Helu Kānana Glomerular (GFR): he aha ia, pehea e hoʻoholo ai a i ka manawa e hoʻololi ʻia ai
Anter
ʻO ka helu filtration glomerular, a i ʻole GFR maʻalahi, he ana keʻena hoʻokolohua e ʻae ai i ka loio maʻamau a me ka nephrologist e loiloi i ka hana o nā puʻupaʻa o kēlā kanaka, kahi ana nui no ka hōʻoia a me ka hōʻoia o ke kahua o ka maʻi maʻi maʻi mau (CKD) , ka mea e pono ai ka GFR no ka hoʻokumu ʻana i ka lapaʻau maikaʻi loa, inā pono.
I mea e helu ai i ka helu kānana glomerular, pono e noʻonoʻo i ka moekolohe o ke kanaka, kaupaona a me ka makahiki, no ka mea he maʻamau no ka GFR e hoʻemi ai ke ʻelemakule nei ke kanaka, ʻaʻole pono e hōʻike i ka hōʻino a me nā loli.
Aia kekahi mau helu i noi ʻia e hoʻoholo i ka nui o ka kānana glomerular, akā ʻo ka mea i hoʻohana ʻia i ka hana lapaʻau nā mea e noʻonoʻo i ka nui o nā creatinine i ke koko a i ʻole ka nui o cystatin C, ʻo ia ka mea i aʻo nui ʻia i kēia lā, mai ka ʻO ka nui ʻeha paha ka creatinine i ka pale ʻana mai nā kumu ʻē aʻe, e like me ka papaʻai, no laila ʻaʻole e lilo i hōʻailona kūpono no ka ʻike a me ka nānā ʻana iā CKD.
Pehea e hoʻoholo ai ʻo GFR
Hoʻoholo ʻia ka helu kānana glomerular i loko o ke keʻena hoʻokolohua me ka hoʻohana ʻana i nā helu ʻana e pono ai e noʻonoʻo pono i ka makahiki a me ka wahine o ke kanaka, no ka mea, keakea kēia mau mea i ka hopena. Eia nō naʻe, i mea e helu ʻia ai ka GFR, pono e hōʻiliʻili ʻia kahi laʻana koko i mea e ana ai i ka creatinine a i ʻole cystatin C, e like me ka ʻōlelo a ke kauka.
Hiki ke helu ʻia ka nui o ke kānana glomerular i ka lawe ʻana i ka nui o ka creatinine a me ka hoʻoliʻiliʻi o cystatin C. ʻOiai ʻo ka creatinine ka mea i hoʻohana nui ʻia, ʻaʻole ia ka mea kūpono loa, no ka mea e ʻeha ka hoʻoluhi ʻana i nā kumu ʻē aʻe, e like me ka meaʻai, ka hoʻoikaika kino, nā maʻi hoʻāla a me ka nui o ka nui o nā mākala a no laila ʻaʻole ia e hōʻike i ka hana o ka puʻupaʻa.
Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, hoʻopuka ʻia ka cystatin C e nā hunaola i hoʻoheheʻe ʻia a kānana pinepine ʻia i nā puʻupaʻa, no laila pili pono ka hoʻohuihui o kēia mea i ke koko me GFR, no laila he hōʻailona ʻoi aku ka maikaʻi o ka hana o ka hakuʻala.
Nā helu maʻamau GFR
Hoʻolālā ka helu kānana glomerular e hōʻoia i ka hana o nā puʻupaʻa, no ka mea e noʻonoʻo ana i ke ana o nā mea i kānana ʻia i nā puʻupaʻa a ʻaʻole i hoʻopili hou ʻia i loko o ke koko, hoʻopau ʻia i ka mimi. I ka hihia o ka creatinine, no ka laʻana, kānana ʻia kēia protein e nā puʻupaʻa a hoʻokomo hou ʻia kahi mea liʻiliʻi i loko o ke koko, no laila ma lalo o nā kūlana maʻamau, hiki ke hōʻoia ʻia nā konsentration o ka creatinine i ka mimi ma mua o ke koko.
Eia nō naʻe, inā aia nā loli i nā puʻupaʻa, hiki ke hoʻololi i ke kaʻina hana filtration, no laila e emi ana ka liʻiliʻi o ka creatinine e kānana ʻia e nā puʻupaʻa, e hopena ana i kahi kiʻekiʻe o ka creatinine i loko o ke koko a hoʻemi i ka helu filtration glomerular.
E like me ka hiki ke hoʻololi i ka helu filtration glomerular e like me ke kāne a me ka makahiki o ke kanaka, nā helu GFR ke hana ʻia ka helu me ka creatinine:
- Maʻamau: ʻoi aku ma mua o ka mea i 60 mL / min / 1.73m²;
- Ka lawa ʻole o ke kōpaʻa: ma lalo o 60 mL / min / 1.73m²;
- ʻO ke kīkino ʻole ʻole ʻole ʻole ʻole. ke emi ma lalo o 15 mL / min / 1.73m².
Wahi a ka makahiki, maʻamau nā waiwai GFR maʻamau:
- Ma waena o 20 a me 29 mau makahiki: 116 mL / min / 1.73m²;
- Ma waena o 30 a me 39 mau makahiki: 107 mL / min / 1.73m²;
- Ma waena o 40 a me 49 makahiki: 99 mL / min / 1.73m²;
- Ma waena o 50 a me 59 mau makahiki: 93 mL / min / 1.73m²;
- Ma waena o 60 a me 69 mau makahiki: 85 mL / min / 1.73m²;
- Mai 70 mau makahiki: 75 mL / min / 1.73m².
E loli paha nā kumukūʻai ma muli o ke keʻena hoʻokolohua, akā inā haʻahaʻa ka GFR ma mua o ke kumukūʻai maʻamau maʻamau no ka makahiki, manaʻo ʻia ka hiki o ka maʻi puʻupaʻa, ke paipai ʻia e ka hana ʻana o nā hoʻokolohua ʻē aʻe i mea e pau ai ka ʻike. e like me nā hōʻike kiʻi a me ka biopsy. Eia hou, ma muli o nā waiwai i loaʻa no GFR, hiki i ke kauka ke nānā i ke kahua o ka maʻi a, no laila, hōʻike i ka lāʻau kūpono kūpono loa.