He aha ka Medicare?

Anter

• Pehea e hana ai ʻo Medicare?
• He aha nā ʻāpana o Medicare?
• Māhele A (haukapila)
• Mahele B ('inikua)
• Mahele C (Medicare Advantage)
• Māhele D (kuhikuhi)
• Pākuʻi Medicare (Medigap)
• Pehea e loaʻa ai iā Medicare
• Nā ʻōlelo aʻoaʻo no ke koho ʻana i kahi hoʻolālā Medicare
• ʻO ka lawe lawe ʻana

• Hāʻawi kālā ʻia ʻo Medicare i ʻinikua pekelala no ka poʻe 65 a ʻoi a keu a me ka poʻe me nā kūlana maʻi a kīnā ʻole paha.
• Hāʻawi ʻo Medicare i nā ʻano ʻinikua like ʻole e kōkua i ka hoʻokō ʻana i kāu mau pono.
• Ke hana nei i nā papa inoa o nā kūlana i loaʻa iā ʻoe, nā lāʻau lapaʻau āu e lawe ai, a me nā kauka āu e ʻike ai hiki ke kōkua iā ʻoe e koho i nā hoʻolālā Medicare.

Hiki ke uku ʻia ka ʻinikua, a ke hoʻāʻo nei e ʻike i nā koho olakino āpau i hiki iā ʻoe ke luhi a hoʻonāukiuki hoʻi.

Inā he mea hou ʻoe iā Medicare a i ʻole hoihoi wale i ka noho ʻike, eia ka mea e pono ai ʻoe e ʻike e pili ana i nā kumu o kēia polokalamu ʻinikua olakino pekelala.

Pehea e hana ai ʻo Medicare?

ʻO Medicare kahi papahana inikua olakino i kākoʻo kālā ʻia e ke aupuni e hāʻawi i ka uhi olakino no nā poʻe i piha nā makahiki 65. Hiki paha iā ʻoe ke koho no Medicare inā ʻoe:

• loaʻa kahi kīnā a ke loaʻa nei nā pōmaikaʻi kīnā kaiapili no nā makahiki ʻelua
• loaʻa kahi penihana kīnā ʻole mai ka Papa Hoʻomaha Alahao
• he maʻi ʻo Lou Gehrig (ALS)
• loaʻa ka hakuʻala maikaʻi ʻole (hopena o ka maʻi ʻōiwi hope) a loaʻa i ka dialysis a i ʻole ua hana ʻia i kahi transplant renal

Hiki ke hoʻohana ʻia kēia ʻinikua olakino ma ke ʻano he inikua mua a i ʻole ma ke ʻano he supplemental, ʻaoʻao paʻa. Hiki ke hoʻohana ʻia ʻo Medicare e kōkua i ka uku no ka mālama olakino a me ka mālama wā lōʻihi, akā ʻaʻole paha ia e uhi i kāu lilo olakino.

Hāʻawi kālā ʻia ia e nā ʻauhau a, i kekahi mau hihia, lawe ʻia nā uku nui mai kāu mau hōʻoia pilikino a i ʻole uku ʻoe.

He aha nā ʻāpana o Medicare?

Hoʻolālā ʻia ʻo Medicare e uhi i kāu pono olakino pono, e like me ka noho ʻana i ka haukapila a me nā kipa kauka. Hoʻokomo ʻia ka papahana i ʻehā mau ʻāpana: Māhele A, ʻĀpana B, ʻĀpana C, a me ka ʻĀpana D.

Kāhea ʻia ka ʻāpana A a me ka ʻāpana B i kekahi manawa ʻo Medicare. Hāʻawi kēia mau ʻāpana ʻelua i ka hapa nui o nā lawelawe kūpono.

Māhele A (haukapila)

Uhi ka Medicare Part A i kāu mālama haukapila, me nā lawelawe e pili ana i ka haukapila. ʻO ka hapa nui o kāu mālama e pili ana i ka mālama ʻana ua uhi ʻia e ka ʻĀpana A inā ʻoe e hele i ka haukapila ma ke ʻano he mea maʻi. Uhi ka ʻaoʻao A i ka mālama hale hoʻokipa no nā poʻe maʻi maʻi.

No ka hapanui o ka poʻe me kahi loaʻa kālā loaʻa, ʻaʻohe uku. Pono paha ka poʻe me nā loaʻa kālā kiʻekiʻe e uku i kahi liʻiliʻi i kēlā me kēia mahina no kēia hoʻolālā.

Mahele B ('inikua)

Uhi ka Medicare ʻĀpana B i kāu mālama olakino maʻamau a me ka mālama maʻi maʻi āu e pono ai e noho olakino, e like me:

• kahi hapa nui o nā lawelawe pale
• nā lako olakino (ʻike ʻia ma ke ʻano he pono lāʻau olakino, a i ʻole DME)
• nā ʻano like ʻole o nā hoʻokolohua a me nā kānana
• nā lawelawe olakino noʻonoʻo

Aia kahi maʻamau o ke ʻano uku no kēia ʻano ʻo Medicare e pili ana i kāu loaʻa kālā.

Mahele C (Medicare Advantage)

ʻO Medicare Part C i kapa ʻia ʻo Medicare Advantage, ʻaʻole ia he pono lapaʻau ʻokoʻa. He hoʻolako ia e ʻae ai i nā ʻinikua pilikino i ʻae ʻia e hāʻawi i nā hoʻolālā ʻinikua i ka poʻe i kākau inoa ʻia i nā ʻĀpana A a me B.

Uhi kēia mau hoʻolālā i nā pono āpau a me nā lawelawe i nā ʻāpana A a me B uhi. Hāʻawi paha lākou i nā keu keu, e like me ka uhi ʻana o ka lāʻau lāʻau, kauka niho, ka hihiʻo, ka hoʻolohe ʻana, a me nā lawelawe ʻē aʻe. Loaʻa i nā hoʻolālā Medicare Advantage nā uku hou aʻe e like me copay a me deductibles. ʻAʻohe uku kālā o kekahi mau hoʻolālā, akā inā loaʻa kahi uku i ka hoʻolālā āu e koho ai, e unuhi ʻia paha ia mai kāu hōʻoia mālama kaiaulu.

Māhele D (kuhikuhi)

Uhi ka Medicare Part D i nā lāʻau i kuhikuhi ʻia. ʻO ke kumukūʻai a me nā uku kūʻai no kēia hoʻolālā e pili ana i kāu loaʻa kālā, a ʻo kāu mau copayments a hoʻemi ʻia e pili i ka ʻano o nā lāʻau e pono ai.

Hāʻawi ʻo Medicare i kahi papa inoa, i kapa ʻia he formulary, o nā lāʻau i kēlā me kēia ʻāpana D papa uhi e ʻike ai ʻoe inā uhi ʻia nā lāʻau āu e pono ai e ka hoʻolālā āu e noʻonoʻo nei.

Pākuʻi Medicare (Medigap)

ʻOiai ʻo Medicare supplement ʻaʻole i kapa ʻia he "ʻāpana," ʻo ia kekahi o nā ʻano nui ʻelima o ka ʻinikua Medicare e noʻonoʻo ai ʻoe. Hana ʻo Medigap me Medicare kumu a kōkua i ka uhi ʻana i nā kumukūʻai ma waho o ka ʻeke i loaʻa ʻole i ka Medicare kumu.

Kūʻai ʻia ʻo Medigap e nā ʻoihana pilikino, akā koi ʻo Medicare i ka hapa nui o nā mokuʻāina e hāʻawi i ka uhi like. Loaʻa he 10 mau hoʻolālā Medigap: A, B, C, D, F, G, K, L, M, a me N. He ʻokoʻa iki kēlā me kēia hoʻolālā i nā kikoʻī o ka mea e uhi ai.

Inā ʻoe i koho mua no Medicare ma hope o Ianuali 1, 2020, ʻaʻohe ou kuleana e kūʻai i nā hoʻolālā C a i ʻole F; akā, inā ua kūpono ʻoe ma mua o kēlā lā, hiki iā ʻoe ke kūʻai iā lākou. Hāʻawi ʻo Medigap Plan D a me Plan G i kēia manawa e like me ka hoʻolālā C a me F.

Pehea e loaʻa ai iā Medicare

E hoʻokomo inoa inoa ʻia ʻoe i kēia papahana inā e loaʻa ana iā ʻoe nā pōmaikaʻi palekana kaiaulu. Inā ʻaʻole ʻoe e loaʻa ana i nā pōmaikaʻi, hiki iā ʻoe ke hoʻokaʻaʻike i ke keʻena mālama pilikino a ʻekolu mau mahina ma mua o kou 65 makahiki e kākau inoa ai.

Mālama ka Social Security Administration i ke kākau inoa ʻana o Medicare. ʻEkolu ala maʻalahi e noi ai:

• e hoʻohana ana i ka Medicare pūnaewele noi ma ka Pūnaewele Pilikino Pūnaewele ka pūnaewele
• ke kāhea nei i ka Administration Security Social ma 1-800-772-1213 (TTY: 1-800-325-0778)
• ke kipa nei i kāu keʻena ʻo Social Security Administration

Inā ʻoe he limahana kaʻaahi i hoʻomaha loa, e kāhea aku i ka Papa Hoʻolaha Railway ma 1-877-772-5772 (TTY: 1-312-751-4701) e kākau inoa.

Nā ʻōlelo aʻoaʻo no ke koho ʻana i kahi hoʻolālā Medicare

Ke koho ʻana i nā koho Medicare e hālāwai me kāu pono olakino, he mea nui e noʻonoʻo i kāu pono olakino. Eia kekahi mau ʻōlelo aʻoaʻo no ke koho ʻana i kahi hoʻolālā a i ʻole hoʻohui o nā hoʻolālā e hana no ʻoe:

• E hoʻāʻo e koho i ka nui o kāu lilo ma ke olakino i ka makahiki i hala e hiki ai iā ʻoe ke koho pono i nā hoʻolālā e mālama iā ʻoe i kāu kālā.
• E papa inoa i kāu kūlana olakino i hiki ai iā ʻoe ke hōʻoia ua uhi ʻia lākou e nā hoʻolālā āu e noʻonoʻo ai.
• E papa inoa i nā kauka āu e ʻike nei a nīnau inā e ʻae lākou iā Medicare a i ʻole nā ​​ʻĀina Hoʻomau Ola (HMO) a i ʻole nā ​​ʻoihana ʻoihana ʻoi aku ʻoi aku kahi makemake.
• E papa inoa i nā lāʻau lapaʻau a i ʻole nā ​​haukapila āu e pono ai i ka makahiki e hiki mai ana.
• E hoʻomaopopo i kekahi ʻinikua ʻē aʻe āu, inā hiki iā ʻoe ke hoʻohana me Medicare, a pehea e hoʻopau ai i kēlā uhi inā pono.
• Pono ʻoe i ka hana niho, komo i nā aniani a i ʻole nā ​​mea kōkua pepeiao, a i ʻole makemake ʻoe i kahi uhi hou aʻe?
• Ke hoʻolālā nei ʻoe a i ʻole e hoʻolālā paha e huakaʻi ma waho o kāu wahi i uhi ai a i ʻole ma waho o ka ʻāina?

Hiki i kēia mau mea āpau ke kōkua iā ʻoe e hoʻoholo i nā ʻāpana o Medicare e hālāwai maikaʻi me kāu mau pono a me nā hoʻolālā a kēlā me kēia kanaka e noʻonoʻo ai.

ʻOiai ʻo Medicare kumu Medicare e hāʻawi nei i ka uhi no nā lawelawe he nui, ʻaʻole uhi ʻia kēlā me kēia kūlana olakino. ʻO kahi laʻana, ʻaʻole manaʻo ʻia ka mālama wā lōʻihi he ʻāpana o Medicare. Inā makemake ʻoe i kahi mālama wā lōʻihi, e noʻonoʻo i kahi hoʻolālā Medicare Advantage a Medigap paha e hāʻawi ai i nā pono mālama wā lōʻihi.

Ma muli o ka uhi ʻole ʻia o nā lāʻau lapaʻau e ka Medicare kumu, inā ʻoe e pono e uhi lāʻau lāʻau, pono ʻoe e kākau inoa i ka Medicare Part D a i ʻole Medicare Advantage, e hāʻawi nei i nā hoʻolālā e uhi i kekahi mau lāʻau lapaʻau.

ʻO ka lawe lawe ʻana

• Ke ʻike nei i nā hoʻolālā kūpono iā ʻoe e pili ana i kāu loaʻa kālā, ke olakino holoʻokoʻa, ka makahiki, a me ke ʻano o ka mālama āu e pono ai. ʻOi aku ka maikaʻi e heluhelu ma o nā lawelawe a me nā hoʻolālā pono a koho i nā hoʻolālā e kūpono iā ʻoe.
• Kaupalena ʻia nā wā kau inoa no kekahi mau hoʻolālā, no laila e hōʻoia e kau inoa no laila ʻaʻohe ou āpau i ka uhi ʻana.
• Inā hopohopo ʻoe e pili ana inā uhi ʻia kāu lawelawe makemake ʻia e Medicare, hiki iā ʻoe ke ʻōlelo e nīnau i kāu kauka, e ʻimi i ka Datic Coverage Database ma ka pūnaewele ma www.cms.gov/medicare-coverage-database/, a i ʻole e kelepona iā Medicare ma 1-800- MEDICARE (1-800-633-4227).