inā:
- Ua puka ka paipu hānai a ʻaʻole ʻoe ʻike pehea e pani ai.
- Aia ka leakage a puni ka paipu a ʻōnaehana paha.
- Aia ka ʻulaʻula a i ʻole ka huhū ma ka ʻili a puni ka paipu.
E hānai PEG paipu; Mālama Tube Tube; E hānai ana - ʻōpū gastrostomy - pauma; ʻO G-Tube - pauma; Pihi Gastrostomy - pauma; Pihi Bard - pauma; MIC-KEY - pauma
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Ka mālama pono ʻana i ka meaʻai a me ka hoʻopili komo ʻana. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Nā mākau hanai maʻi lapaʻau: Nā Pono i nā Manaʻo Pale. 9th ed. Nu Ioka, NY: Pearson; 2017: chap 19.
Pham AK, McClave SA. Hoʻokele Nutritional I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. ʻO Sleisenger a me Fordtran's Gastrointestinal a me ka maʻi ate. 11th hua. Piladelapia, PA: Elsevier; 2021: chap 6.
- Kākoʻo Nutritional