Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM): He aha kāu e ʻike ai

Anter

• He aha nā hōʻailona?
• He aha ke kumu o ADEM?
• Pehea ia ʻike?
• Pehea e mālama ʻia ai?
• Pehea kaʻokoʻa ADEM mai MS?
• Pehea like lākou
• Pehea lākou e ʻokoʻa ai
• He aha kaʻu e manaʻo ai?
• Hiki ke pale ʻia ADEM?

Hōʻike Overview

Pōkole ʻo ADEM no ka encephalomyelitis ākea e hoʻolaha ʻia.

Hoʻopili kēia ʻano neurological i ke kūpikipiki nui o ka mumū ma ke kikowaena pūnaewele. Hiki iā ia ke hoʻopili i ka lolo, ka iwi kuamoʻo, a i kekahi manawa nā aʻa optic.

Hiki i ka ʻōhū ke hoʻopōʻino i ka myelin, ka mea pale i ka pale ʻana i nā olonā a puni ka ʻōnaehana mānoanoa.

Aia ʻo ADEM ma ka honua holoʻokoʻa a ma nā hui lāhui āpau. Hana pinepine ia i ka hoʻoilo a me nā mahina kau.

Ma kahi o 1 ma 125,000 a i 250,000 poʻe e hoʻomohala ADEM i kēlā me kēia makahiki.

He aha nā hōʻailona?

Ma luna o 50 pākēneka o ka poʻe me ADEM ʻike i kahi maʻi i nā pule ʻelua i hala. ʻO kēia maʻi he maʻi koʻohune a viral paha o luna i ka maʻi hanu, akā hiki ke lilo i ʻano maʻi āpau.

Hele koke mai nā ʻōuli a hiki ke hoʻopili ʻia:

• fiva
• ʻeha poʻo
• ʻāʻī ʻoʻoleʻa
• nāwaliwali, numbness, a me ke kani ʻana o nā lima a me nā wāwae
• pilikia pilikia
• hiamoe
• pohihihi a papalua paha ka hihiʻo ma muli o ka mumū o ke nerve optic (neuritis optic)
• paʻakikī i ka ale ʻana a me ka ʻōlelo ʻana
• nā pilikia o ka ʻōpū a me ka ʻōpū
• huikau

ʻAʻole ia he ʻano maʻamau, akā hiki i ka ADEM ke alakaʻi i ka hopu ʻana a i ʻole ke koma.

ʻO ka hapa nui o nā manawa, mau nā ʻōuli i kekahi mau lā a hoʻomaikaʻi me ka lāʻau. I nā hihia ʻoi loa, hiki i nā ʻōuli ke kali no kekahi mau mahina.

He aha ke kumu o ADEM?

ʻAʻole maopopo ke kumu kūpono o ADEM.

Kākaʻikahi ka ADEM, a hiki i kekahi ke kiʻi. ʻOi aku ka hopena o nā keiki ma mua o nā mākua. ʻO nā keiki ma lalo o 10 mau makahiki ma luna o 80 pākēneka o nā hihia ADEM.

Hana pinepine ia i hoʻokahi pule a i ʻole ʻelua ma hope o ka maʻi. ʻO nā maʻi bacteria, viral, a me nā maʻi ʻē aʻe i hoʻopili ʻia me ADEM.

ʻO ka manawa maʻamau, hoʻomōhala ʻo ADEM ma hope o ka hoʻōla ʻana, ʻo ka mea maʻamau no ka maʻi ʻula, mumps, a me ka rubella. ʻO ka hopena o ka hopena o ka ʻōnaehana pale pale ke kumu o ka hoʻowahāwahā ʻana i ke kikowaena pūnaewele. I kēia mau hihia, ʻekolu paha mau mahina ma hope o ka lāʻau lapaʻau ʻana e ʻike ʻia nā ʻōuli.

I kekahi manawa, ʻaʻohe lāʻau ʻaʻa a hōʻike paha o ka maʻi ma mua o ka hoʻouka kaua ADEM.

Pehea ia ʻike?

Inā loaʻa iā ʻoe nā hōʻailona neurologic e kūlike me ADEM, makemake kāu kauka e ʻike inā ua maʻi ʻoe i loko o nā pule i hala iho nei. Makemake pū lākou i ka mōʻaukala lapaʻau piha.

ʻAʻohe hōʻike hoʻokahi e hiki ke hōʻoia iā ADEM. Hoʻohālike nā ʻōuli i nā ʻano o nā kūlana ʻē aʻe e pono e hōʻole ʻia. E hoʻokumu ʻia ka hōʻailona ma kāu mau kikoʻī kikoʻī, ka hoʻokolo kino ʻana, a me nā hoʻokolohua diagnostics.

ʻElua mau hoʻokolohua i hiki ke kōkua i ka ʻike ʻana:

MRI: Hiki i nā scans mai kēia hoʻokolohua noninvasive ke hōʻike i nā hoʻololi i nā mea keʻokeʻo i ka lolo a me ka iwi kuamoʻo. ʻO nā lesion a i ʻole ka hōʻino ʻana i nā mea keʻokeʻo ma muli o ADEM, akā hiki ke hōʻike ʻia i kahi maʻi lolo, tumo, a i ʻole sclerosis maha (MS).

Lumbar puncture (iwi kuamoʻo tap): Hiki i ka hōʻuluʻulu ʻana o kāu wai ʻōiwi ke hoʻoholo inā pili nā maʻi i ka maʻi. ʻO ke kū ʻana o nā protein pono ʻole i kapa ʻia ʻo nā hui oligoclonal ʻo ia hoʻi ʻo MS ka hōʻailona ʻoi loa.

Pehea e mālama ʻia ai?

ʻO ka pahuhopu o ka mālama ʻana e hoʻoliʻiliʻi i ka mumū ma ke kikowaena ʻōnaehana.

Mālama mau ʻia ʻo ADEM me nā lāʻau steroid e like me methylprednisolone (Solu-Medrol). Lawe pinepine ʻia kēia lāʻau no ʻelima a ʻehiku lā. Pono paha ʻoe e lawe i nā steroid oral, e like me prednisone (Deltasone), no kahi manawa pōkole. Kaukaʻi ʻia i ka ʻōlelo aʻoaʻo a kāu kauka, hiki i kēia kahi ma kahi o kekahi mau lā a i kekahi mau pule.

ʻOiai ma nā steroid, pono ʻoe e nānā pono. Hiki i nā hopena ʻaoʻao ke hoʻopili i kahi ʻono metallic, ka pehu ʻana o ka maka, a me ka holoi ʻana. Hiki ke loaʻa ke kaupaona a paʻakikī ka hiamoe.

Inā ʻaʻole holo pono nā steroid, he koho ʻē aʻe ka intravenous immune globulin (IVIG). Hāʻawi pū ʻia ia no ʻelima mau lā. ʻO nā hopena ʻē aʻe e pili ana i ka maʻi, ka hopena a me ka hanu.

No nā hihia koʻikoʻi, aia kahi lapaʻau i kapa ʻia plasmapheresis, kahi e koi pinepine ai i kahi noho i ka haukapila. Kuhi kēia hana i kou koko e hoʻopau i nā mea ʻinoʻino. E hana hou paha ia i mau manawa.

Inā ʻaʻole ʻoe e pane i kekahi o kēia mau ʻano hana, hiki ke noʻonoʻo ʻia ka chemotherapy.

Ma hope o ka mālama ʻana, makemake paha kāu kauka e hana i kahi MRI ukali e hōʻoia i ka kaohi o ka mumū.

Pehea kaʻokoʻa ADEM mai MS?

ʻAno like loa ʻo ADEM a me MS, akā i ka wā pōkole wale nō.

Pehea like lākou

Pili nā kūlana ʻelua i kahi pane ʻōnaehana pale maʻi e hoʻololi i ka myelin.

Hiki i nā mea ʻelua ke kumu:

• nāwaliwali, numbness, a me ke kani ʻana o nā lima a me nā wāwae
• pilikia pilikia
• ʻike hihi ʻole a pālua paha
• nā pilikia o ka ʻōpū a me ka ʻōpū

I ka mua, hiki iā lākou ke paʻakikī ke hoʻokaʻawale ma MRI. Hana lāua ʻelua i ka mumū a me ka demyelination ma ke kikowaena pūnaewele.

Hiki ke mālama ʻia i nā mea ʻelua me nā steroid.

Pehea lākou e ʻokoʻa ai

ʻOiai nā ʻano like, ʻelua mau ʻano ʻokoʻa loa kēia.

Hoʻokahi kuhi i ka hōʻailona ʻo ADEM hiki i ke kuni a me ka huikau, ka mea maʻamau ʻole ma MS.

ʻOi aku ka hopena o ADEM i nā kāne, ʻoiai ʻoi aku ka maʻamau o MS i nā wahine. Kūpono paha ʻo ADEM i ka wā kamaliʻi. ʻIke pinepine ʻia ʻo MS i ka wā ʻōpio.

ʻO ka ʻokoʻa kaulana loa ʻo ADEM kahi kokoke i kahi hanana kaʻawale. ʻO ka hapanui o ka poʻe me MS ka hoʻouka hou ʻana o ka mumū o ka ʻōnaehana waena. Hiki ke ʻike ʻia ka hōʻike o kēia ma ka scan MRI ukali.

ʻO ia hoʻi, ʻo ka mālama ʻana no ADEM he mea hoʻokahi paha ia. Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, ʻo MS kahi ʻano mau e koi ai i ka mālama ʻana i nā maʻi. Aia kekahi ʻano like ʻole o nā hoʻoponopono hoʻoponopono maʻi i hoʻolālā ʻia e lohi i ka holomua.

He aha kaʻu e manaʻo ai?

I nā hanana maʻamau, hiki i ka ADEM ke make. Ma mua o 85 pākēneka o ka poʻe me ADEM e hoʻihoʻi piha i loko o kekahi mau pule. ʻO ka hapanui o nā poʻe ʻē aʻe e ola hou i loko o kekahi mau mahina. Hiki i nā mālama ʻana o Steroid ke hoʻopōkole i ka lōʻihi o ka hoʻouka kaua.

ʻO ka hapa liʻiliʻi o ka poʻe i koe me ka maʻalahi a me ka loli o ka lawena, e like me ka huikau a me ka hiamoe. E ʻoi aku paha ka paʻakikī o ka hoʻihoʻi ʻana o nā mākua ma mua o nā keiki.

Kanawalu pākēneka o ka manawa, ADEM kahi hanana manawa hoʻokahi. Inā hoʻi ia, makemake paha kāu kauka e hana i nā hoʻokolohua hou aku e hōʻoia ai a kāpae paha iā MS.

Hiki ke pale ʻia ADEM?

Ma muli o ka maopopo ʻole o ke kumu kikoʻī, ʻaʻohe ʻano hana kāohi i ʻike ʻia.

Hōʻike mau i nā hōʻailona neurological i kāu kauka. He mea nui e kiʻi i kahi hōʻailona kūpono. ʻO ka mālama ʻana i ka mumū i ka ʻōnaehana ʻōpū waena hiki ke kōkua i ka pale ʻana i nā ʻōuli ʻoi loa a kūmau paha.