Tube hānai Gastrostomy - bolus
ʻO ka paipu gastrostomy (G-tube) o kāu keiki he pūkaʻina kūikawā ia i loko o kou ʻōpū ʻōpū e kōkua i ka lawe ʻana i ka meaʻai a me nā lāʻau a hiki i ka wa e nau ai a ale ai hoʻi kāu keiki. E haʻi kēia ʻatikala iā ʻoe i ka mea e pono ai e ʻike e hānai i kāu keiki ma o ka paipu.
ʻO ka paipu gastrostomy (G-tube) o kāu keiki he pūkaʻina kūikawā ia i loko o kou ʻōpū e kōkua i ka lawe ʻana i ka meaʻai a me nā lāʻau a hiki i ka manawa e nau ai a ale ai hoʻi kāu keiki. I kekahi manawa, pani ʻia e ka pihi, i kapa ʻia he Pihi Bard a i ʻole MIC-KEY, 3 a 8 mau pule ma hope o ke kaha ʻana.
E kōkua kēia mau hānai i kāu keiki e ulu ikaika a olakino hoʻi. Ua hana nā mākua he nui i kēia me nā hopena maikaʻi.
E maʻa koke ʻoe e hānai i kāu keiki ma o ka paipu, a i ʻole ke pihi. E like paha me ka manawa o ka hānai maʻamau, ma kahi o 20 a 30 mau minuke. ʻElua ala e hānai ai ma o ka ʻōnaehana: ke ʻano o ka syringe a me ke ʻano umekaumaha. Hōʻike ʻia kēlā me kēia hana ma lalo. E mālama pono i nā kuhikuhi āpau i hāʻawi ʻia iā ʻoe e kāu kauka olakino pū kekahi.
E haʻi aku kāu mea hāʻawi iā ʻoe i ka kāwili kūpono o ka haʻilula a i ʻole nā hānai i hoʻohui ʻia e hoʻohana ai, a me ka manawa hea e hānai ai i kāu keiki. E hoʻomākaukau i kēia meaʻai i ka mahana wela o ka lumi ma mua o kou hoʻomaka ʻana, ma ka lawe ʻana i waho o ka pahu hau no 30 a 40 mau minuke paha. Mai hoʻohui i nā mea hana hou a i ʻole nā meaʻai paʻa ma mua o kou kamaʻilio ʻana me ka mea hāʻawi i kāu keiki.
Pono e hoʻololi i nā ʻeke hānai i kēlā me kēia 24 hola. Hiki ke hoʻomaʻemaʻe i nā lakohana āpau me ka wai wela, ka wai soapy a kau ʻia a maloʻo.
E hoʻomanaʻo e holoi pinepine i kou mau lima e pale ai i ka hoʻolaha ʻana o nā g germ. Mālama pono hoʻi iā ʻoe iho, i hiki ai iā ʻoe ke noho mālie a me ka maikaʻi, a kū i ke kaumaha.
E hoʻomaʻemaʻe ʻoe i ka ʻili o kāu keiki a puni ka G-tube 1 a 3 mau manawa i ka lā me ke kopa a me ka wai ʻoluʻolu. E hoʻāʻo e hemo i kahi kahawai a i ʻole ka huʻi ʻia ʻana o ka ʻili a me ka paipu. E akahai. E hoʻomaloʻo maikaʻi i ka ʻili me kahi kāwele maʻemaʻe.
E hoʻōla ka ʻili i 2 a 3 mau pule.
Makemake paha kāu mea hāʻawi iā ʻoe e kau i kahi pad absorbent kūikawā a i ʻole ka anana a puni ka pūnaewele G-Tube. Pono e hoʻololi i kēia ma ka liʻiliʻi i kēlā me kēia lā a i ʻole e pulu a lepo paha.
Mai hoʻohana i nā hamo, nā pauka, a i ʻole nā sprays a puni ka paipu G ke ʻole i haʻi ʻia e kāu mea hāʻawi.
E nānā pono e noho ana kāu keiki i loko o kou mau lima a i ʻole i kahi noho kiʻekiʻe.
Inā piʻipiʻi a uē paha kāu keiki i ka wā e hānai ana, ʻoki i ka paipu me kou mau manamana lima e hoʻopau i ka hānai ʻana a hiki i ka mālie a me ka mālie o kāu keiki
ʻO ka manawa hānai he wā kaiāulu, wā hauʻoli. Hana i ka ʻoluʻolu a leʻaleʻa. E hauʻoli ana kāu keiki i ke kamaʻilio mālie a me ka pāʻani.
E hoʻāʻo e kāohi i kāu keiki mai ka huki ʻana i ka paipu.
ʻOiai ʻaʻole e hoʻohana ana kāu keiki i ko lākou waha, e kūkākūkā kāu mea lawelawe me ʻoe i nā ala ʻē aʻe e ʻae ai i kāu keiki e omo a hoʻomōhala i nā mākala o ka waha a me ka iwi ā.
E hōʻike kāu mea hāʻawi iā ʻoe i ke ala ʻoi loa e hoʻohana ai i kāu ʻōnaehana me ka loaʻa ʻole o ka ea i loko o nā paipu. E hāhai i kēia mau kaʻina hana ma mua:
- E holoi i kou mau lima.
- E hōʻiliʻili i kāu lako (ka hoʻonohonoho hānai, hoʻonohonoho hoʻonohonoho inā pono no kahi pihi G a i ʻole MIC-KEY, e ana ana i ke kīʻaha me ka spout, nā meaʻai wela o ka lumi, a me kahi aniani o ka wai).
- E hōʻoia i ka mahana a me ka meaʻai o kāu mea hana a i ʻole ka mahana o ka lumi ma ke kau ʻana i kahi mau droplets ma kou lima.
Inā loaʻa kahi ʻōpala G kāu keiki, pani i ka mea paʻa ma ka ʻōpuna ʻai.
- E kau i ka ʻeke kiʻekiʻe ma luna o kahi lou a kaomi i ka lumi drip ma lalo o ka ʻeke e hoʻopiha iā ia i ka hapalua me ka meaʻai.
- A laila, e wehe i ka paʻa i mea e hoʻopiha ai ka meaʻai i ka ʻōmole lōʻihi me ka ʻole o ka ea i koe i ka paipu.
- Pani i ka mea hoʻopaʻa.
- Hoʻokomo i ka catheter i ka paipu G.
- Wehe i ka mea hoʻopaʻa a hoʻomaʻa i ka helu hānai, e pili ana i nā ʻōlelo aʻoaʻo a kāu mea hāʻawi.
- Ke pau ka hānai ʻana, koi paha kāu kahu hānai iā ʻoe e hoʻohui i ka wai i ka paipu e pīpī iā ia.
- A laila pono e hoʻopaʻa ʻia nā paipu G ma ka paipu, a pono e hemo ka ʻōnaehana ʻai.
Inā ʻoe e hoʻohana nei i kahi pihi G, a i ʻole MIC-KEY, ʻōnaehana:
- Hoʻopili i ka paipu hānai i ka ʻōnaehana hānai ma mua, a laila e hoʻopiha iā ia me ka meaʻai a i ʻole ka meaʻai.
- E hoʻokuʻu i ka mea hoʻopaʻa inā mākaukau ʻoe e hoʻoponopono i ka helu o ka hānai ʻana, e pili ana i nā ʻōlelo aʻoaʻo a kāu mea hāʻawi.
- Ke pau ka hānai ʻana, hiki i kāu mea hāʻawi ke paipai iā ʻoe e hoʻohui i ka wai i ka paipu i ka pihi.
E aʻo aku kāu mea hāʻawi iā ʻoe i ke ala ʻoi loa e hoʻohana ai i kāu ʻōnaehana me ka ʻole o ka loaʻa ʻana o ka ea i loko o nā paipu. E hāhai i kēia mau kaʻina hana:
- E holoi i kou mau lima.
- E hōʻuluʻulu i kāu lako
- E hōʻoia i ka mahana a me ka meaʻai o kāu mea hana a i ʻole ka mahana o ka lumi ma ke kau ʻana i kahi mau droplets ma kou lima.
Inā loaʻa i kāu keiki kahi paipu G:
- Hoʻokomo i ka syringe i loko o ka piko hāmama o ka pahu wai hānai.
- E ninini i ke kumumanaʻo i loko o ka syringe a hiki i ka piha ʻana o ka hapalua a wehe i ka paipu.
Inā ʻoe e hoʻohana nei i kahi pihi G, a i ʻole MIC-KEY, ʻōnaehana:
- E wehe i ka pale a hoʻokomo i ka paipu hānai bolus.
- E hoʻokomo i ka syringe i ka hopena hāmama o ka hoʻonohonoho hoʻolōʻihi a hoʻopaʻa i ka hoʻonohonoho hoʻonui.
- E ninini i ka meaʻai i loko o ka syringe a hiki i ka piha ʻana o ka hapalua. Unclamp i ka hoʻolōʻihi hoʻonohonoho hoʻonohonoho pōkole e hoʻopiha iā ia i ka meaʻai a laila pani hou i ka paʻa.
- E wehe i ka pihi pihi a hoʻohui i ka hoʻolōʻihi hoʻonohonoho i ka pihi.
- Unclamp i ka hoʻopaneʻe hoʻonohonoho ʻia e hoʻomaka i ka hānai ʻana.
- E hoʻopaʻa i ka piko o ka ʻenoke ʻole ma mua o nā poʻohiwi o kāu keiki. Inā ʻaʻole kahe ka meaʻai, kaomi i ka pahu i nā kaha i lalo e hoʻohiolo ai ka meaʻai.
- Hiki iā 'oe ke wahī i kahi kāʻei wili a puni ka syringe a palekana i ka piko o kou pālule a manuahi kou mau lima.
Ke pau ka hānai ʻana, koi paha kāu kahu hānai iā ʻoe e hoʻohui i ka wai i ka paipu e pīpī iā ia. A laila pono e hoʻopaʻa ʻia nā paipu G ma ka paipu a me ka ʻōnaehana hānai, a hemo. No kahi pihi G a i ʻole MIC-KEY, e pani ʻoe i ka mea paʻa a laila hoʻohemo i ka pahu.
Inā paʻakikī a ʻōhū paha ka ʻōpū o kāu keiki ma hope o ka hānai ʻana, hoʻāʻo i ka hoʻokuʻu ʻana, a i ʻole ke kanu ʻana i ka pahu a pihi paha.
- Hoʻopili i kahi syringe hakahaka i ka paipu G a wehe iā ia e ʻae i ka ea e kahe i waho.
- Hoʻopili i ka hoʻolōʻihi i hoʻonohonoho ʻia i ka pihi MIC-KEY a wehe i ka paipu no ka lewa e hoʻokuʻu.
- E noi i kāu mea hāʻawi mai i kahi Tube decompression kūikawā no ke kanu ʻana i ka Pihi Bard.
I kekahi manawa pono ʻoe e hāʻawi i nā lāʻau i kāu keiki ma o ka paipu. E hāhai i kēia mau kulekele:
- E hoʻāʻo e hāʻawi i kāu keiki i ka lāʻau ma mua o ka hānai ʻana i mea e ʻoi aku ai kā lākou hana. E noi ʻia paha ʻoe e hāʻawi i kāu keiki i nā lāʻau ma ka ʻōpū hakahaka ma waho o ka manawa ʻai.
- Pono ka lāʻau e hoʻoheheʻe ʻia, a i ʻole haki maikaʻi ʻia a hoʻoheheʻe ʻia i ka wai, i ʻole e ālai ʻia ka paipu. E hōʻoia me kāu mea lawelawe a kauka paha i ka hana ʻana i kēia.
- E pīpī mau i ka paipu me kahi wai liʻiliʻi ma waena o nā lāʻau. E hōʻoia kēia e hele nā lāʻau āpau i loko o ka ʻōpū a ʻaʻole waiho ʻia i ka paipu hānai.
- Mai hoʻohui i nā lāʻau.
Kāhea i ka hāʻawi o kāu keiki inā kāu keiki:
- ʻIke he pōloli ma hope o ka hānai ʻana
- Loaʻa ka maʻi diarrhea ma hope o ka hānai ʻana
- He ʻōpū ʻoʻoleʻa a pehu hoʻi 1 hola ma hope o ka hānai ʻana
- ʻIke e ʻeha
- Loaʻa nā loli i ko lākou kūlana
- Aia ma ka lāʻau hou
- Kūpilikiʻi a hele i nā paakiki maloʻo a maloʻo
Kāhea pū inā:
- Ua puka ka paipu hānai a ʻaʻole ʻoe ʻike pehea e pani ai.
- Aia ka leakage a puni ka paipu a ʻōnaehana paha.
- Aia ka ʻulaʻula a i ʻole ka huhū ma ka ʻili a puni ka paipu.
E hānai ana - ʻōpū gastrostomy - bolus; G-paipu - bolus; Pihi Gastrostomy - bolus; Pihi Bard - bolus; MIC-KEY - bolus
La Charite J. Nutrisyon a me ka ulu ʻana. I: Kleinman K, Mcdaniel L, Molloy M, eds. ʻO Harriet Lane Handbook, Ke. 22nd ʻepekema Piladelapia, PA: Elsevier; 2021: chap 21.
LeLeiko NS, Shapiro JM, Cerezo CS, Pinkos BA. Meaʻai komo. I: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, hua pā.Pediatric Gastrointestinal a me ka maʻi maʻi. ʻElua huaʻōlelo Piladelapia, PA: Elsevier; 2021: chap 89.
ʻO Samuels LE. Hoʻokomo ʻo Nasogastric a me ka hānai ʻana i ka paipu. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds.ʻO Roberts a me Hedges 'Nā Kauka Lapaʻau i ka Medicine Emergency a me ka Care Acute. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2019: chap 40.
Pūnaewele ʻoki lāʻau lapaʻau ʻo UCSF. Nā paipu Gastrostomy. ʻoki.ucsf.edu/conditions--procedures/gastrostomy-tubes.aspx. Hoʻohou 2018. Loaʻa iā Ianuali 15, 2021.
- Pāpā lolo
- ʻO Cystic fibrosis
- Maʻi ʻaʻai Esophageal
- Esophagectomy - hoʻohaunaele minimally
- Esophagectomy - wehe
- Ka holomua ʻole ʻana
- HIV / AIDS
- Maʻi Crohn - hoʻokuʻu
- Esophagectomy - hoʻokuʻu
- Sclerosis maha - hoʻokuʻu
- Pancreatitis - hoʻokuʻu
- Hahau - hoʻokuʻu
- Pilikia i nā pilikia
- Ulcerative colitis - hoʻokuʻu
- Kākoʻo Nutritional