Huina makua makua
ʻO ka nui o ka meaʻai makua (TPN) kahi hana o ka hānai ʻana e kāpae i ka tract gastrointestinal. Hāʻawi ʻia kahi haʻina kūikawā ma o ka aa i ka hapa nui o nā meaola a ke kino e pono ai. Hoʻohana ʻia ke ʻano ke hiki ʻole i kekahi ke loaʻa a hānai ʻole i nā wai e ka waha.
Pono ʻoe e aʻo pehea e hana ai i nā hānai TPN ma ka home. Pono ʻoe e ʻike pehea e mālama ai i ka paipu (catheter) a me ka ʻili kahi e komo ai ka catheter i loko o ke kino.
E hāhai i nā ʻōlelo kikoʻī a kāu kahu maʻi e hāʻawi ai iā ʻoe. E hoʻohana i ka ʻike ma lalo i mea hoʻomanaʻo no ka mea e hana ai.
E koho kāu kauka i ka nui kūpono o nā calories a me ka hopena TPN. I kekahi manawa, hiki iā ʻoe ke ʻai a inu hoʻi i ka loaʻa ʻana o ka meaʻai mai TPN.
E aʻo aku kāu kahu iā ʻoe i ka:
- Mālama i ka catheter a me ka ʻili
- Hana i ka pauma
- Holo i ka catheter
- Hāʻawi i ka hana TPN a me nā lāʻau i loko o ka catheter
He mea nui e holoi pono i kou mau lima a lawelawe i nā lako e like me ka ʻōlelo a kou kahu iā ʻoe, i mea e pale aku ai i ka maʻi.
E loaʻa iā ʻoe nā hoʻokolohua koko maʻamau e ʻike pono e hāʻawi ana ka TPN iā ʻoe i ka meaʻai kūpono.
ʻO ka mālama ʻana i nā lima a me nā ʻāpana me ka maikaʻi ʻole o nā g germ a me nā bacteria e pale aku i ka maʻi. Ma mua o kou hoʻomaka ʻana iā TPN, e nānā pono i nā papa a me nā papa kahi e waiho ai kāu lako i holoi a hoʻomaloʻo. A i ʻole, kau i kahi kāwele maʻemaʻe ma luna o ka ʻili. Pono ʻoe i kēia ʻaoʻao maʻemaʻe no nā lako āpau.
Mālama i nā holoholona a me nā poʻe maʻi ʻole. E hoʻāʻo e kaowale ʻole a sneeze paha i kāu papa hana.
E holoi holoi i kou mau lima me kahi kopa antibacterial ma mua o ka infusion TPN. E hoʻohuli i ka wai, e hoʻopulu i kou mau lima a me kou mau lima a hoʻomaʻemaʻe i kahi kopa maikaʻi a puni ma kahi o 15 kekona. A laila holoi i kou mau lima me ka manamana lima e kuhikuhi ana i lalo ma mua o ka hoʻomaloʻo ʻana me kahi kāwele pepa maʻemaʻe.
E mālama i kāu hopena TPN i loko o ka pahu hau a nānā i ka lā palena pau ma mua o ka hoʻohana. Kiola iā ia inā ua hala ka lā.
Mai hoʻohana i ka ʻeke inā he kulu kona, hoʻololi i ke kala, a i ʻole nā ʻāpana lana. Kāhea i ka ʻoihana hoʻolako e hoʻomaopopo iā lākou inā aia kekahi pilikia me ka hopena.
E hoʻomehana i ka hopena, lawe i waho o ka pahu hau 2 a 4 mau hola ma mua o ka hoʻohana. Hiki iā ʻoe ke holo i kahi wai mehana (ʻaʻole wela) ma luna o ka ʻeke. Mai hoʻomehana iā ia i loko o ka hawewe.
Ma mua o kou hoʻohana ʻana i ka ʻeke, e hoʻohui ʻoe i nā lāʻau lapaʻau kūikawā a i ʻole nā wikamina. Ma hope o ka holoi ʻana i kou mau lima a me ka hoʻomaʻemaʻe i kāu mau papa:
- E holoi i ka piko o ka pāpale a i ʻole ka hue me kahi pad antibacterial.
- Wehe i ka uhi mai ka nila. E huki hou i ka plunger e huki ai i ka ea i loko o ka syringe i ka nui a kāu kahu i ʻōlelo ai iā ʻoe e hoʻohana.
- Hoʻokomo i ka nila i loko o ka ʻōmole a hoʻokomo i ka ea i loko o ka ʻōmole ma ke kaomi ʻana i ka plunger.
- E huki hou i ka plunger a loaʻa iā ʻoe ka nui kūpono i ka syringe.
- E holoi i ke awa ʻeke TPN me kahi pale antibacterial ʻē aʻe. Hoʻokomo i ka nila a kuʻi mālie i ka plunger. Wehe.
- E hoʻoneʻe mālie i keʻeke e kāwili i nā lāʻau a i ʻole ka wikamina i ka hopena.
- Kiola i ka nila i ka pahu sharps kūikawā.
E hōʻike ana kāu kahu iā ʻoe pehea e hoʻohana ai i ka pauma. E hāhai ʻoe i nā ʻōkuhi i hiki mai me kāu pauma. Ma hope o kou hoʻokomo ʻana i kāu lāʻau a i ʻole nā wikamina:
- Pono ʻoe e holoi hou i kou mau lima a hoʻomaʻemaʻe i kāu mau papa hana.
- E hōʻiliʻili i kāu mau lako āpau a nānā i nā lepili e ʻike he pololei.
- Wehe i nā lako pump a hoʻomākaukau i ka spike ʻoiai e hoʻomaʻemaʻe ana nā wēlau.
- E wehe i ka mea paʻa a hamo i ka paipu me ka wai. E ʻike pono ʻaʻole ea.
- Hoʻopili i ka ʻeke TPN i ka pauma e like me nā ʻōlelo a ka mea hoʻolako.
- Ma mua o ka hoʻopili ʻana, wehe i ka laina a holoi ʻia me ka saline.
- E wili i ka paipu i loko o ka pāpale injection a wehe i nā mea paʻa āpau.
- E hōʻike ka pauma iā ʻoe i nā hoʻonohonoho e hoʻomau.
- Kuhi ʻia paha ʻoe e pīpī i ka catheter me ka saline a i ʻole heparin ke pau ʻoe.
Kāhea i kāu kahu mālama ola inā ʻoe:
- Loaʻa ka pilikia me ka pauma a infusion paha
- Loaʻa i ke kuni a i ʻole ka loli i kou olakino
Hyperalimentation; TPN; Kaʻai pono ʻole - TPN; Kaʻai pono ʻole - TPN
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Ka mālama pono ʻana i ka meaʻai a me ka hoʻopili komo ʻana. I: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Nā mākau hanai maʻi lapaʻau: Nā Pono i nā Manaʻo Pale. 9th ed. Nu Ioka, NY: Pearson; 2016: chap 16.
ʻO Ziegler TR. Malnutrisi: ka loiloi a me ke kākoʻo. I: Goldman L, Schafer AI, eds. ʻO ka lāʻau lapaʻau Goldman-Cecil. 26th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2020: chap 204.
- Kākoʻo Nutritional