Hoʻonui i ka kaomi intracranial
ʻO ka piʻi ʻana o ka puʻuwai intracranial ka piʻi ʻana o ke kaomi i loko o ka iwi poʻo i hiki ke hopena mai a i ʻole ka ʻeha ʻana o ka lolo.
Hiki ke hoʻonui i ka kaomi intracranial ma muli o ka piʻi ʻana o ke kaomi o ka wai cerebrospinal. ʻO kēia ka wai e hoʻopuni i ka lolo a me ka iwi kuamoʻo. Hiki ke hoʻonui ʻia i ka kaomi intracranial ma muli o ka piʻi ʻana o ke kaomi i loko o ka lolo ponoʻī. Hiki ke kumu ʻia kēia e kahi nuipa (e like me ka tumo), kahe ʻana o ke kahe i ka lolo a i ʻole ka wai e pili ana i ka lolo, a i ʻole ka pehu ʻana ma loko o ka lolo ponoʻī.
ʻO ka hoʻonui ʻana i ka kaomi intracranial kahi pilikia koʻikoʻi a hoʻoweliweli ola. Hiki i ke kaomi ke hōʻino i ka lolo a i ʻole ka iwi kuamoʻo ma ke kaomi ʻana i nā hanana koʻikoʻi a me ka kaohi ʻana i ke kahe o ke koko i ka lolo.
Hiki i nā kūlana he nui ke hoʻonui i ka kaomi intracranial. ʻO nā kumu maʻamau ka:
- Haki ka aneurysm a me ka hemorrhage subarachnoid
- Tumo lolo
- ʻO ka huhū Encephalitis a me ka pehu ʻana, a i ʻole ka mumū, o ka lolo)
- Poino poʻo poʻo
- Hydrocephalus (hoʻonui ʻia ka wai a puni ka lolo)
- Hemorrhage lolo lolo (kahe i ka lolo mai ke koko kiʻekiʻe)
- Intraventricular hemorrhage (ke kahe ʻana i loko o nā wahi i piha i ka wai, a i ʻole nā ventricle, i loko o ka lolo)
- Meningitis (maʻi o nā membrane e uhi ana i ka lolo a me ka iwi kuamoʻo)
- ʻO ka hematoma Subdural (ke kahe ʻana ma waena o ka uhi o ka lolo a me ka ʻili o ka lolo)
- Epidural hematoma (kahe ana ke koko ma waena o ka iwi poʻo iwi a me ka uhi waho o ka lolo)
- Ka hopu ʻana
- Hahau
Pēpē:
- Hiamoe
- Hoʻokaʻawale nā sutures ma ka iwi poʻo
- ʻO ka ʻōhū o ka wahi palupalu ma luna o ke poʻo (fonting fontanelle)
- ʻO ka luaʻi
Nā keiki a me nā mākua:
- Hoʻololi ka hana
- Hoemi i ka makaʻala
- ʻEha poʻo
- Lethargy
- Nā ʻōnaehana ʻōnaehana hopohopo, e like me ka nāwaliwali, numbness, nā pilikia neʻe o ka maka, a me ka ʻike lua
- Ka hopu ʻana i nā maʻi
- ʻO ka luaʻi
E hana maʻamau kahi mea mālama olakino i ka hōʻailona ma ka moena o ka mea maʻi ma kahi keʻena pilikia a i ʻole kahi haukapila. Hiki i nā kauka mālama mua ke ʻike i nā ʻōuli mua o ka hoʻonui ʻia o ke kaomi intracranial e like me ka ʻeha o ke poʻo, ka hopu ʻana, a i ʻole nā pilikia ʻōnaehana ʻē aʻe.
Hiki i kahi MRI a i ʻole CT scan o ke poʻo ke hoʻoholo maʻamau i ke kumu o ka hoʻonui ʻia o ka intracranial pressure a hōʻoia i ka ʻike.
Hiki ke ana ʻia ka kaomi intracranial i ka wā o ke kuamoʻo (lumbar puncture). Hiki ke ana pololei ʻia hoʻi ma ka hoʻohana ʻana i kahi hāmeʻa i wili ʻia ma o ka iwi poʻo a i ʻole ka paipu (catheter) i hoʻokomo ʻia i loko o kahi hollow i ka lolo i kapa ʻia ʻo ka ventricle.
ʻO ka piʻi pinepine ʻana o ka intracranial pressure kahi pilikia. E mālama ʻia ke kanaka i loko o ka hale mālama nui o ka haukapila. E ana a nānā ka hui mālama ola i nā neurological a me nā hōʻailona koʻikoʻi o ke kanaka, e like me ka mahana, ka lāʻau, ka hanu, a me ke kahe o ke koko.
Hiki ke hoʻopili ʻia i ka mālama ʻana:
- Kākoʻo hanu
- ʻO ke kahe ʻana o ka wai cerebrospinal e hoʻohaʻahaʻa i ke kaomi i ka lolo
- Nā lāʻau lapaʻau e hoʻēmi i ka pehu
- ʻO ka hemo ʻana o kahi ʻāwi o ke poʻo, ʻo ia hoʻi i nā lā mua 2 o kahi maʻi hahau e pili ana i ka pehu ʻana o ka lolo
Inā loaʻa kahi tumo, hemorrhage, a i ʻole kekahi pilikia ʻē aʻe i ka hoʻonui ʻana o ka pākī intracranial, e mālama ʻia kēia mau pilikia.
ʻO ka piʻi nui o ka intracranial pressure he kūlana koʻikoʻi a hoʻoweliweli pinepine i ke ola. ʻO nā hopena lapaʻau wikiwiki i ka nānā maikaʻi.
Inā kaomi kaomi hoʻonui i nā hanana lolo nui a me nā kīʻaha koko, hiki iā ia ke alakaʻi i nā pilikia koʻikoʻi, kū mau a i ʻole ka make.
ʻAʻole hiki ke pale ʻia kēia ʻano. Inā he ʻeha mau kou poʻo, ʻike maka ʻole, hoʻololi i kāu pae o ka makaʻala, nā pilikia ʻōnaehana, a i ʻole ka hopu ʻana, e ʻimi koke i ke kōkua lapaʻau.
ICP - hāpai ʻia; Puʻe Intracranial - hāpai ʻia; Hanu kiʻekiʻe Intracranial; Hoʻonui i ka intracranial hoʻonui i ke kaomi; Hoʻonui piʻi nui ka intracranial pressure
- Shunt Ventriculoperitoneal - hoʻokuʻu
- Hematoma Subdural
- ʻŌnaehana ʻōnaehana waena a me ka ʻōnaehana ʻōnaehana peripheral
ʻO Ball JW, Nā maʻi JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Pilikia a i ʻole nā hoʻoweliweli ola. I: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, hua. Ke alakaʻi a Seidel i ka hoʻokolokolo kino. 9th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2019: chap 26.
ʻO Beaumont A. Physiology o ka wai cerebrospinal a me ka kaomi intracranial. I: Winn HR, hoʻoponopono. ʻO Youmans a me Winn Neurological Surgery. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 52.
Kelly A-M. Nā hanana Neurology. I: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Puka o ka Medicine Emergency Emergency. ʻEhā ed. Piladelapia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 386-427.