ʻO nā mea āpau e pili ana i ke kiʻekiʻena hōʻemi (Bone-Shortening) ʻoki kino
Anter
- Aia kekahi mea e like me ke kahena hōʻemi kiʻekiʻe?
- Pōkole iwi a i ʻole ʻokiʻoki hoʻolōʻihi iwi
- He aha nā kaʻina hana i pili?
- Epiphysiodesis
- ʻOki poʻomanaʻo puʻuwai
- ʻO wai ka moho maikaʻi no kēia mau kaʻina hana?
- Nā moho no kahi epiphysiodesis
- ʻO nā moho no ka ʻoki pōkole iwi
- He aha nā hopena a i ʻole nā hopena o kēia kaʻina hana?
- Pehea e hōʻoia ai i ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka wāwae?
- He aha nā kumukūʻai no kēia mau kaʻina hana?
- E kamaʻilio me ke kauka
- Lawe aku
ʻAʻole maʻamau nā ʻokoʻa ma waena o nā lālā i kou ulu ʻana. ʻOi aku ka lōʻihi o ka lōʻihi o kekahi lima ma mua o kekahi. Kekahi wāwae paha he mau millimeter ʻoi aku ka pōkole ma mua o kekahi.
Eia nō naʻe, kēlā manawa kēia manawa, ʻokoʻa paha ka lōʻihi o ka iwi o nā iwi. I nā lima, ʻaʻole pilikia paha ia. Akā i nā wāwae, hiki ke alakaʻi i ka paʻakikī me ka neʻe ʻana, a i ka hope ʻeha.
ʻO ia ka manawa e hoʻomaka ai ka noʻonoʻo ʻana o kekahi poʻe i ka ʻoki pōkole iwi. ʻOiai ʻaʻole ka koho mua loa no ka mālama ʻana i nā iwi kaulike ʻole, hiki i ke kīkī hōʻoki ʻana i ka iwi ke kōkua i ka hoʻoponopono ʻana i nā ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka lālā, e ʻoluʻolu ai ke kanaka.
Nānā kēia ʻatikala i ke kumu o ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka lālā a pehea e kōkua ai ka hōʻoki ʻana i ka iwi i ka lawelawe ʻana iā ia.
Aia kekahi mea e like me ke kahena hōʻemi kiʻekiʻe?
ʻAʻohe mea e like me ke ʻano o ke ʻoki hōʻemi kiʻekiʻe. Hiki i kahi ʻoki hōʻoki iwi ke hōʻemi i kou kiʻekiʻe, akā ʻaʻole hana iki ʻia lākou no kēia mea.
Ma kahi o kēia mau hana ʻana e hana pinepine ʻia e hoʻopau i ka ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka wāwae a i ʻole nā iwi pololei i lōʻihi kaulike ʻole.
Pōkole iwi a i ʻole ʻokiʻoki hoʻolōʻihi iwi
Hoʻohana pinepine ʻia nā ʻoki pōkole ʻana o ka iwi e mālama ai i ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka lālā (LLD).
He ʻokoʻa nui ka LLD ma waena o nā lōʻihi o nā lālā. E like paha me ka kenimika a i ʻole ka ʻīniha paha, a ʻike ʻia paha i nā wāwae.
No kekahi mau mahina a mau makahiki paha, hiki i kahi kanaka me kahi LLD ke uku i nā ʻokoʻa o kā lākou mau lālā. Eia nō naʻe, i ka hala ʻana o ka manawa, hiki i ka LLD ke alakaʻi i nā hopena a me nā pilikia, e like me ka ʻeha a me ka paʻakikī e hele a holo paha.
Hoʻolālā nā ʻoki pōkole iwi e hoʻoliʻiliʻi i nā ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka lālā. ʻO nā ʻoki lāʻau i nā iwi wāwae ka mea maʻamau. I nā hanana maʻamau, hiki ke hana i ke kahakaha ʻana ma nā lima i ʻokoʻa ka lōʻihi.
I ka hihia o nā wāwae, e hoʻoliʻiliʻi paha ke kaha ʻana i ke kiʻekiʻe o ke kanaka e kekahi mau kenimika.
Hiki ke hoʻohana ʻia nā ʻōniu hoʻolōʻihi iwi i mea e hoʻonui ai i ka lōʻihi i ka iwi pōkole. Kōkua pū kēia i ka hoʻopau ʻana i nā lōʻihi lālā kaulike, akā ʻaʻole ia e hoʻēmi i ke kiʻekiʻe holoʻokoʻa.
He aha nā kaʻina hana i pili?
Hiki ke hoʻohana ʻia i ʻelua ʻano o ke kaha ʻana e hōʻemi ai i ka lōʻihi o ka iwi iwi. Ka mea a kāu kauka lāʻau e koi ai e pili i kou makahiki a me ka hopena a kāu e nānā nei e kiʻi.
Epiphysiodesis
ʻO ka Epiphysiodesis ka luku nui ʻana o nā pā ulu ma ka hope o nā iwi. Me ka makahiki, hana kēia mau papa ulu i nā mea iwi e paʻakikī.
I loko o kēia kaʻina hana, ʻoki a kahi kōkō paha kahi lua i nā pā ulu e pale iā lākou mai ka hoʻonui a hoʻolōʻihi paha iā lākou. Hiki i ke kauka ke hoʻokau i kahi pā metala a puni nā pā ulu e pale ai i ka hoʻomohala iwi hou.
ʻOki poʻomanaʻo puʻuwai
Kapa ʻia ka hana ʻelua i kahi ʻoki pōkole o ka lālā. E like me ka inoa e hōʻike nei, hoʻopōkole kēia ʻoki ʻana i ka lōʻihi o kahi iwi, e pili ana paha i kou kiʻekiʻe kiʻekiʻe.
No ka hana ʻana i kēia, hemo kahi mea lapaʻau i kahi ʻāpana o ka femur (ʻūhā) a i ʻole tibia (shinbone). A laila, hoʻohana lākou i nā pā metala, nā ʻāpana, a i ʻole nā koʻokoʻo e hoʻopaʻa i nā ʻāpana o ka iwi i koe a hiki i ko lākou hōʻola ʻana.
He mau pule paha ka healing a koi aku iā ʻoe e kaohi i kāu neʻe ʻana. I ka ʻoiaʻiʻo, aia paha ʻoe i kahi kīloi wāwae lōʻihi lōʻihi no nā pule a hiki i ka māʻona o kāu kauka ua hoʻōla pono ka iwi.
ʻO ka lōʻihi o ka lōʻihi e hiki i kahi kaukōkō ke hemo mai ka femur e pili ana; mai ka tibia, ma kahi paha o 2 ʻīniha (5 centimita). Ehia mau mea a kāu kauka e hoʻohemo ai i ka discrepancy a lākou e hoʻāʻo nei e hoʻoponopono.
ʻO wai ka moho maikaʻi no kēia mau kaʻina hana?
ʻO nā kaʻina hana i hōʻike ʻia ma luna aʻe nei no nā hui like ʻole o ka poʻe.
Nā moho no kahi epiphysiodesis
Hoʻohana pinepine ʻia kahi epiphysiodesis no nā keiki a me nā ʻōpio e ulu mau nei.
Pono e hoʻopaʻa pololei ʻia kēia ʻoki no laila hiki i ka iwi i hōʻino ʻole ʻia e ke ʻoki ke hiki ke loaʻa (akā ʻaʻole i ʻoi aku) ka loa o ka iwi ʻē aʻe.
ʻO nā moho no ka ʻoki pōkole iwi
ʻO kahi ʻoki pōkole iwi ka mea ʻoi aku ka maikaʻi no nā ʻōpio makua a me nā mākua i pau i ka ulu ʻana. Aia ka hapa nui o ka poʻe i ko lākou kiʻekiʻe kiʻekiʻe ma ka makahiki 18 a 20.
Aia wale nō a hiki ʻoe i kēia kiʻekiʻe piha e loaʻa i ke kauka ka hoʻomaopopo maikaʻi loa no ka nui o ka iwi e hoʻoneʻe ʻia ai i waho o nā ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka lālā.
He aha nā hopena a i ʻole nā hopena o kēia kaʻina hana?
ʻAʻole pilikia nā ʻōkuhi hōʻemi pōkole. Me kahi epiphysiodesis, nā hopena ʻē aʻe a i ʻole nā pilikia i loaʻa:
- maʻi maʻi
- kahe ana ke koko
- deformity o ka ulu ʻana o ka iwi
- ulu mau o nā iwi
- ʻoi loa - a i ʻole ma lalo o ka hoʻoponopono ʻana i hoʻopau ʻole i ka ʻokoʻa
Nā pilikia kūpono a i ʻole nā hopena ʻē aʻe o ke ʻoki pōkole iwi me:
- iwi e hoʻōla i ke kaulike ʻole
- maʻi maʻi
- kahe ana ke koko
- over-a i ʻole lalo-hoʻoponopono
- nonunion, a i ʻole nā iwi e hui ʻole ʻole i ka wā o ka hoʻōla
- ʻeha
- lilo o ka hana
Pehea e hōʻoia ai i ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka wāwae?
ʻO ka ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka wāwae o ke keiki e lilo paha i mea ʻike mua ʻia e nā mākua ke hoʻomaka ke keiki e hele. ʻO kahi kānana maʻamau ma ke kula no scoliosis (curvature o ka iwi kuamoʻo) e ʻohiʻohi i kahi discrepancy i ka lōʻihi o ka wāwae.
No ke kuhi ʻana i kahi loli i ka lōʻihi o ka wāwae, loiloi mua ke kauka i ke olakino olakino o ke keiki a me ka mōʻaukala olakino.
Lawe lākou i kahi hoʻokolohua kino e pili ana i ka nānā ʻana i ke ala e hele ai kahi keiki. E uku paha kahi keiki i kahi ʻokoʻa o ka lōʻihi o ka wāwae ma ka hele ʻana ma nā manamana wāwae o ko lākou wāwae pōkole a i ʻole ke kūlou ʻana i ke kuli o ko lākou wāwae lōʻihi.
Hiki i ke kauka ke ana i ka ʻokoʻa ma waena o nā wāwae ma ke kau ʻana i nā palaka lāʻau ma lalo o ka wāwae pōkole a hiki i ka pae o nā hiʻina ʻelua. Hiki ke hoʻohana ʻia nā noiʻi kiʻi (e like me X-ray a me CT scans) e ana i ka lōʻihi a me ka momona o nā iwi wāwae.
Inā ke ulu nei kahi keiki, hiki i kā lākou kauka ke koi aku e kali inā ʻike ka hoʻonui ʻia o ka lōʻihi o ka wāwae a hoʻomau paha i ka like.
No ka nānā ʻana i ka ulu ʻana, hiki i ke kauka ke koho e hana hou i ka hoʻokolohua kino a me nā hoʻokolohua kiʻi ʻana i kēlā me kēia 6 a 12 mau mahina.
He aha nā kumukūʻai no kēia mau kaʻina hana?
ʻO ke kumukūʻai o kēia mau kaʻina hana ʻelua paha tausani kālā. Koi ʻia lāua ʻelua i kahi noho ma ka haukapila, akā pono ka ʻoki ʻana i ka iwi pōkole i kahi noho lōʻihi. Hoʻonui kēia i ke kumukūʻai holoʻokoʻa o ke kaʻina hana.
Hiki paha i ka ʻinikua ke uhi i ke kumukūʻai o nā kaʻina hana ʻelua, keu hoʻi inā e hoʻoholo kāu kauka i ka ʻokoʻa o ka iwi iwi i mea hōʻino nui.
Eia nō naʻe, he ʻōlelo aʻoaʻo e kāhea aku ʻoe i kāu ʻoihana inikua olakino e hōʻoia i ka uhi ʻana ma mua o ka hana ʻana i ke kaʻina hana no laila ʻaʻohe āu pila pūʻiwa.
E kamaʻilio me ke kauka
Inā hauʻoli ʻole ʻoe i kou kiʻekiʻe a i ʻole nā pilikia no ka mea ʻokoʻa kou mau wāwae i ka lōʻihi, pono ʻoe e kamaʻilio me ke kauka.
I kekahi mau hihia, he maʻalahi paha ka hoʻoponopono ʻana e like me ke kau ʻana i nā kāmaʻa kūikawā. Hiki i nā kāmaʻa me nā hāpai kūloko ke hoʻoponopono i kahi lōʻihi o ka lōʻihi o ka lālā a kōkua i ka hoʻopau ʻana i nā pilikia e ke kumu nei iā ʻoe.
Akā inā ʻoi aku ka ʻokoʻa ma waena o kou mau lālā, he koho paha ke ʻoki. Hiki i kāu kauka ke hele iā ʻoe ma o nā ʻanuʻu e pono ai e hoʻoholo inā kūpono ʻoe no ke ʻoki a kōkua iā ʻoe e hoʻomākaukau no ka hana hoʻōla.
Lawe aku
ʻAʻole simetretrical ke kino o ke kanaka, no laila ʻaʻole ia he mea maʻamau ke loaʻa i kahi kanaka nā ʻokoʻa iki i ka lōʻihi o ko lākou mau lima a me nā wāwae. Akā ʻoi aku ka nui o nā ʻokoʻa - nā mea i ʻoi aku ma mua o kekahi mau kenimika - hiki ke hoʻopili i kou olakino a me kou maikaʻi o ke ola.
Inā ʻokoʻa ka lōʻihi o ka lālā i ka ʻeha a i ʻole ka hoʻololi ʻana i kāu hana o kēlā me kēia lā, hiki i kahi ʻoki hōʻoki iwi ke hōʻoluʻolu. Hiki i kāu kauka ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaka i ke kaʻina hana e hoʻomaopopo ai i kāu mau koho.