Pākuʻi iwi

ʻO ka hoʻopili ʻana o ka iwi kahi ʻoki e waiho i nā iwi hou a i ʻole nā ​​iwi i nā hakahaka a puni nā iwi i haki a iwi paha.

Hiki ke kiʻi ʻia i kahi iwi iwi mai ka iwi olakino ponoʻī o ke kanaka (kapa ʻia kēia he autograft). A i ʻole, hiki ke kiʻi ʻia mai ka iwi i hau ʻia, hāʻawi ʻia (allograft). I kekahi mau hihia, hoʻohana ʻia kahi mea pani iwi i hana ʻia (synthetic).

E hiamoe ʻoe a ʻaʻohe ʻeha (anesthesia āpau).

I ka wā o ke ʻoki ʻana, ʻoki kahi kaukoki ma luna o ka hemahema o ka iwi. Hiki ke kiʻi ʻia ka iwi iwi mai nā wahi kokoke i ka iwi kīnā a ʻoi aku paha ma mua o ka pelvis. Hoʻokomo ʻia ka iwi iwi a hoʻokomo ʻia i loko a puni ka wahi. Pono paha e hoʻopaʻa i ka iwi iwi me nā pine, nā pā, a me nā ʻāwī.

Hoʻohana ʻia nā iwi iwi i:

• Hoʻohui i nā hono e pale i ka neʻe
• Hoʻoponopono i nā iwi haʻihaʻi (nā haʻi) i nalo ka iwi
• Hoʻoponopono i ka iwi ʻeha i hōʻeha ʻole

Nā pilikia o ka anesthesia a me ke kahakaha ʻana ma:

• Nā hopena i nā lāʻau, nā pilikia hanu
• Kahe ʻana o ke kahe, ke koko, maʻi

ʻO nā pōʻino o kēia ʻoki ʻana:

• ʻEha ma kahi o ke kino kahi i lawe ʻia ai ka iwi
• Ka hōʻeha o nā aʻalolo kokoke i ka wahi grafting iwi
• ʻOʻoleʻa o ka wahi

E haʻi i kāu kauka lāʻau i nā lāʻau āu e lawe nei. Hoʻopili kēia i nā lāʻau, nā mea hoʻopiha, a i ʻole nā ​​mea kanu āu i kūʻai ai me ka ʻole o ka lāʻau.

E hāhai i nā ʻōkuhi e pili ana i ka hoʻokū ʻana i nā mea lahilahi o ke koko, e like me warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), a i ʻole NSAID e like me aspirin. Hiki paha i kēia ke hoʻonui i ke kahe i ka wā o ke ʻoki.

I ka lā o ke kaha:

• E hāhai i nā ʻōkuhi e pili ana i ka ʻai ʻole a me ka inu ʻole i kekahi mea ma mua o ke kaha ʻana.
• E lawe i nā lāʻau a kāu mea hāʻawi i kauoha aku ai iā ʻoe e lawe me kahi wahi wai ʻuʻuku.
• Inā ʻoe e hele i ka haukapila mai ka home, e ʻike pono e hōʻea i ka manawa i hoʻopaʻa ʻia.

Aia ka manawa hoʻōla i ka ʻeha a i ʻole kīnā e mālama ʻia a me ka nui o ka hoʻopili iwi. Lawe paha kāu ola i 2 mau pule i 3 mau mahina. E lawe ka iwi iwi iā ia i 3 mau mahina a ʻoi aku paha ka lōʻihi e hoʻōla.

ʻ belelo ʻia ʻoe e hōʻalo i ka hoʻoikaika kino a i 6 mau mahina. E noi i kāu mea lawelawe a kahu wahine paha i ka mea hiki a hiki ʻole iā ʻoe ke hana palekana.

E mālama ʻoe i ka maʻemaʻe o ka iwi a maʻemaʻe hoʻi. E hāhai i nā ʻōkuhi e pili ana i ka ʻauʻau ʻana.

MAI Puhi. Mālie ka puhipaka a pale aku paha i ka hoola iwi. Inā ʻoe puhi, ʻoi aku ka holomua o ka graft. E makaʻala i nā loʻi nicotine lohi i ka hoʻōla e like me ka puhi ʻana.

Pono paha ʻoe e hoʻohana i kahi stimulator iwi. ʻO kēia nā mīkini i hiki ke komo ma luna o ka ʻoki lāʻau e hoʻoulu ai i ka ulu ʻana o ka iwi. ʻAʻole pono nā ʻōkuhi graft iwi āpau e hoʻohana i nā stimulator iwi. E haʻi aku kāu mea lawelawe iā ʻoe inā pono ʻoe e hoʻohana i kahi stimulator iwi.

ʻO ka hapa nui o nā iwi iwi kōkua i ka iwi kīnā e hoʻōla me ka makaʻu iki o ka hōʻole graft.

Autograft - iwi; Allograft - iwi; Haki - pili iwi; ʻOki kino - hoʻopili iwi; Hoʻopili iwi autologous

• Pā iwi iwi kuamoʻo - series
• ʻOhiʻohi iwi

ʻO Brinker MR, O'Connor DP. Nonunions: loiloi a me ka lapaʻau. I: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, hua. Trauma skeletal: ʻepekema kumu, ka hoʻokele, a me ke kūkulu hou ʻana. ʻElua huaʻōlelo Piladelapia, PA: Elsevier; 2020: chap 26.

Seitz IA, Teven CM, Reid RR. Hoʻoponopono a me ka hoʻopili ʻana o ka iwi. I: Gurtner GC, Neligan PC, eds. Ke kaha ea, Volume 1: Nā Kumumanaʻo. ʻEhā ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2018: chap 18.