Osteotomy o ke kuli
ʻO Osteotomy o ke kuli kahi ʻoki e pili ana i ka ʻoki ʻana i hoʻokahi o nā iwi i kou wāwae haʻahaʻa. Hiki i kēia ke hana e hōʻoluʻolu i nā ʻōuli o ke kuamoʻo ma o ka hoʻonohonoho hou ʻana i kou wāwae.
Aia he ʻelua ʻano o ke kaha ʻana:
- ʻO Tibial osteotomy kahi ʻoki i hana ʻia ma ka iwi shin ma lalo o ka pāpale kuli.
- Hana ʻia ka osteotomy femoral ma ka iwi ʻūhā ma luna aʻe o ka pāpale kuli.
Ma ke ʻoki kino:
- ʻAʻole ʻoe e ʻeha i ka wā ʻoki. Hiki paha iā ʻoe ke loaʻa i ke anesthesia spinal or epidural, me ka lāʻau e kōkua ai iā ʻoe e hoʻomaha. Hiki paha iā ʻoe ke loaʻa i ka anesthesia ākea, kahi e hiamoe ai ʻoe.
- E ʻokiʻoki kāu kaukipona i kahi ʻehā a 5 paha ʻīniha (10 a 13 centimita) ma kahi e hana ʻia ai ka osteotomy.
- Hiki i ke kaukipoki ke hemo i kahi kāʻei o kou shinbone mai lalo o ka ʻaoʻao olakino o kou kuli. Kāhea ʻia kēia he osteotomy wedge panina.
- Hiki i ke kaukipoki ke wehe i kahi ʻākeʻe ma ka ʻaoʻao ʻeha o ke kuli. Kapa ʻia kēia he osteotomy wedge wedge.
- Hiki ke hoʻohana ʻia nā Staples, nā ʻāpana, a i nā pā paha, ke kaukaʻi ʻia i ka ʻano osteotomy.
- Pono ʻoe i kahi hui iwi e hoʻopihapiha i ka pā.
I ka hapanui o nā hihia, lawe ka hana i 1 i 1 1/2 mau hola.
Hana ʻia ka osteotomy o ke kuli e mālama ai i nā ʻōuli o ke kuli arthritis. Hana ʻia ia ke hāʻawi ʻole nā lāʻau ʻē aʻe i ke kōkua.
Hoʻopili pinepine ka artritis i ka ʻaoʻao i loko o ke kuli. ʻO ka hapa nui o ka manawa, ʻaʻole pili ka ʻaoʻao waho o ke kuli ke ʻole ʻoe i ʻeha i ke kuli i ka wā i hala.
Hana ka ʻoki osteotomy ma ka hoʻohuli ʻana i ke kaupaona mai ka ʻeha o kou kuli. No ke kūpikipiki ke kūleʻa, ka ʻaoʻao o ke kuli kahi e hoʻoneʻe ʻia ai ke kaumaha e loaʻa i kahi liʻiliʻi a ʻaole paha o ka maʻi pākiko.
ʻO nā pilikia no kekahi anesthesia a i ʻole ke ʻoki kino:
- Nā hopena āpau i nā lāʻau
- Nā pilikia hanu
- Kahena
- Maʻi kīnā
ʻO nā pilikia ʻē aʻe mai kēia ʻoki ʻana:
- Koko koko i ka wāwae.
- Ka ʻeha i kahi kīʻaha koko a i ʻole nā aʻalolo.
- ʻO ka maʻi i ke kuli hui.
- Pākuʻi kuli a i ʻole kahi hui kuli i kūlike ʻole.
- ʻOʻoleʻa i ke kuli.
- Ka holo pono ʻole ʻana o ka hoʻopaʻa e pono ai ke ʻoki hou aʻe.
- ʻAʻole hiki i ka osteotomy ke hoʻōla. Koi paha kēia i kahi ʻoki hou a i ʻole lāʻau lapaʻau.
E haʻi mau i kāu mea mālama ola i nā lāʻau āu e lawe nei, ʻo nā lāʻau hoʻi, nā mea hoʻopili, a i ʻole nā mea kanu āu i kūʻai ai me ka ʻole o ka lāʻau.
I loko o 2 mau pule ma mua o kou ʻoki kino:
- Nonoi ʻia paha ʻoe e haʻalele i ka lawe ʻana i nā lāʻau i mea e paʻakikī ai ke kō ʻana o kou koko. Hoʻopili kēia i ka aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), nā koko lahilahi e like me warfarin (Coumadin), a me nā lāʻau ʻē aʻe.
- E nīnau i kāu mea hāʻawi i nā lāʻau e pono ai e lawe i ka lā o kou ʻoki ʻana.
- E haʻi i kāu mea hāʻawi inā inu nui ʻoe i ka waiʻona - ʻoi aku ma mua o 1 a 2 mau inu i ka lā.
- Inā puhi ʻoe, hoʻāʻo e kū. E noi i kāu poʻe lawelawe no ke kōkua. Hiki i ka puhihihi ke hoʻolohi i ka ʻeha a me ka hoʻōla iwi.
I ka lā o kou ʻoki kino:
- E noi pinepine ʻia ʻoe mai inu a ʻai ʻole i kekahi mea no 6 a 12 mau hola ma mua o ke kaʻina hana.
- E lawe i nā lāʻau i haʻi aku ai kāu mea lawelawe iā ʻoe e lawe me kahi wai liʻiliʻi.
- E haʻi ʻia ʻoe i ka wā e hōʻea ai i ka haukapila.
Ma ka loaʻa ʻana o ka osteotomy, hiki paha iā ʻoe ke hoʻolohi i ka pono no ka hoʻololi o ke kuli a hiki i 10 mau makahiki, akā noho mau me kāu hui kuli ponoʻī.
ʻO kahi osteotomy tibial e hoʻokau iā ʻoe e "kīkēkē." Hiki i kahi osteotomy femoral ke nānā iā ʻoe he "kakaka wāwae."
E hoʻomākaukau ʻia ʻoe me kahi mea paʻa e kaupalena ai i ka hiki iā ʻoe ke neʻe i kou kuli i ka wā o ke ola. Hiki i ke kau ke kōkua i ka paʻa o kou kuli i ke kūlana kūpono.
Pono ʻoe e hoʻohana i nā koʻokoʻo no 6 mau pule a ʻoi. I ka manawa mua, noi ʻia ʻoe ʻaʻole e kau i kekahi kaupaona ma kou kuli. E noi i kāu mea lawelawe inā maikaʻi ia e hele wāwae me ke kaupaona ma kou wāwae i loaʻa i ke ʻoki. E ʻike ʻoe i kahi mea hoʻoponopono kino e kōkua iā ʻoe me kahi papahana hoʻoikaika kino.
ʻO ka hoʻōla piha ʻana he mau mahina a hoʻokahi paha ka makahiki.
Osteotomy tibial pili loa; Osteotomy wedge panina hope loa; Osteotomy tibial kiʻekiʻe; Distal femoral osteotomy; Pākuʻi - osteotomy
- Tibial osteotomy - moʻo
Crenshaw AH. Nā kaʻina hana palupalu a me nā osteotomies hoʻoponopono e pili ana i ke kuli. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, hua. ʻO Campbell's Operative Orthopedics. 13th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 9.
ʻO Feldman A, ʻo Gonzalez-Lomas G, ʻo Swensen SJ, ʻo Kaplan DJ. ʻO Osteotomies e pili ana i ke kuli. I: Scott WN, hoʻoponopono. Insall & Scottʻoki kino o ke kuli. ʻElua huaʻōlelo Piladelapia, PA: Elsevier; 2018: chap 121.