Fontanelles - pohō

ʻO Sunken fontanelles kahi koleka maopopo o ke "kiko palupalu" i ke poʻo o ke pēpē.

Hana ʻia ka iwi poʻo o nā iwi he nui. Aia he 8 iwi ma ka iwi poʻo ponoʻī a me 14 mau iwi ma ka ʻaoʻao alo. Hoʻopili pū lākou e hana i kahi lua paʻa paʻa e pale a kākoʻo ai i ka lolo. Ua kapa ʻia nā ʻāpana kahi e hui ai nā iwi ka sutures.

ʻAʻole pili paʻa nā iwi i ka wā hānau. ʻAe kēia i ke poʻo e hoʻololi i ke kinona e kōkua iā ia e hele ma waena o ka puka hānau. Loaʻa i nā sute nā minelala a paʻakikī, e hoʻohui paʻa i nā iwi iwi poʻo. Kapa ʻia kēia hana ʻo ossification.

I kahi pēpē, ʻo ka hakahaka kahi e hoʻopili ai nā sutures 2 i kahi "wahi palupalu" uhi ʻia e ka membrane i kapa ʻia he fontanelle (fontanel). ʻAe nā fontanelles i ka lolo a me ka iwi poʻo e ulu i ka makahiki o ke pēpē.

Aia kekahi mau manawa he mau fontanelles ma ka iwi poʻo o kahi keiki hānau hou. Aia lākou i ka nui ma luna, hope, a me nā ʻaoʻao o ke poʻo. E like me nā sutures, paʻakikī ka manawa ʻo fontanelles a lilo i wahi paʻa, paʻa, a iwi hoʻi.

• ʻO ka manawa ma hope o ke poʻo (hope loa fontanelle) pani pinepine ʻia e ka manawa he 1 a 2 mau mahina paha o kahi pēpē.
• ʻO ka fontanelle ma ke poʻo o ke poʻo (fontanelle mua) pani pinepine ʻia ma waena o 7 a 19 mau mahina.

Pono nā fontanelles e kūpaʻa a pono e piʻo i loko o ka pā i ka pā. ʻO kahi fontanelle sunken ʻike ʻia he hōʻailona ia ʻaʻole lawa ka wai o ke pēpē i ko lākou kino.

Nā kumu i loaʻa i kahi keiki i nā fontanelles totō nā:

• Dehydration (ʻaʻole lawa ka wai i ke kino)
• Kaʻai pono ʻole

Hiki i kahi fontanelle ke komo i kahi maʻi olakino. Pono ke kahu mālama ola e nānā koke i ka pēpē.

E hana ka mea hāʻawi i kahi hoʻokolohua kino a nīnau i nā nīnau e pili ana i nā ʻōuli a ke keiki a me ka mōʻaukala olakino, e like me:

• I ka manawa hea ʻoe i ʻike mua ai ua ʻōleʻa ka fontanelle?
• Pehea kona kaumaha? Pehea ʻoe e wehewehe ai?
• ʻO nā "ʻāpana palupalu" e hoʻopili ʻia?
• He aha nā hōʻailona ʻē aʻe e kū nei?
• Ua maʻi paha ka pēpē, keu pū me ka luaʻi, ka pehu, a i ʻole ka sweating nui?
• ʻIlihuna paha ka ʻili turgor?
• Make wai ka pēpē?
• Ua makaʻala paha ka pēpē?
• Ua maloʻo anei nā maka o ka pēpē?
• Pulu ka waha o ka pēpē?

E komo pū paha nā hoʻāʻo:

• Nā kemika koko
• CBC
• Urinalysis
• Nā hoʻāʻo e nānā i ke kūlana olakino o ka pēpē

E kuhikuhi ʻia ʻoe i kahi wahi e hiki ai ke hāʻawi i nā wai hoʻouluulu (IV) inā kumu ʻia ka sunken fontanelle e ka make wai.

Sunken fontanelles; Kahi palupalu - sunken

• Iwi poʻo o ka hānau hou
• Sunken fontanelles (ʻike kiʻekiʻe)

ʻO Goyal NK. Ke keiki hānau hou. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. ʻO Puka Textbook of Pediatrics ʻo Nelson. 21st ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2020: chap 113.

Wright CJ, Posencheg MA, Seri I, Evans JR. Fluid, electrolyte, a me ke kaulike acid-base. I: Gleason CA, Juul SE, eds. Nā maʻi o Avery o ke keiki hānau. 10 o ka lā. Piladelapia, PA: Elsevier; 2018: chap 30.