Hoʻoponopono Craniosynostosis

ʻO ka hoʻoponopono ʻana ʻo Craniosynostosis ka ʻoki kino e hoʻoponopono ai i kahi pilikia e kumu e ulu pū nā iwi o ka iwi poʻo o ke keiki (fuse) i ka wanaʻao.

Hana ʻia kēia ʻoki i loko o ka lumi hana ma lalo o ka anesthesia ākea. ʻO kēia ka mea e hiamoe ana kāu keiki a ʻaʻole ia e ʻeha. E kahi ʻia a i ʻole nā ​​lauoho āpau.

Kāhea ʻia ka ʻoki maʻamau i ka hoʻoponopono hāmama. Hoʻopili pū kēia i kēia mau ʻanuʻu:

• ʻO kahi maʻamau no kahi ʻoki ʻoki e hana ʻia ai ma luna o ke poʻo o ke poʻo, mai luna pono o hoʻokahi pepeiao a i luna pono o kekahi pepeiao ʻē aʻe. Wavy ka ʻoki maʻamau. Ma kahi o ka ʻoki e pili ai i ka pilikia kikoʻī.
• ʻO kahi pale o ka ʻili, kaʻiʻo, a me nā mākala ma lalo o ka ʻili, a hoʻokuʻu ʻia nā mea i uhi ʻia i ka iwi a hoʻāla ʻia i hiki i ke kauka ke ʻike i ka iwi.
• Lawe pinepine ʻia kahi peʻa o ka iwi ma kahi e hoʻopili ʻia ai nā ʻelua. Kāhea ʻia kēia he craniectomy kaola. I kekahi manawa, pono e hemo i nā ʻāpana iwi nui aʻe. Kapa ʻia kēia ʻo synostectomy. Hiki ke hoʻololi a hoʻololi hou ʻia paha nā ʻāpana o kēia mau iwi ke lawe ʻia lākou. A laila, hoʻihoʻi ʻia lākou. ʻO nā manawa ʻē aʻe, ʻaʻole.
• I kekahi manawa, pono e hoʻoneʻe ʻia a hoʻoneʻe ʻia nā iwi i waiho ʻia ma kahi.
• I kekahi manawa, ʻoki a hoʻololi hou ʻia nā iwi a puni nā maka.
• Hoʻopili ʻia nā iwi me ka hoʻohana ʻana i nā pā liʻiliʻi me nā ʻāpala e hele i ka iwi poʻo. Hiki i nā pā a me nā wili ke hao a i ʻole kahi mea resorbable (nalo i ka manawa). Hoʻonui paha nā pā i ka ulu ʻana o ka iwi poʻo.

Lawe ka hana ʻoki kino i 3 a 7 mau hola. Pono paha kāu keiki e hoʻololi i ke koko i ka wā a ma hope paha o ke kaha ʻana e hoʻololi i ke koko i nalowale i ka wā o ke ʻoki.

Hoʻohana ʻia kahi ʻano ʻoihana hou no kekahi mau keiki. Hana pinepine ʻia kēia ʻano no nā keiki ma mua o 3 a 6 mau makahiki.

• Hoʻokahi a ʻelua paha mau ʻoki liʻiliʻi a ka mea hoʻopuka ma ke poʻo. ʻO ka hapanui o nā manawa, ʻo kēia mau ʻokiʻoki he 1 ʻīniha (2.5 kenimika wale nō) ka lōʻihi. Hana ʻia kēia mau ʻoki ma luna o kahi e pono ai ke hemo ka iwi.
• Hāʻawi ʻia kahi Tube (endoscope) ma o nā ʻoki liʻiliʻi. ʻAe ka laulā i ke kaukipō e ʻike i ka wahi e hana ʻia ana. Hoʻoholo ʻia nā mea olakino kūikawā a me kahi kāmela ma o ka endoscope. Ke hoʻohana nei i kēia mau hāmeʻa, hemo ka lāʻau lapaʻau i nā ʻāpana o nā iwi ma o nā ʻoki.
• ʻO ka hana maʻamau ma kahi o 1 hola. ʻOi aku ka emi o ke kahe o ke koko me kēia ʻano ʻoki.
• Pono ka hapa nui o nā keiki i kahi pāpale mahiole kūikawā e pale ai i ko lākou poʻo no kekahi manawa ma hope o ke kaha ʻana.

Hana maikaʻi nā keiki ke loaʻa iā lākou kēia ʻoki ke piha lākou i 3 mau makahiki. Pono e hana i ke ʻoki ma mua o 6 mau makahiki o ke keiki.

ʻO ke poʻo o kahi pēpē, a i ʻole ka iwi poʻo, i hana ʻia i ʻewalu mau iwi ʻokoʻa. Kapa ʻia nā pilina ma waena o kēia mau iwi nā sutures. Ke hānau ʻia kahi pēpē, he mea maʻamau no kēia mau sutures e wehe liʻiliʻi. Ke wehe ʻia nā suti, hiki ke ulu ka iwi poʻo a me ka lolo o ka pēpē.

ʻO Craniosynostosis kahi kūlana e hoʻopau i hoʻokahi a ʻoi paha o nā sutures o ka pēpē e pili mua loa. Hiki i kēia ke kumu i ke ʻano o ke poʻo o kāu pēpē e ʻokoʻa ma mua o ka maʻamau. Hiki i kekahi manawa ke kaupalena i ka nui o ka ulu o ka lolo.

Hiki ke hoʻohana ʻia kahi x-ray a i ʻole tomography compute (CT) e hōʻoia i ka craniosynostosis. Pono pono ke ʻoki kino e hoʻoponopono iā ia.

Hoʻokuʻu ka ʻoki kino i nā sutures i hoʻohui ʻia. Hoʻololi hou ia i ka lae, nā kumu o ka maka, a me ka iwi poʻo e pono ai. ʻO nā pahuhopu o ke ʻoki kino:

• I mea e hoʻokuʻu ai i ke kaomi o ka lolo o ke keiki
• E hōʻoia i ka lawa o ka lumi i ka iwi poʻo e ʻae ai e ulu pono ka lolo
• E hoʻomaikaʻi i ka helehelena o ke poʻo o ke keiki
• I pale i nā hihia neurocognitive lōʻihi

ʻO nā pōʻino no kēlā me kēia ʻoki kino:

• Nā pilikia hanu
• ʻO ka maʻi, e komo pū ana me nā akemāmā a me nā wahi urinary
• Kahe o ke koko (ʻo nā keiki me ka wehe o ka wehe e pono ai i hoʻokahi a ʻoi paha transfusions)
• Ka pane ʻana i nā lāʻau

ʻO nā pilikia no kēia ʻoki kino penei:

• ʻO ka maʻi i ka lolo
• Hoʻopili hou nā iwi, a pono nā ʻōpala hou aku
• Huʻi lolo
• Poino i ka lolo lolo

Inā hoʻolālā ʻia ke ʻoki, pono ʻoe e hana i kēia mau hana:

I nā lā ma mua o ke kaha ʻana:

• E haʻi i kāu mea mālama ola i nā lāʻau, nā wikamina, a me nā mea kanu āu e hāʻawi nei i kāu keiki. Hoʻopili kēia i nā mea āu i kūʻai ai me ka ʻole o ka lāʻau. E noi ʻia paha ʻoe e haʻalele i ka hāʻawi ʻana i kāu keiki i kekahi o kēia mau lāʻau i nā lā ma mua o ke ʻoki.
• E nīnau i ka mea hāʻawi i nā lāʻau e pono ai i kāu keiki e lawe i ka lā o ke ʻoki.

I ka lā o ke kaha:

• E hāʻawi i kāu keiki i kahi wai liʻiliʻi me nā lāʻau a kāu mea hāʻawi i haʻi aku ai iā ʻoe e hāʻawi i kāu keiki.
• E haʻi aku ka mea hāʻawi i kāu keiki iā ʻoe i ka wā e hōʻea ai no ke ʻoki.

E noi i kāu mea hāʻawi inā hiki i kāu keiki ke ʻai a inu paha ma mua o ke kaha ʻana. Laulaha:

• ʻAʻole pono nā keiki kahiko e ʻai i ka meaʻai a inu i kekahi waiū ma hope o ke aumoe ma mua o ka hana. Hiki iā lākou ke loaʻa ka wai maʻemaʻe, ka wai, a me ka waiū umauma a i 4 mau hola ma mua o ke kaha ʻana.
• Hiki i nā pēpē liʻiliʻi ma mua o 12 mau mahina ke ʻai maʻamau i ka haʻilula, cereal, a i ʻole nā ​​meaʻai pēpē a hiki i kahi o 6 mau hola ma mua o ke kaha ʻana. Hiki paha iā lākou ke hoʻomaʻemaʻe i ka wai a me ka waiū o ka umauma a hiki i 4 mau hola ma mua o ke kaha

E noi paha kāu kauka iā ʻoe e holoi i kāu keiki me kahi kopa kūikawā i ke kakahiaka o ke ʻoki. E holoi maikaʻi i kāu keiki.

Ma hope o ke kahakaha ʻana, e lawe ʻia kāu keiki i kahi keʻena mālama nui (ICU). E hoʻoneʻe ʻia kāu keiki i kahi lumi hōkele maʻamau ma hope o hoʻokahi lā a ʻelua paha. E noho kāu keiki ma ka haukapila no 3 a 7 mau lā.

• E hoʻopili ʻia kāu keiki i ka wahī nui a puni ke poʻo. E hele pū kekahi paipu i loko o kahi aa. Kapa ʻia kēia he IV.
• E nānā pono nā kahu hānai i kāu keiki.
• E hana ʻia nā hoʻokolohua e ʻike inā ua nui ka nui o ke koko o kāu keiki i ka wā o ke ʻoki. E hāʻawi ʻia kahi transfusion o ke koko, inā pono.
• E pehu kāu keiki a palapu a puni nā maka a me ka maka. I kekahi manawa, pehu paha nā maka. Hoʻonui pinepine kēia i nā lā he 3 ma hope o ke kaha ʻana. E aho ia ma ka lā 7.
• Pono kāu keiki e noho ma kahi moe no nā lā mua. E hānai ʻia ke poʻo o kahi moe o kāu keiki. Mālama kēia i ka pehu o lalo.

ʻO ke kamaʻilio ʻana, ke mele ʻana, ke mele ʻana i nā mele, a me ka haʻi ʻana i nā moʻolelo i mea e hōʻoluʻolu ai i kāu keiki. Hoʻohana ʻia ʻo Acetaminophen (Tylenol) no ka ʻeha. Hiki i kāu kauka ke kuhikuhi i nā lāʻau ʻeha ʻē aʻe inā makemake kāu keiki iā lākou.

ʻO ka hapa nui o nā keiki i loaʻa i ka ʻoki lāʻau endoscopic hiki ke hoʻi i ka home ma hope o ka noho ʻana i ka haukapila i hoʻokahi pō.

E hāhai i nā ʻōkuhi i hāʻawi ʻia iā ʻoe i ka mālama ʻana i kāu keiki ma ka home.

ʻO ka hapanui o ka manawa, maikaʻi ka hopena mai ka hoʻoponopono craniosynostosis.

Craniectomy - keiki; Synostectomy; E wehe i ka craniectomy; Endoscopy-kōkua craniectomy; Sagittal craniectomy; Holomua-orbital holomua; FOA

• Ke lawe nei i kāu keiki e kipa i kahi kaikaina maʻi loa
• Kāohi i nā hōʻeha poʻo i nā keiki

ʻO Demke JC, Tatum SA. ʻOki kino Craniofacial no ka hānau ʻōpū a loaʻa nā hemahema. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Ke poʻo poʻo a me ka ʻāʻī. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2021: chap 187.

ʻO Gabrick KS, Wu RT, Singh A, Persing JA, Alperovich M. ʻO ke koʻikoʻi radiology o ka metopic craniosynostosis e hoʻopili me nā hopena neurocognitive lōʻihi. Plast Reconstr Surg. 2020; 145 (5): 1241-1248. PMID: 32332546 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32332546/.

Lin KY, Persing JA, Jane JA, a me Jane JA. Nonsyndromic craniosynostosis: hoʻolauna a me hoʻokahi-suture synostosis. I: Winn HR, hoʻoponopono. ʻO Youmans a me Winn Neurological Surgery. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 193.

ʻO Proctor MR. Hoʻoponopono endoscopic craniosynostosis. Unuhi Pediatr. 2014; 3 (3): 247-258. PMID: 26835342 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26835342/.