Ulcerative Colitis
Anter
He aha ia
ʻO ka ulcerative colitis kahi maʻi ʻōpala huhū (IBD), ka inoa maʻamau no nā maʻi e hoʻonā ai i ka ʻōpū liʻiliʻi a me ke kolona. Hiki ke paʻakikī ke ʻike no ka mea ua like kona mau hōʻailona me nā maʻi ʻōpū ʻē aʻe a me kekahi ʻano IBD i kapa ʻia ʻo Crohn's disease. ʻOkoʻa ka maʻi o Crohn no ka mea e hoʻoulu ai i ka mumū i loko o ka paia o ka ʻōpū a hiki ke loaʻa ma nā wahi ʻē aʻe o ka ʻōnaehana digestive e like me ka ʻōpū liʻiliʻi, waha, esophagus, a me ka ʻōpū.
Hiki i ka ulcerative colitis ke hana i nā poʻe o nā makahiki, akā hoʻomaka mau ia ma waena o nā makahiki 15 a 30, a emi pinepine ma waena o 50 a 70 mau makahiki. Hoʻopili like ia i nā kāne a me nā wahine a ʻike ʻia e holo i loko o nā ʻohana, me nā hōʻike a hiki i ka 20 pakeneka o ka poʻe me ka ulcerative colitis me kahi lālā o ka ʻohana a pili paha me ka ulcerative colitis a i ʻole ka maʻi o Crohn. ʻO kahi hanana kiʻekiʻe aʻe o ka ulcerative colitis i ʻike ʻia i ka poʻe keʻokeʻo a me nā poʻe o ko ka Iudaio moʻopuna.
Nā ʻōuli
ʻO nā hōʻailona maʻamau o ka ulcerative colitis ʻo ka ʻeha ʻōpū a me ka maʻi maʻi koko. E ʻike paha ka poʻe maʻi
- Anemia
- Ka luhi
- Kaumaha emi
- Pau ka ʻai
- Kahe koko ʻana
- ʻO ka lilo o ka wai kino a me nā meaʻai
- Liona ʻili
- ʻEha hui
- ʻAʻole hiki ke ulu (i nā keiki)
Ma kahi o ka hapalua o ka poʻe i ʻike ʻia me ka colitis ulcerative he mau ʻōuli mālie. ʻO kekahi poʻe e loaʻa pinepine i ke kuni, ka maʻi maʻi koko, ka nausea, a me ka ʻeha o ka ʻōpū. Hiki i nā ulcerative colitis ke kumu i nā pilikia e like me ka maʻi kōpaʻa, ka pehu ʻana o ka maka, ka maʻi ate, a me ka osteoporosis. ʻAʻole ʻike ʻia ke kumu o kēia mau pilikia ma waho o ke kolonā. Manaʻo ka poʻe ʻepekema ʻo kēia mau hoʻopiʻi ka hopena o ka mumū i hoʻoulu ʻia e ka ʻōnaehana pale. Hele kekahi o kēia mau pilikia ke mālama ʻia ka colitis.
[ʻaoʻao]
Nā kumu
Nui nā manaʻo e pili ana i ke kumu o ka ulcerative colitis. Loaʻa i ka poʻe me ka ulcerative colitis nā mea ʻino o ka ʻōnaehana pale, akā ʻaʻole ʻike nā kauka inā he kumu a he hopena paha kēia o ka maʻi. Manaʻo ʻia ka ʻōnaehana pale ʻana o ke kino i ka maʻi bacteria i loko o ka ʻāpana digestive.
ʻAʻole i hoʻokumu ʻia ka ulcerative colitis e ka naʻau kaumaha a i ʻole ka ʻike ʻana i kekahi mau meaʻai a huahana huahana paha, akā hiki i kēia mau mea ke hoʻonāukiuki i nā hōʻailona i kekahi poʻe. ʻO ke koʻikoʻi o ka noho ʻana me ka ulcerative colitis hiki ke kōkua i ka hoʻonui ʻana i nā hōʻailona.
ʻIkepili
Hoʻohana ʻia nā hoʻokolohua he nui e ʻike i ka maʻi ulcerative colitis. ʻO ka hoʻokolohua kino a me ka mōʻaukala olakino ka hana mua.
Hiki ke hana ʻia nā hoʻokolohua koko e nānā ai no ka anemia, hiki ke hōʻike i ke kahe ʻana o ke kolone a i ʻole ke kiko, a i ʻole wehe paha lākou i kahi helu o ke koko kiʻekiʻe keʻokeʻo, kahi hōʻailona o ka mumū ma kahi o ke kino.
Hiki i kahi ʻōpala ke hōʻike i nā hunaola keʻokeʻo, nona ka hōʻike ʻana i ka colcer ulcerative a i ʻole ka maʻi inflammatory. Eia hou, hiki i ke kauka ke ʻike i ke koko a i ʻole ka maʻi i loko o ka ʻāʻī a i ʻole ka rectum i hoʻokumu ʻia e ka maʻi bacteria, ka maʻi maʻi, a me nā parasites.
ʻO kahi kolonexoscopy a sigmoidoscopy paha nā ʻano pololei loa no ka hana ʻana i kahi hōʻailona o ka ulcerative colitis a me ka hoʻoholo ʻana i nā kūlana kūpono ʻē aʻe, e like me ka maʻi o Crohn, maʻi diverticular, a i ʻole ka maʻi ʻaʻai. No nā ho'āʻo ʻelua, hoʻokomo ke kauka i kahi endoscope-he paipu lōʻihi, maʻalahi, hoʻomālamalama ʻia i hoʻopili ʻia i kahi kamepiula a me ke kia TV-i loko o ka anus e ʻike ai i loko o ke kolonā a me ka rectum. E hiki i ke kauka ke ʻike i nā mumū, ke kahe ʻana o ke koko, a i ʻole nā ulcer ma ka paia kolona. I ka wā o ka hoʻokolohua, hiki i ke kauka ke hana i kahi biopsy, e pili ana i ka lawe ʻana i kahi laʻana o ka ʻiʻo mai ke kapa o ke kolone e nānā me kahi microscope.
I kekahi manawa hoʻohana ʻia nā kukuna e like me ka barium enema a i ʻole ka CT scans e hōʻike i ka colitis ulcerative a i ʻole nā pilikia.
[ʻaoʻao]
Lapaʻau
ʻO ka mālama ʻana no ka ulcerative colitis e pili ana i ka paʻakikī o ka maʻi. ʻOkoʻa ka ʻike o kēlā me kēia kanaka i ka colitis ulcerative, no laila hoʻoponopono ʻia ka lapaʻau no kēlā me kēia.
Laʻau lāʻau
ʻO ka pahuhopu o ka lāʻau lapaʻau ka mea e hoʻoulu a mālama i ke kala ʻana, a e hoʻomaikaʻi i ke ola o nā kānaka me ka ulcerative colitis. Loaʻa kekahi mau ʻano lāʻau lapaʻau.
- Aminosalicylates, nā lāʻau i loaʻa ka 5-aminosalicyclic acid (5-ASA), kōkua i ke kaohi i ka pehu. ʻO Sulfasalazine kahi hui o sulfapyridine a me 5-ASA. Lawe ka mea sulfapyridine i ka 5-ASA anti-inflammatory i ka ʻōpū. Eia nō naʻe, hiki i ka sulfapyridine ke alakaʻi i nā hopena ʻaoʻao e like me ka nausea, ka luaʻi ʻana, ka puʻuwai puʻuwai, ka ʻōpū, a me ke poʻo. ʻO nā ʻākena 5-ASA ʻē aʻe, e like me olsalazine, mesalamine, a me balsalazide, he lawe ʻokoʻa, a ʻoi aku ka liʻiliʻi o nā hopena, a hoʻohana ʻia paha e ka poʻe hiki ʻole ke lawe i ka sulfasalazine. Hāʻawi ʻia ʻo 5-ASA ma ka waha, ma o kahi enema, a i ʻole i kahi supository, kaukaʻi ʻia i kahi o ka mumū i ke kolona. ʻO ka hapa nui o ka poʻe me ka maʻi ulcerative colitis haʻahaʻa a maʻalahi paha e mālama mua ʻia me kēia hui lāʻau. Hoʻohana ʻia kēia papa lāʻau i nā hihia o ka hoʻi hou.
- ʻO nā corticosteroids e like me prednisone, methylprednisone, a me ka hydrocortisone e hoʻoliʻiliʻi hoʻi i ka mumū. Hiki ke hoʻohana ʻia e ka poʻe i loaʻa i ka colitis ulcerative a i ʻole ka pane ʻole i nā lāʻau 5-ASA. ʻO Corticosteroids, i ʻike ʻia he steroid, hiki ke hāʻawi waha ʻia, i loko o ka naʻau, ma o ka enema, a i ʻole i kahi supository, e pili ana i kahi o ka mumuna. Hiki i kēia mau lāʻau lapaʻau ke hana i nā hopena ʻaoʻao e like me ka loaʻa ʻana o ke kaumaha, ka ʻeha, ka lauoho maka, ke kiʻekiʻe, ka maʻi diabetes, ke ʻano o ka naʻau, ka nalowale o ka iwi, a me ka piʻi ʻana o ka maʻi. No kēia kumu, ʻaʻole ʻōlelo ʻia lākou no ka hoʻohana lōʻihi, ʻoiai ua manaʻo ʻia lākou he maikaʻi loa ke kuhikuhi ʻia no ka hoʻohana pōkole.
- Immunomodulators e like me azathioprine a me 6-mercapto-purine (6-MP) hoʻemi i ka mumū ma ka hoʻopili ʻana i ka ʻōnaehana pale. Hoʻohana ʻia kēia mau lāʻau no ka poʻe maʻi i pane ʻole i ka 5-ASA a i ʻole nā corticosteroids a i ʻole nā mea e hilinaʻi nei i nā lāʻau. Hoʻohana ʻia nā immunomodulators ma ka waha, akā naʻe, lohi ka hana a hiki i ka 6 mahina ma mua o ka ʻike ʻana i ka pōmaikaʻi piha. ʻO ka poʻe maʻi e lawe nei i kēia mau lāʻau lapaʻau e nānā ʻia no nā pilikia e like me ka pancreatitis, ka maʻi hepatitis, ka emi ʻana o ka helu keʻokeʻo keʻokeʻo, a me ka piʻi nui o ka maʻi. Hiki ke hoʻohana ʻia ʻo Cyclosporine A me 6-MP a i ʻole azathioprine e mālama ai i ka colitis ulcerative ikaika, i ka poʻe e pane ʻole i nā corticosteroids i loko o ka maʻi.
Hiki ke hāʻawi ʻia nā lāʻau ʻē aʻe e hoʻomaha ai i ka mea maʻi a i ʻole e hoʻopau i ka ʻeha, ka maʻi ʻeha, a i ʻole ka maʻi.
ʻO kekahi manawa, ua nui nā hōʻailona e pono ai ke kanaka i ka haukapila. No ka laʻana, hiki i ke kanaka ke loaʻa i ke koko koʻikoʻi a i ʻole ka maʻi maʻi nui e hoʻoheheʻe ai i ka wai. I kēlā mau hihia e hoʻāʻo ke kauka e hōʻoki i ka palahī a me ka nalo ʻana o ke koko, nā wai, a me nā paʻakai mineral. Pono paha ka mea hoʻomanawanui i kahi papaʻai kūikawā, e hānai ana ma o ka aa, nā lāʻau, a i ʻole kekahi manawa ʻoki.
ʻOki kino
Ma kahi o 25 a 40 ka nui o nā poʻe maʻi ulcerative colitis pono e hoʻoneʻe ʻia ko lākou mau kolone no ka nui o ke koko, ka maʻi nui, ka haki ʻana o ke kolonā, a i ʻole ka pilikia o ka maʻi kanesa. I kekahi manawa e paipai ka kauka e lawe i ka kolone inā ʻaʻole holo ka lāʻau olakino a i ʻole nā hopena ʻino o nā corticosteroids a i ʻole nā lāʻau ʻē aʻe e hoʻoweliweli i ke olakino o ka mea maʻi.
ʻO ka ʻoki ʻana no ka wehe ʻana i ke kolonā a me ka rectum, i kapa ʻia ʻo proctocolectomy, e ukali ʻia e kekahi o kēia mau mea:
- Ileostomy, kahi e hana ai ke kahuna lapaau i wahi puka liilii ma ka opu, i kapaia he stoma, a hoopili i ka hope o ka opu liilii, i kapaia ka ileum. E hele ka ʻōpala i loko o ka ʻōpū liʻiliʻi a puka i ke kino ma o ka stoma. He hapaha ka nui o ka stoma a aia ma ka ʻaoʻao ʻākau lalo o ka ʻōpū kokoke i ke kāʻei. Hoʻohana ʻia kahi ʻeke ma luna o ka puka e hōʻiliʻili i ka ʻōpala, a hoʻokahe ka mea maʻi i ka ʻeke e like me ka mea e pono ai.
- Ileoanal anastomosis, a i ʻole ka hana huki, e ʻae ai i ka mea maʻi e loaʻa i nā ʻōpū maʻamau no ka mea mālama ia kahi ʻāpana o ka anus. I kēia hana, hoʻoneʻe ka mea lapaʻau i ke kolona a me ka loko o ka pololei, e waiho ana i nā mākala i waho o ka pololei. Hoʻopili ke kauā i ka haleum i loko o ka rectum a me ka anus, e hana ana i ʻeke. Mālama ʻia ka ʻōpala i loko o ka ʻeke a hele i ka anus ma ke ʻano maʻamau. ʻOi aku ka pinepine o ka neʻe ʻana o ka ʻōpū a me ka wai ma mua o ke kaʻina hana. ʻO ka mumū o ka ʻeke (pouchitis) kahi pilikia.
Nā pilikia o ka ulcerative colitis
Ma kahi o 5 pakeneka o nā kānaka me ka ulcerative colitis e ulu ana i ka maʻi maʻi ʻaʻai. Hoʻonui ka makaʻu o ka maʻi ʻaʻai me ka lōʻihi o ka maʻi a me ka nui o ka hopena o ka kolona. ʻO kahi laʻana, inā pili wale ke kolona lalo a me ka pololei, ʻaʻole ʻoi aku ke kiʻekiʻe o ka maʻi ʻaʻai ma mua o ka maʻamau. Eia naʻe, inā pili ke kolonā holoʻokoʻa, hiki i ka nui o ka maʻi kanesa ke like me 32 mau manawa o ka maʻamau.
I kekahi manawa hoʻololi ʻia ka precancerous i nā hunaola e uhi ana i ke kolona. Ua kapa ʻia kēia mau hoʻololi he "dysplasia." ʻO ka poʻe i loaʻa ka displasia e hoʻomohala i ka maʻi ʻaʻai ma mua o ka poʻe ʻaʻole. Ke nānā nei nā kauka i nā hōʻailona o ka dysplasia i ka wā e hana ana i kahi colonoscopy a i ʻole sigmoidoscopy a i ka wā e nānā ai i nā kiko i wehe ʻia i kēia mau hoʻokolohua.