Laminectomy

ʻO ka laminectomy kahi ʻoki e hemo ai ka lamina. ʻO kēia kahi o ka iwi e hana i ka vertebra i ka iwi kuamoʻo. Hana pū ʻia ʻo Laminectomy e hoʻoneʻe i nā iwi iwi a i ʻole kahi herniated (pahee) disk i loko o kou iwi kuamoo. Hiki i ke kaʻina hana ke lawe i ke kaomi i kou aʻa iwi kuamoʻo a i ʻole ka iwi ʻaoʻao.

Wehe ka Laminectomy i kou aʻa iwi kuamoʻo no laila he wahi hou aʻe ko nā ʻaoʻao o kou iwi kuamoʻo. Hiki ke hana ʻia me kahi diskectomy, foraminotomy, a me ka hoʻohui ʻōiwi. E hiamoe ʻoe a ʻaʻohe ʻeha (anesthesia āpau).

Ma ke ʻoki kino:

• Moe pinepine ʻoe i kou ʻōpū ma ka papa hana. Hana ke kaukipoki i kahi ʻokiʻoki (ʻoki) i ka waena o kou kua a ʻāʻī.
• Hoʻoneʻe ʻia ka ʻili, nā mākala, a me nā ligament i ka ʻaoʻao. Hiki paha i kāu kauka lāʻau ke hoʻohana i kahi microscope ʻoki kino e ʻike ai i loko o kou kua.
• Hiki ke hoʻoneʻe ʻia i ka ʻāpana a i ʻole nā ​​iwi lamina a pau ma nā ʻaoʻao ʻelua o kou kuamoʻo, a me ke kaʻina spinous, ka ʻāpana ʻoi o kou kuamoʻo.
• Lawe kāu kauka i nā ʻāpana kōpae liʻiliʻi, paʻi iwi, a i ʻole nā ​​mea palupalu ʻē aʻe.
• Hiki i ke kaukipoki ke hana i kahi foraminotomy i kēia manawa e hoʻonui i ka wehe kahi e hele ai nā aʻa aʻa i waho o ke kuamoʻo.
• Hiki i kāu kaukipoki ke hana i ka fusion spinal e hōʻoia i ka paʻa o kāu kolamu spinal ma hope o ke kaha ʻana.
• Hoʻihoʻi ʻia nā mākala a me nāʻiʻo ʻē aʻe i kahi. Humuhumu pū ʻia ka ʻili.
• Lawe ke ʻoki kino i 1 a 3 mau hola.

Hana pinepine ʻia ka laminectomy e mālama i ka stenosis o ka iwi (ʻākiki o ka iwi kolamu). Lawe ke kaʻina hana i nā iwi a me nā pāha i hōʻino ʻia, a hoʻonui i ka lumi no kou aʻa iwi kuamoʻo a me kou kolamu.

ʻO kāu mau hōʻailona paha:

• Ka ʻeha a me ka helu ʻana i hoʻokahi a i ʻole nā ​​wāwae ʻelua.
• ʻEha a puni kou ʻaoʻao poʻohiwi.
• ʻIke paha ʻoe i ka nāwaliwali a i ʻole ke kaumaha i kou mau puʻupuʻu a i ʻole nā ​​wāwae.
• Hiki paha iā ʻoe ke loaʻa ka pilikia i ka waiho ʻana a i ʻole ka kaohi ʻana i kāu ʻōpū a me kou ʻōpū.
• Loaʻa paha kāu mau ʻōuli, a i ʻole nā ​​hōʻailona ʻoi aku ka maikaʻi, ke kū ʻoe a hele wāwae paha.

Hiki iā ʻoe a me kāu kauka ke hoʻoholo inā pono ʻoe e hana i kahi ʻoki no kēia mau ʻōuli. ʻOi aku ka hewa o nā ʻōiwi spenosis ma mua o ka manawa, akā lohi paha kēia.

Ke hele a koʻikoʻi kou mau ʻōuli a hoʻopilikia i kou ola i kēlā me kēia lā a i kāu hana paha.

Nā pilikia o ka anesthesia a me ke kahakaha ʻana ma:

• Ka hopena i nā lāʻau a i ʻole nā ​​pilikia hanu
• Kahe ʻana o ke kahe, ke koko koko, a i ʻole ka maʻi

ʻO nā pilikia o ke ʻoki ʻōiwi ʻo:

• ʻO ka maʻi i nā iwi ʻeha a iwi paha
• ʻO ka hōʻino i ke aʻa kuamoʻo, ke kumu o ka nāwaliwali, ʻeha, a me ka nalo ʻana o ka manaʻo
• Paukū a ʻaʻohe hoʻomaha o ka ʻeha ma hope o ke kaha ʻana
• Hoʻi o kaʻeha hope i ka wā e hiki mai ana
• ʻO ka liu o ka Spinal e hiki ai i ke poʻo o ke poʻo

Inā loaʻa iā ʻoe ka iwi kuamoʻo, ʻo kāu kolamu iwi i luna a ma lalo o ka fusion e hāʻawi pinepine iā ʻoe i nā pilikia i ka wā e hiki mai ana.

E loaʻa iā ʻoe kahi x-ray o kou iwi kuamoʻo.Hiki iā ʻoe ke loaʻa kahi myelogram MRI a CT paha ma mua o ke kaʻina hana e hōʻoia ai he stenosis ʻōiwi ʻoe.

E haʻi i kāu mea mālama ola i nā lāʻau āu e lawe nei. Hoʻopili kēia i nā lāʻau, nā mea hoʻopiha, a i ʻole nā ​​mea kanu āu i kūʻai ai me ka ʻole o ka lāʻau.

I nā lā ma mua o ke kaha ʻana:

• E hoʻomākaukau i kou home no ka wā e haʻalele ai i ka haukapila.
• Inā he puhipaka ʻoe, pono ʻoe e hoʻokū. ʻO ka poʻe i loaʻa ka iwi kuamoʻo a hoʻomau i ka puhipaka ʻaʻole paha e hoʻōla pū kekahi. E noi i kāu kauka no ke kōkua.
• No hoʻokahi pule ma mua o ke kahakaha ʻana, e noi ʻia paha ʻoe e haʻalele i ka lawe ʻana i nā mea lahilahi. ʻO kekahi o kēia mau lāʻau lapaʻau he aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), a me naproxen (Aleve, Naprosyn). Inā ʻoe e lawe ana i ka warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), a i ʻole clopidogrel (Plavix), e kamaʻilio me kāu kauka lapaʻau ma mua o ka hoʻomaha ʻana a hoʻololi paha i kāu lawe ʻana i kēia lāʻau.
• Inā loaʻa ʻoe i ka maʻi diabetes, maʻi maʻi puʻuwai, a i ʻole nā ​​pilikia olakino ʻē aʻe, e noi ana kāu kauka iā ʻoe e ʻike i kāu kauka maʻamau.
• E kamaʻilio me kāu kauka inā ua inu nui ʻoe i ka waiʻona.
• E noi i kāu kaukipona i nā lāʻau e pono ai ʻoe e lawe i ka lā o ke ʻoki.
• E hoʻomaopopo koke i kāu kauka inā loaʻa ʻoe i ke anu, flu, fiva, breakout herpes, a i ʻole nā ​​maʻi ʻē aʻe i loaʻa iā ʻoe.
• Hiki paha iā ʻoe ke kipa aku i kahi mea hoʻoponopono kino e aʻo i kekahi ʻano hoʻoikaika kino e hana ma mua o ke kaha ʻana a hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻohana ʻana i nā koʻokoʻo.

I ka lā o ke kaha:

• E noi ʻia ʻoe ʻaʻole e inu a ʻai i kekahi mea no 6 a 12 mau hola ma mua o ke kaʻina hana.
• E lawe i nā lāʻau a kāu kauka i haʻi aku ai iā ʻoe e lawe me kahi wahi wai ʻuʻuku.
• E haʻi aku kāu mea lawelawe iā ʻoe i ka wā e hōʻea ai i ka haukapila. E hōʻea pono i ka manawa.

E paipai kāu mea hāʻawi iā ʻoe e ala a hele a puni ke pau ka anesthesia, inā ʻaʻole ʻoe i hoʻopili ʻia i ka iwi kuamoʻo.

Hele ka hapa nui o ka poʻe i ka home 1 a 3 mau lā ma hope o kā lākou ʻoki kino. Ma ka home, e hāhai i nā ʻōkuhi pehea e mālama ai i kou ʻeha a me kou kua.

Hiki iā ʻoe ke hoʻokele i loko o hoʻokahi pule a ʻelua paha a hoʻomaka hou i ka hana māmā ma hope o 4 mau pule.

Hāʻawi pinepine ka Laminectomy no ka stenosis spinal i ka piha a i ʻole kekahi hoʻomaha mai nā ʻōuli.

Hiki i nā pilikia ʻōiwi o ka wā e hiki mai ana no nā poʻe āpau ma hope o ke kauka ʻōiwi. Inā loaʻa iā ʻoe ka laminectomy a me ka hoʻopili ʻōiwi, ʻo ka kolamu spinal ma luna a ma lalo o ka fusion e loaʻa paha nā pilikia i ka wā e hiki mai ana.

Hiki iā ʻoe ke loaʻa nā pilikia ʻē aʻe inā makemake ʻoe ma mua o hoʻokahi ʻano o ke kaʻina hana i ka hoʻohui i ka laminectomy (diskectomy, foraminotomy, a i ʻole spinal fusion).

Lumbar decompression; Laminectomy hoʻohaʻahaʻa; ʻOki kua - laminectomy; Paʻi kua - laminectomy; Stenosis - laminectomy

• ʻOki kua - hoʻokuʻu

ʻO Bell GR. Laminotomy, laminectomy, laminoplasty, a me foraminotomy. I: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. ʻO Benzel's Spine Surgery. ʻEhā ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 78.

Derman PB, Rihn J, Albert TJ. Ka mālama ʻana i ka stenosis spinal lumbar. I: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. ʻO Rothman-Simeone lāua ʻo Herkowitz's The Spine. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2018: chap 63.