Hoʻokomo pū Tube

ʻO kahi pahu pahu kahi pahu hakahaka, maʻalahi i hoʻokomo ʻia i loko o ka pahu. Hana ia ma ke ʻano he ʻauwai.

• Hoʻopau nā paipu umauma i ke koko, ka wai, a i ʻole ka ea mai kou aʻa, kou puʻuwai, a i ʻole kou esophagus.
• Hoʻokomo ʻia ka paipu a puni kou māmā i waena o kou mau iwi ʻaoʻao a i kahi ākea ma waena o ka pale o loko a me ka pale o waho o kou umauma umauma. Kāhea ʻia kēia i ka pleura space. Hana ʻia e ʻae i kou māmā e hoʻonui ākea.

Ke hoʻokomo ʻia kāu pahu pahu, e moe ʻoe ma kou ʻaoʻao a noho ʻaoʻao kū pololei paha, me hoʻokahi lima ma luna o kou poʻo.

• I kekahi manawa, e loaʻa iā ʻoe ka lāʻau i loko o kahi aa (intravenous, a i ʻole IV) e hoʻomaha ai a hiamoe ai hoʻi.
• E hoʻomaʻemaʻe ʻia kou ʻili ma ke kahua o ka hoʻokomo i hoʻolālā ʻia.
• Hoʻokomo ʻia ka pahu umauma ma o ka 1-iniha (2.5 centimita) i ʻoki ʻia i kou ʻili ma waena o kou iwi ʻaoʻao. A laila alakaʻi ʻia i kahi kiko.
• Pili ka paipu i kahi kini pahu kūikawā. Hoʻohana pinepine ʻia ka omo e kōkua iā ia e kahe. I nā manawa ʻē aʻe, ʻae wale ka umekaumaha e hoʻokahe.
• ʻO kahi humuhumu (suture) a me ka lepe e mālama pono i ka paipu.

Ma hope o ka hoʻokomo ʻana o kāu pahu pahu umauma, e loaʻa iā ʻoe kahi pale x-umauma e hōʻoia i ka pahu ma kahi kūpono.

Noho mau ka pahu o ka umauma ma kahi a hiki i ka hōʻike ʻana i nā kukuna x ke hōʻike ʻia ke koko, ka wai, a me ka ea āpau mai kou umauma a ua hoʻonui hou ʻia kou māmā.

Maʻalahi ke hemo o ka paipu ke ʻole pono ia.

Hoʻokomo ʻia paha kekahi ʻōpuʻu umauma i alakaʻi ʻia e x-ray, tomography kamepiula (CT), a i ʻole ultrasound. Inā loaʻa iā ʻoe kahi hanu nui a i ʻole puʻuwai puʻuwai, e hoʻokau ʻia kahi pahu umauma ʻoiai ʻoe ma lalo o ka anesthesia maʻamau (hiamoe) i kou wā ʻoki.

Hoʻohana ʻia nā paipu umauma e mālama i nā kūlana e hāʻule ai ka māmā. ʻO kekahi o kēia mau ʻano:

• ʻOki kino a i ʻole trauma ma ka umauma
• Hoʻopuka ka lewa mai loko o ka māmā i ka umauma (pneumothorax)
• Hoʻopili ka wai i ka umauma (i kapa ʻia kahi pleural effusion) ma muli o ke kahe ʻana o ka wai i loko o ka umauma, ke kūkulu ʻia ʻana o ka wai momona, abscess a i ʻole build up pus
• He waimaka i loko o ka esophagus (ka paipu e ʻae i ka meaʻai e hele mai ka waha a i ka ʻōpū)

ʻO kekahi mau pilikia mai ke kaʻina hoʻokomo.

• Kahe a ka maʻi paha kahi i hoʻokomo ʻia ai ka paipu
• Ke kau pono ʻole ʻana o ka paipu (i loko o nā aʻa, ʻōpū, a i ʻole mamao loa i ka umauma)
• Ka hōʻeha i ka māmā
• Hoʻopilikia i nā ʻōnaehana ma kahi kokoke i ka paipu, e like me ka palapū, ake, ʻōpū, a i ʻole diaphragm

Noho paha ʻoe i ka haukapila a hiki i ka hemo ʻana o kāu pahu pahu. I kekahi mau hihia, hiki i ke kanaka ke hoʻi i ka home me kahi pahu pahu.

ʻOiai e paʻa ana ka pahu o ka umauma, e nānā pono kāu mea mālama ola no nā kahe o ka ea, nā pilikia hanu, a inā ʻoe e makemake i ka oxygen. E hōʻoia hoʻi lākou e noho ka paipu ma kahi. E haʻi aku kāu mea hāʻawi iā ʻoe inā maikaʻi ke ala aʻe a hele wāwae a noho paha i kahi noho.

He aha kāu e pono ai e hana:

• E hanu hohonu a me ka puʻu pinepine (e aʻo kāu kahu iā ʻoe pehea e hana ai i kēia). E kōkua ka hanu hohonu a me ka ʻūlū e hoʻonui hou i kou māmā a kōkua i ke kahawai.
• E mālama ināʻaʻohe kinks i kāu pahu. Noho mau ka ʻōnaehana hoʻokahe a kau ʻia ma lalo o kou mau ake māmā. Inā ʻaʻole ia, ʻaʻole kahe ka wai a me ka ea a hiki ʻole i kou mau ake māmā ke hoʻonui hou.

E loaʻa koke ke kōkua inā:

• Puka a hili paha kāu pahu pahu.
• Lilo nā paipu.
• Hiki iā ʻoe ke paʻakikī i ka hanu ʻana a i ʻole ʻeha hou.

Aia ka nānā i ke kumu o ka hoʻokomo ʻia ʻana o kahi pahu pahu. Hoʻomaikaʻi pinepine ʻo Pneumothorax, akā i kekahi manawa pono ka ʻoki e hoʻoponopono i ka pilikia ma lalo. Hana ʻia kēia ma o kahi ākea a koi paha i kahi incision nui e pili ana i kāu ʻano o ke kumu. I nā hihia o ka maʻi, hoʻomaikaʻi ke kanaka ke mālama ʻia ka maʻi, ʻoiai ʻo ka scarring o ka uhi o ka māmā hiki i kekahi manawa (fibrothorax). Koi paha kēia i ke keʻoki e hoʻoponopono i ka pilikia.

Hoʻokomo o ka paipu hoʻowahāwahā umauma; Hoʻokomo o ka paipu i ka umauma; Tube pākuʻi; Wailele Pericardial

• Hoʻokomo pū Tube
• Hoʻokomo ʻana o ka pahu umauma - series

ʻO RW māmā, ʻo Lee YCG. ʻO Pneumothorax, chylothorax, hemothorax, a me fibrothorax. I: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. ʻO Murray a me Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. ʻElua huaʻōlelo Piladelapia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 81.

Margolis AM, Kirsch TD. ʻO Tube thoracostomy. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. ʻO Roberts a me Hedges 'Nā Kauka Lapaʻau i ka Medicine Emergency a me ka Care Acute. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2019: chap 10.

ʻO Watson GA, ʻo Harbrecht BG. Hoʻonohonoho, mālama, a me ka wehe ʻana o ka pahu pahu. I: ʻO Vincent J-L, ʻo Abraham E, Moore FA, Kochanek PM, Fink MP, eds. Puke aʻo o ka mālama koʻikoʻi. ʻEpekema 7 Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap E12.