Holo ka iwi kuamoʻo
Abscess kaula o ka ʻōpala a me ka ukiuki (hoʻāhu) a me ka hōʻiliʻili o nā mea maʻi (pus) a me nā g germ i loko a puni paha o ka iwi kuamoʻo.
Hoʻokumu ʻia kahi abscess cord spinal e kahi maʻi i loko o ka iwi kuamoʻo. Kākaʻikahi loa kahi abscess o ke kuamoʻo ponoʻī. Kū pinepine kahi abscess spinal me kahi komplication o kahi abscess epidural.
Hana ʻia ʻo Pus ma ke ʻano he hōʻuluʻulu o:
- Nā huna koko keʻokeʻo
- Loli
- ʻO nā koʻohune ola a make paha a i ʻole nā microorganism ʻē aʻe
- Nā pūnaewele kikoʻī i luku ʻia
Uhi pinepine ʻia ka pus e kahi uhi a membrane paha e pili ana i nā kihi. Hoʻokumu ka hōʻiliʻili pus i ke kaomi ma ka iwi kuamoʻo.
ʻO ka maʻi ma muli o ka bacteria. Hoʻokumu pinepine ʻia ia e ka maʻi staphylococcus e hoʻolaha ʻia ma loko o ka iwi kuamoʻo. Hoʻokumu ʻia paha ia e ka maʻi puʻupuʻu ma kekahi mau wahi o ka honua, akā ʻaʻole maʻamau kēia i kēia lā e like me ka wā ma mua. I nā hihia maʻamau, pili ka maʻi i kahi fungus.
ʻO ka mea aʻe e hoʻonui i kou makaʻala no kahi ʻōpū o ke kuamoʻo:
- Nā hōʻeha hope a i ʻole trauma, me nā mea liʻiliʻi
- E paila i ka ʻili, ma ke kua a ma ka ʻili
- Hoʻopilikia i ka lumbar puncture a i ʻole ke ʻoki kua
- Hoʻolahalaha i nā maʻi ma o ke kahe o ke koko mai kahi ʻē aʻe o ke kino (bacteremia)
- Hoʻokomo i nā lāʻau
Hoʻomaka pinepine ka maʻi i ka iwi (osteomyelitis). Hiki i ka maʻi o ka iwi ke hana i kahi abscess epidural. Lāʻoi aku ka nui o kēia abscess a kaomi ma luna o ka iwi kuamoo. Hiki ke pālahalaha ka maʻi i ke kaula ponoʻī.
ʻAʻohe laha kahi abscess kaula o ka iwi kuamoo. Ke hiki mai ia, hiki ke hoʻoweliweli i ke ola.
Pākuʻi ʻia paha nā ʻōuli i kekahi o kēia mau mea:
- Fiva a me nā anuanu.
- Ka pohō o ka ʻōpū a i ʻole ka mana ʻōpū.
- Ka nalowale o ka neʻe ʻana o kahi o ke kino ma lalo o ka abscess.
- Ka nalowale o ka naʻau i kahi ʻāpana o ke kino ma lalo o ka abscess.
- Low backache, ʻoluʻolu pinepine, akā e hele mālie i ka ʻino, me ka ʻeha e neʻe ana i ka ʻūhā, ka wāwae, a me nā wāwae. A i ʻole, pāhola paha ka ʻeha i ka poʻohiwi, lima, a lima paha.
E hana ka mea mālama ola i kahi hoʻokolohua kino a loaʻa paha iā ia ka mea aʻe:
- Malimali ma luna o ka iwi kuamoo
- Pāʻina kaula iwi kuamoʻo
- Pālolo o ke kino haʻahaʻa (paraplegia) a i ʻole ke kumu holoʻokoʻa, nā lima, a me nā wāwae (quadriplegia)
- Nā loli i ka sensation ma lalo o ka wahi i pili ai ka iwi kuamoo
ʻO ka nui o ka nalo o ke aʻalolo e pili ana i kahi o ka abscess e waiho ai ma ka iwi kuamoo a me ka nui o ka kaomi ʻana i ka iwi kuamoʻo.
ʻO nā hoʻāʻo e hana ʻia ana paha:
- Helu piha koko
- CT scan o ka iwikuamoʻo
- Draining o abscess
- Pākuʻi Gram a me ka moʻomeheu o nā mea abscess
- MRI o ka ʻiwi
ʻO nā pahuhopu o ka mālama ʻana e hoʻomaha i ke kaomi ma ka iwi kuamoʻo a hoʻōla i ka maʻi.
E hana koke ʻia ke keʻoki ʻana e hōʻoluʻolu i ke kaomi. Hoʻopili ia i ka hoʻoneʻe ʻana i kahi o ka iwi iwi kuamoʻo a me ka hoʻokahe ʻana i ka abscess. I kekahi manawa ʻaʻole hiki ke hoʻopau loa i ka abscess.
Hoʻohana ʻia nā lāʻau antibiotic e mālama i ka maʻi. Hāʻawi pinepine ʻia lākou ma o ke aa (IV).
Pehea ka maikaʻi o ke hana a ke kanaka ma hope o ka loli ʻana o ka lapaʻau. Ola loa kekahi poʻe.
Hiki i kahi abscess spinal cord abscess ke alakaʻi i ke kaohi ʻana o ka iwi kuamoʻo. Hiki iā ia ke kumu i ka paralysis paʻa mau, a me nā nalo nalo. Hoʻoweliweli paha ia i ke ola.
Inā ʻaʻole e ninini piha ʻia ka abscess, hoʻi paha ia a i ʻole kumu ʻia ka scarring i ka iwi kuamoʻo.
Hiki i ka abscess ke hōʻeha i ka iwi kuamoʻo mai ke kaomi pololei. A i ʻole, hiki iā ia ke ʻokiʻoki i ka lako o ke koko i ka iwi kuamoʻo.
Komo pū nā pilikia:
- Hoʻi ka maʻi maʻi
- Loihi kua wā lōʻihi (mau)
- Ka pohō o ka ʻōpū / ʻōpū
- Lilo o ka naʻau
- Hoʻoikaika kāne ʻole
- Nawaliwali, maʻi lōlō
E hele i ka lumi pilikia a kāhea paha i ka helu kūloko kūloko (e like me 911), inā he ʻōuli kou o ke kuamoʻo.
ʻO ka mālama pono ʻana i nā paila, tuberculosis, a me nā maʻi ʻē aʻe e hōʻemi ana i ka pilikia. He mea nui ka ʻike mua a me ka mālama ʻana i mea e pale ai i nā pilikia.
Loaʻa ʻole - spinal cord
- Vertebrae
- ʻŌnaehana ʻōnaehana waena a me ka ʻōnaehana ʻōnaehana peripheral
ʻO Camillo FX. Nā maʻi a me nā puʻupuʻu o ka iwi kuamoʻo. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, hua. ʻO Campbell's Operative Orthopedics. 13th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 42.
Kusuma S, Klineberg EO. Nā maʻi Spinal: ka hōʻoia a me ka mālama ʻana i ka discitis, osteomyelitis, a me nā abscess epidural. I: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. ʻO Benzel's Spine Surgery. ʻEhā ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 122.