Ke hala ʻoe i kāu lā palena pau

ʻO ka hapa nui o nā hāpai ʻana he 37 a 42 mau pule ka lōʻihi, akā ʻoi aku ka lōʻihi o kekahi. Inā ʻoi aku ka lōʻihi o kou hāpai ʻana ma mua o 42 mau pule, ua kapa ʻia ia ma hope o ka manawa (past due). Hana kēia i kahi helu liʻiliʻi o nā hāpai keiki.

ʻOiai aia kekahi mau pilikia i ka hāpai hānau hope, ʻo ka hapa nui o nā pēpē hope i hānau olakino. Hiki i kāu mea mālama ola ke hana i nā hoʻokolohua kūikawā e nānā i ke olakino o kāu pēpē. ʻO ka nānā pono ʻana i ke olakino o ka pēpē e kōkua ai e hoʻonui i ka manawa o nā hopena maikaʻi.

ʻO ka nui o nā wahine i hala i hala 40 mau wiki ʻaʻole ia he kau palena hope. ʻAʻole helu pono ʻia ko lākou lā palena pau. Ma hope o nā mea āpau, ʻaʻole pololei kahi lā palena, akā kuhi.

Kuhi ʻia kāu lā kūpono ma muli o ka lā mua o kāu wā hope loa, ka nui o kou kōpū (ʻōpū) i ka wanaʻao o kou hāpai ʻana, a me kahi ultrasound i ka wā mua o ka hāpai ʻana. Eia naʻe:

• ʻAʻole hiki i nā wahine he nui ke hoʻomanaʻo i ka lā kikoʻī o ko lākou wā hope loa, ka mea paʻakikī e wānana i kahi lā kūpono.
• ʻAʻole like ka lōʻihi o ka lōʻihi o ka menstrual cycle.
• ʻAʻole loaʻa i kekahi mau wahine kahi ultrasound i ka wanaʻao e hoʻokumu i ko lākou lā kūpono kūpono.

Ke hele a hāpai maoli kahi hāpai ma mua o 42 mau pule, ʻaʻohe mea e ʻike pono i ke kumu o ka hopena.

Inā ʻaʻole ʻoe i hānau 42 mau hebedoma, ʻoi aku ka nui o nā pilikia olakino no ʻoe a me kāu pēpē.

ʻO ka placenta ka loulou ma waena o ʻolua a me kāu pēpē. Ke hala nei ʻoe i kāu lā palena pau, ʻaʻole e holo pono ka placenta ma mua. Hiki i kēia ke hoʻemi i ka nui o ka oxygen a me nā meaʻai e loaʻa i ka pēpē mai iā ʻoe. ʻO ka hopena, ʻo ka pēpē:

• ʻAʻole ulu paha e like me ma mua.
• Hōʻike paha i nā hōʻailona o ke koʻikoʻi fetal. ʻO kēia ka mea ʻaʻole pane ka puʻuwai o ka pēpē i ka maʻamau.
• E loaʻa paha kahi manawa paʻakikī i ka wā o ka hana.
• Loaʻa iā ia kahi manawa kiʻekiʻe o ka hānau hānau (hānau hānau ʻia). ʻAʻole maʻamau ka hānau hānau akā hoʻomaka e hoʻonui i ka hapa nui ma hope o ka hānau ʻana o 42 mau pule.

Nā pilikia ʻē aʻe e hiki mai ana:

• Inā nui a nui ka pēpē, hiki iā ia ke paʻakikī iā ʻoe e lawe i ka wī. Pono ʻoe e hānau i kahi cesarean (ʻāpana C).
• Hiki ke hōʻemi ʻia ka nui o ka wai amniotic (wai e hoʻopuni ana i ka pēpē). Ke kū kēia, e ʻūlū a kaomi ʻia ka umbilical cord. Hiki i kēia ke kaupalena i ka oxygen a me nā huaola a ke pēpē i loaʻa ai iā ʻoe.

Hiki i kekahi o kēia mau pilikia ke hoʻonui i ka pono no kahi ʻāpana C.

A hōʻea ʻoe i 41 mau pule, ʻaʻole hana paha kāu mea hāʻawi i nā mea āpau ke ʻole nā ​​pilikia.

Inā hiki ʻoe i 41 mau pule (1 pule ma hope), e hana nā mea hāʻawi i nā hoʻokolohua e nānā i ka pēpē. ʻO kēia mau hoʻāʻo e pili ana i kahi hōʻike non-stress a me kahi hōʻike biophysical (ultrasound).

• Hōʻike paha nā hōʻike i ka hana a me ke olakino o ka pēpē, a maʻamau ka nui o ka wai amniotic. Inā pēlā, hoʻoholo paha kāu kauka e kali a hele i kāu hana ma kāu iho.
• Hiki i kēia mau hoʻāʻo ke hōʻike he pilikia ko ka pēpē. Pono ʻoe a me kāu mea hāʻawi e hoʻoholo inā pono e hoʻokomo i ka hana.

Ke hiki ʻoe ma waena o 41 a me 42 mau pule, ʻoi aku ka nui o nā pilikia olakino iā ʻoe a me kāu pēpē. E makemake paha kāu mea lawelawe e hoʻoulu i ka hana. I nā wahine ʻelemakule, ʻoi aku ka nui ma mua o 40, koi ʻia paha e hoʻoulu i ka hana ma mua o 39 mau pule.

Ke hele ʻole ʻoe i ka hana ma kāu iho, e kōkua kāu mea hāʻawi iā ʻoe e hoʻomaka. Hana ʻia kēia e:

• Ke hoʻohana nei i kahi lāʻau i kapa ʻia ʻoxyxycine. Hiki i kēia lāʻau ke hoʻomaka i nā pāʻina a hāʻawi ʻia ma o ka laina IV.
• Ke kau nei i nā lāʻau lāʻau i loko o ka lua. E kōkua kēia i ke oʻo (palupalu) i ka cervix a kōkua paha i ka hana e hoʻomaka.
• ʻO ka haki ʻana i kāu wai (rupturing the membrane e paʻa ana i ka wai amniotic) hiki ke hana ʻia no kekahi mau wahine e kōkua i ka hoʻomaka ʻana o ka hana.
• Ke waiho nei i kahi catheter a i ʻole ka paipu i loko o ka cervix e kōkua iā ia e hoʻomaka me ka lohi.

E makemake ʻoe i kahi ʻāpana C inā:

• ʻAʻole hiki ke hoʻomaka kāu hana e kāu mea hoʻolako me nā ʻenehana i hōʻike ʻia ma luna.
• Hōʻike nā hōʻike o ka puʻuwai puʻuwai o kāu pēpē i ka puʻupuʻu fetal hiki.
• Kū ka hana ʻana o kāu hana i ka manawa maʻamau i ka hoʻomaka ʻana.

Nā pilikia o ka hāpai keiki - post-term; Nā pilikia o ka hāpai keiki - hala loa

ʻO Levine LD, ʻo Srinivas SK. Hoʻokomo i ka hana. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Nā Kāpena Gabbe: Nā Pregnancies Maʻamau a me nā Pilikia. 8th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2021: chap 12.

ʻO Thorp JM, Grantz KL. ʻO nā ʻaoʻao Clinical o ka hana maʻamau a maʻamau. I: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, nā mea i hana ʻia. ʻO Medicine a Maternal-Fetal a Creasy a me Resnik: Nā Manaʻo a me ka Hoʻomeheu. 8th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2019: chap 43.

• Nā Pilikia hānau keiki