Ka hoʻomaopopo ʻana i nā hoʻolālā ʻinikua olakino

Hāʻawi ka hapanui o nā ʻoihana ʻinikua i nā ʻano papahana olakino like ʻole. A ke hoʻohālikelike ʻoe i nā hoʻolālā, hiki i kekahi manawa ke like me ka sopapa pīpā. He aha ka ʻokoʻa ma waena o kahi HMO, PPO, POS, a me EPO? Hāʻawi lākou i ka pale like?

Hiki i kēia alakaʻi i nā hoʻolālā olakino ke kōkua iā ʻoe e hoʻomaopopo i kēlā me kēia ʻano hoʻolālā. A laila hiki iā ʻoe ke koho maʻalahi i ka hoʻolālā kūpono nāu a me kou ʻohana.

Kaukaʻi ʻia pehea e loaʻa ai i kāu ʻinikua olakino, hiki iā ʻoe ke koho i nā ʻano papahana like ʻole.

Nā hui mālama ola (HMO). Hāʻawi kēia mau hoʻolālā i kahi pūnaewele o nā lawelawe mālama ola a me nā uku haʻahaʻa haʻahaʻa. He ʻaelike kā nā mea hāʻawi me ka papahana olakino. Kuhi kēia mea e uku lākou i kahi helu hoʻonohonoho no nā lawelawe. E koho ʻoe i kahi kahu mālama mua. Mālama kēia kanaka i kāu mālama a kuhikuhi iā ʻoe i nā loea. Inā ʻoe e hoʻohana i nā mea hoʻolako, nā haukapila, a me nā mea lawelawe ʻē aʻe mai ka pūnaewele o ka hoʻolālā, uku liʻiliʻi ʻoe mai ka pocket. Inā ʻoe e hoʻohana i nā mea hoʻolako ma waho o ka pūnaewele, e uku hou ʻoe.

Nā Hui Hoʻolaha Kūpono (EPOs). ʻO kēia nā hoʻolālā e hāʻawi i nā pūnaewele o nā mea hoʻolako a me nā uku haʻahaʻa haʻahaʻa. Pono ʻoe e hoʻohana i nā mea hoʻolako a me nā haukapila mai ka papa inoa pūnaewele e hoʻemi i kāu kumukūʻai ma waho o ka ʻeke. Inā ʻike ʻoe i nā mea hoʻolako ma waho o ka pūnaewele, e ʻoi aku ka kiʻekiʻe o kāu koina. Me nā EPO, ʻaʻole pono ʻoe i kahi mea lawelawe mua e hoʻokele i kāu mālama a hāʻawi iā ʻoe i nā mea kuhikuhi.

ʻO nā ʻoihana Hoʻolaha makemake ʻia (PPO). Hāʻawi nā PPO i kahi pūnaewele o nā mea hoʻolako a me ke koho e ʻike i nā mea hoʻolako ma waho o ka pūnaewele no kahi kālā hou aʻe. ʻAʻole pono ʻoe i kahi mea lawelawe mua e hoʻokele i kāu mālama. E uku ʻoe i nā uku no kēia hoʻolālā hoʻohālikelike ʻia i kahi HMO, akā loaʻa iā ʻoe kahi kūʻokoʻa hou aʻe e ʻike i nā mea hoʻolako i loko a ma waho o ka pūnaewele me ka ʻole o ka pono no nā mea kuhikuhi.

Nā Hoʻolālā Kiko-o-Hana (POS). Ua like nā hoʻolālā POS me kahi PPO. Hāʻawi lākou i nā pōmaikaʻi pūnaewele a me waho o ka pūnaewele. Hiki iā ʻoe ke ʻike i nā mea hoʻolako pūnaewele ʻole me ka ʻole o kahi ʻāpana. Akā pono ʻoe i kahi mea kuhikuhi e ʻike i nā mea hoʻolako i waho o ka pūnaewele. Hiki iā ʻoe ke mālama i kahi kālā i nā uku nui o ka mahina me kēia ʻano hoʻolālā e hoʻohālikelike ʻia i kahi PPO.

ʻO nā hoʻolālā olakino kiʻekiʻe loa (HDHPs). Hāʻawi kēia ʻano hoʻolālā i nā uku haʻahaʻa o ka mahina a me nā deductibles kiʻekiʻe o ka makahiki. ʻO HDHP paha kekahi o nā ʻano hoʻolālā ma luna me kahi hoʻoliʻiliʻi kiʻekiʻe. A deductible kahi hoʻonohonoho o ke kālā āu e uku ai ma mua o ka hoʻomaka ʻana o kāu ʻinikua e uku. No 2020, hiki i nā HDHP ke unuhi ʻia $ 1,400 no kēlā me kēia kanaka a me $ 2,800 no kēlā me kēia ʻohana i kēlā me kēia makahiki a ʻoi. ʻO ka poʻe me kēia hoʻolālā e loaʻa pinepine i kahi waihona mālama kālā a i ʻole moʻokāki uku. Kōkua kēia iā ʻoe e mālama i ke kālā no ka hōʻemi ʻia a me nā kumu kūʻai aku i waho o ka ʻeke. Hiki iā ia ke kōkua iā ʻoe e mālama i ke kālā ma ka ʻauhau.

Uku no ka lawelawe (FFS) ʻaʻole maʻamau nā hoʻolālā i kēia lā. Hāʻawi kēia mau hoʻolālā i ke kūʻokoʻa e ʻike i kahi mea hoʻolako a haukapila āu i koho ai. Uku ka hoʻolālā i kahi huina i hoʻonohonoho ʻia no kēlā me kēia lawelawe, a uku ʻoe i ke koena. ʻAʻole pono ʻoe i nā mea kuhikuhi. I kekahi manawa, uku ʻoe i ka lawelawe ma mua, faila i kahi hoʻopiʻi, a uku ka hoʻolālā iā ʻoe. He hoʻolālā inikua olakino kumukūʻai kēia inā ʻaʻole ia e hoʻopili i kahi pūnaewele a i ʻole koho PPO.

Nā hoʻolālā hōʻino hāʻawi i nā pono no nā lawelawe maʻamau a me nā maʻi nui a i ʻole ʻeha. Mālama lākou iā ʻoe mai ke kumukūʻai o kahi ulia pōpilikia nui a maʻi paha. ʻAʻohe o ka maikaʻi o kēia mau hoʻolālā no ka poʻe me nā pilikia olakino e pono ai ka mālama maʻamau a me nā hoʻokolohua. Hiki iā ʻoe ke kūʻai i kahi hoʻolālā pōʻino inā aia ʻoe ma lalo o 30 mau makahiki a i ʻole hiki ke hōʻoia ʻaʻole hiki iā ʻoe ke mālama i ke olakino. Haahaa nā uku mahina, akā kiʻekiʻe loa ka unuhi ʻia no kēia mau hoʻolālā. Ma ke ʻano he kanaka, he $ 6,000 paha kāu lawe aku. Pono ʻoe e uku i ka deductible kiʻekiʻe ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka ʻinikua e uku.

Ke koho ʻana i kahi hoʻolālā, e noʻonoʻo e pili ana i kāu pono olakino a me nā makemake. Ma waho aʻe o ka ʻano hoʻolālā, e hōʻoia e hoʻohālikelike i nā pono, nā koina waho o ka ʻeke, a me ka pūnaewele hoʻolako no kahi kūpono kūpono.

Hoʻokumu ʻo AHIP. Kahi alakaʻi no ka hoʻomaopopo ʻana i nā pūnaewele hoʻolālā olakino. www.ahip.org/wp-content/uploads/2018/08/ConsumerGuide_PRINT.20.pdf. Loaʻa iā Kēkēmapa 18, 2020.

Pūnaewele Healthcare.gov. Pehea e koho ai i kahi hoʻolālā ʻinikua olakino. Hoʻolālā ʻinikua olakino & ʻano pūnaewele: HMO, PPO, a me nā mea hou aku. www.healthcare.gov/choose-a-plan/plan-types. Loaʻa iā Kēkēmapa 18, 2020.

Kahua mālama.gov.website. Kālā olakino hōʻemi kiʻekiʻe (HDHP). www.healthcare.gov/glossary/high-deductible-health-plan/. Loaʻa iā Pepeluali 22, 2021.

Pūnaewele Healthcare.gov. Pehea e koho ai i kahi hoʻolālā ʻinikua olakino: 3 mau mea e ʻike ma mua o kou koho ʻana i kahi hoʻolālā ʻinikua olakino. www.healthcare.gov/choose-a-plan. Loaʻa iā Kēkēmapa 18, 2020.

• ʻInikua olakino