ʻO nā mea āpau āu e ʻike ai e pili ana i ka refeeding Syndrome
Anter
He aha ka refeeding syndrome?
ʻO ka Refeeding ke kaʻina hana o ka hoʻihoʻi hou ʻana i ka meaʻai ma hope o ka palaka a me ka wī. ʻO ka maʻi ʻo Refeeding kahi maʻi koʻikoʻi a make paha i hiki ke hana ʻia i ka wā o refeeding. Hoʻokumu ʻia ia e nā hoʻololi koke ʻana i nā electrolytes e kōkua i kou kino e hoʻopili i ka meaʻai.
ʻO ka hanana o refeeding syndrome he paʻakikī e hoʻoholo, no ka mea ʻaʻohe wehewehe maʻamau. Hiki i ka refeeding syndrome ke hoʻololi i kekahi. Eia nō naʻe, ke ukali mau nei ia i kahi manawa o:
- hana ʻino ʻole
- hoʻokē ʻai
- ʻai make loa
- wī
- pōloli
Hiki i kekahi mau kūlana ke hoʻonui i kou makaʻu no kēia ʻano, me:
- anorexia
- hoʻohana maʻi ʻona
- maʻi ʻaʻai
- pilikia i ka ale ʻana (disphagia)
Hiki i kekahi mau ʻoki ʻana ke hoʻonui i kou makaʻu.
No ke aha mai ia?
Hoʻololi ka nele o ka meaʻai i ke ʻano o ka hoʻohālikelike ʻana o kou kino i ka momona. ʻO kahi laʻana, ʻo ka inulā kahi hone e wāwahi i ka glucose (kō) mai nā wai kāhāhā. Ke hoʻemi nui ʻia ka ʻai ʻaʻā.
I ka loaʻa ʻole o nā pākeke, huli ke kino i nā momona i mālama ʻia me nā kumu o ka ikehu. I ka hala ʻana o ka manawa, hiki i kēia hoʻololi ke hoʻopau i nā hale kūʻai electrolyte. ʻO ka phosphate, kahi electrolyte e kōkua i kāu mau hunaola e hoʻohuli i ka glucose i ka ikehu, e hoʻopili pinepine ʻia.
Ke hoʻihoʻi hou ʻia ka meaʻai, aia kahi hoʻololi lohi mai ka momona momona hoʻi i ka metabolism carbohydrate. ʻO kēia ke kumu o ka hoʻonui ʻana i ka huna insulin.
Pono nā mea kelepona i nā electrolytes e like me phosphate e hoʻohuli i ka glucose i ka ikehu, akā pōkole ʻo phosphate. Ke alakaʻi nei kēia i kahi ʻano ʻē aʻe i kapa ʻia hypophosphatemia (low phosphate).
ʻO ka hypophosphatemia kahi hiʻohiʻona maʻamau o ka refeeding Syndrome. Hiki i nā loli metabolic ʻē aʻe ke kū aʻe. Pākuʻi ʻia kēia mau mea:
- nā pae sodium a me nā wai kūlohelohe
- nā loli i ka momona, glucose, a i ʻole protein protein
- hemahema thiamine
- hypomagnesemia (low magnesium)
- hypokalemia (haʻahaʻa potassium)
Nā ʻōuli
Hiki i ka Refeeding Syndrome ke hana i nā pilikia pilikia hikiwawe a me ka make. Hiki i nā ʻōuli o ka refeeding syndrome ke hoʻopili pū:
- luhi
- nāwaliwali
- huikau
- hiki ʻole ke hanu
- kahe koko kiʻekiʻe
- ka hopu ʻana
- arrhythmia puʻuwai
- puʻuwai puʻuwai
- koma
- make
Hōʻike pinepine ʻia kēia mau ʻōuli ma waena o 4 mau lā o ka hoʻomaka o ke kaʻina hana refeeding. ʻOiai ʻaʻole e hoʻomohala kekahi poʻe i ka makaʻu i nā ʻōuli, ʻaʻohe ala e ʻike ai ʻo wai e hoʻomohala i nā ʻōuli ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka lāʻau. A ʻo kahi hopena, koʻikoʻi ka pale ʻana.
Nā kumu weliweli
Aia kekahi mau kumu pilikia no ka refeeding Syndrome. Kūpono paha ʻoe inā hoʻokahi a ʻoi paha pili kēia mau ʻōlelo iā ʻoe:
- Loaʻa iā ʻoe kahi helu helu nui o ke kino (BMI) ma lalo o 16.
- Ua hala ʻoe ma mua o 15 pākēneka o kou kino kaumaha i nā 3 i hala iho nei 6 mahina.
- Ua ʻai liʻiliʻi ʻoe i ka meaʻai ʻole, a i ʻole ma lalo o nā calorie e pono ai e hoʻomau i nā kaʻina hana maʻamau i loko o ke kino, no 10 mau lā i hala a ʻoi paha nā lā kau.
- Ua hōʻike ʻia kahi hōʻike koko e hōʻike ana i kāu mau serum phosphate, potassium, a i ʻole pae magnesium haʻahaʻa.
Hiki paha iā ʻoe ke makaʻu inā ʻelua a ʻoi paha pili kēia mau ʻōlelo iā ʻoe:
- He BMI kāu ma lalo o 18.5.
- Ua hala ʻoe ma mua o 10 pākēneka o kou kino kaumaha i nā 3 i hala iho nei 6 mahina.
- Ua lawe iki ʻoe i ka meaʻai ʻole no 5 mau lā a ʻoi paha o nā lā kau.
- Loaʻa iā ʻoe kahi moʻolelo o ka hoʻohana ʻana i ka waiʻona a hoʻohana paha i kekahi mau lāʻau, e like me ka insulin, nā lāʻau chemotherapy, diuretics, a i ʻole antacids.
Inā kūpono ʻoe i kēia pae hoʻohālikelike, pono ʻoe e ʻimi koke i ka mālama olakino pilikia.
Hiki i nā kumu ʻē aʻe ke hoʻokau iā ʻoe i ka nui o ka makaʻu o ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi refeeding. E makaʻu paha ʻoe inā ʻoe:
- loaʻa ka anorexia nervosa
- loaʻa ka maʻi ʻona mau
- loaʻa maʻi ʻaʻai
- loaʻa i ka maʻi diabetes kaohi ʻole
- ua lako pono ʻole i ka meaʻai
- i kēia manawa ua ʻoki ʻia
- he moʻolelo o ka hoʻohana ʻana i nā antacids a i ʻole diuretics
Lapaʻau
ʻO ka Refeeding Syndrome kahi kūlana koʻikoʻi. Hiki ke ʻike koke ʻia nā pilikia e pono ai ka hana koke. A ʻo kahi hopena, koi ka poʻe i ka makaʻu i ka mālama olakino ma kahi haukapila a i ʻole kahi hale loea. ʻO kahi hui me ka ʻike i ka gastroenterology a me nā dietetics e kiaʻi i ka mālama ʻana.
Pono ʻia ka noiʻi e hoʻoholo i ke ala ʻoi loa e mālama ai i ka maʻi refeeding. Hoʻohui maʻamau ka hoʻololi ʻana i nā electrolytes pono a hoʻolōʻihi i ke kaʻina hana refeeding.
Pono e lohi ka hoʻopiha hou ʻana o nā calorie a ma kahi o 20 mau kalori i kēlā me kēia kilogram o ke kaumaha o ke kino ma ka awelika, a ma kahi o 1,000 mau calorie i kēlā me kēia lā i ka mua.
Nānā ʻia nā pae uila me nā hoʻokolohua koko pinepine. Hoʻohana pinepine ʻia nā infusions intravenous (IV) ma muli o ke kaumaha o ke kino e pani i nā electrolytes. Akā ʻaʻole kūpono kēia lapaʻau no nā poʻe me:
- hana ʻiʻo hōʻino
- hypocalcemia (haʻahaʻa kalipuna)
- hypercalcemia (kiʻekiʻe kalipuna)
Hoʻohui ʻia, hoʻopuka hou ʻia nā wai i kahi wikiwiki. Sodium (paʻakai) hiki ke nānā pono ʻia hoʻi. ʻO ka poʻe i makaʻu i nā pilikia e pili ana i ka puʻuwai e koi paha i ka nānā ʻana o ka puʻuwai.
Hoʻoiho
ʻO ka loaʻa ʻana mai ka refeeding Syndrome kaukaʻi ʻia i ke koʻikoʻi o ka malnourishment ma mua o ka hoʻihoʻi ʻia ʻana o ka meaʻai. Hiki ke mālama i ka 10 mau lā, me ka nānā ʻana ma hope.
Hoʻohui ʻia, hana pinepine ka refeeding me nā kūlana koʻikoʻi ʻē aʻe e koi pinepine ai i ka mālama like.
Kāohi
Kūleʻa ka pale i ka pale ʻana i nā pilikia hoʻoweliweli o ke ola o ka refeeding Syndrome.
ʻAʻole hiki ke pale ʻia nā kūlana olakino kūlohelohe e hoʻonui ai i ka makaʻu o ka refeeding syndrome. Hiki i nā ʻoihana ola kino ke pale i nā pilikia o ka refeeding syndrome e:
- e ʻike nei i ka poʻe i makaʻu
- ke hoʻololi nei i nā polokalamu refeeding e like me ia
- mālama mālama
Outlook
Hōʻike ʻia ka maʻi ʻo refeeding ke hōʻike wikiwiki ʻia ka meaʻai ma hope o ka manawa o ka malnourishment. Hiki i nā hoʻololi i nā pae electrolyte ke kumu i nā pilikia koʻikoʻi, e like me ke kaʻi ʻana, ka puʻuwai puʻuwai, a me nā koma. I kekahi mau hihia, hiki i ka refeeding syndrome ke make.
ʻO ka poʻe i loaʻa ʻole ka meaʻai i ka pilikia. ʻO kekahi mau kūlana, e like me ka anorexia nervosa a i ʻole ka maʻi ʻona ʻona mau, hiki ke hoʻonui i ka makaʻu.
Hiki ke pale ʻia nā pilikia o ka refeeding Syndrome e nā infusions electrolyte a me kahi regimen refeeding lohi. Ke ʻike mua ʻia ka poʻe i ka makaʻu, e kūleʻa paha nā mālama.
ʻO ka hoʻonui ʻana i ka ʻike a me ka hoʻohana ʻana i nā polokalamu kānana e ʻike ai i ka poʻe e makaʻu i ka hoʻomohala ʻana i ka maʻi refeeding ʻo ia nā hana hou i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka nānā.