Pani hakahaka kuli
ʻO kahi pani kuli e hoʻololi ai i kahi ʻāpana o kahi kuli i hōʻino ʻia. Hiki iā ia ke pani i ka ʻāpana o loko (medial), ka ʻaoʻao waho (ʻaoʻao ʻaoʻao), a i ʻole ka ʻaoʻao kneecap o ke kuli.
ʻO ke ʻoki kino e pani ai i ka hui kuli holoʻokoʻa i kapa ʻia ka hakahaka o ke kuli.
Hōʻoki ke kīʻaha pani hakahaka i nā mea i hōʻino ʻia a me ka iwi i ke ami o ke kuli. Hana ʻia ia ke loaʻa ke kuamoʻo ma ka ʻāpana wale o ke kuli. Hoʻololi ʻia nā wahi i ka implant synthetic, kapa ʻia he prosthetic. Mālama ʻia ke koena o kou kuli. Hana pinepine ʻia nā pani hakahaka me nā ʻoki liʻiliʻi, no laila ka liʻiliʻi o ka manawa hoʻōla.
Ma mua o ke kaha ʻana, e hāʻawi ʻia ʻoe i ka lāʻau e ālai i ka ʻeha (anesthesia). E loaʻa iā ʻoe kekahi o nā ʻano anesthesia ʻelua:
- Anesthesia laulā. E hiamoe ʻoe a ʻaʻohe ʻeha i ka wā o ke kaʻina hana.
- Anesthesia āpana (spinal or epidural). Pōpō ʻoe ma lalo o kou pūhaka. E kiʻi ʻoe i nā lāʻau e hoʻomaha ai a hiamoe ai paha.
E ʻokiʻoki ke kaukipoki ma luna o kou kuli. ʻO kēia ʻokiʻoki ma kahi o 3 a 5 ʻīniha (7.5 a 13 centimita) ka lōʻihi.
- ʻO ka mea aʻe, nānā ke kauka i ka hui kuli holoʻokoʻa. Inā he mea hōʻino ma mua o hoʻokahi ʻāpana o kou kuli, pono paha ʻoe i ka huina o ke kuli. ʻO ka hapa nui o ka manawa ʻaʻole pono kēia, no ka mea ua hōʻike ʻia nā hōʻike ma mua o ke kaʻina hana i kēia ʻino.
- Lawe ʻia ka iwi ʻinoʻino.
- Hoʻokomo ʻia kahi ʻāpana mai ka plastic a me ka hao i ke kuli.
- Aia ka ʻāpana ma kahi kūpono, hoʻopili ʻia me ka sima iwi.
- Hoʻopili ʻia ka ʻeha me nā humuhumu.
ʻO ke kumu maʻamau o ke kuʻina o ke kuli i mea e maʻalahi ai ka ʻehaʻeha.
Kuhi paha kāu mea mālama ola i nā kuli hui inā:
- ʻAʻole hiki iā ʻoe ke hiamoe i ka pō no ka ʻeha o ke kuli.
- Ke pale nei kou ʻeha o kou kuli iā ʻoe mai ka hana ʻana i nā hana o kēlā me kēia lā.
- ʻAʻole i maikaʻi loa ka ʻeha o kou kuli me nā lāʻau lapaʻau ʻē aʻe.
Pono ʻoe e hoʻomaopopo i ke ʻano o ke ʻoki a me ka hoʻihoʻi ʻana.
Maikaʻi paha ke koho ʻana o ka arthroplasty kuli ʻāpana inā loaʻa ʻoe i ka maʻi kōpaʻa ma hoʻokahi ʻaoʻao a ʻāpana paha o ke kuli a:
- He ʻelemakule ʻoe, lahilahi, a ʻeleu ʻole.
- ʻAʻohe ou maʻi maikaʻi loa ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe o ke kuli a i ʻole ma lalo o ke kneecap.
- He hemahema iki kāu i ke kuli.
- Loaʻa ke ʻano o ka neʻe i kou kuli.
- Kūleʻa nā liga i kou kuli.
Eia nō naʻe, ʻo ka hapa nui o nā poʻe me nā maʻi o ke kuli i kahi ʻoki i kapa ʻia he arthroplasty kuli (TKA).
Hana pinepine ʻia ke pani kuli i nā makahiki 60 a ʻoi. ʻAʻole hiki i nā kānaka āpau ke loaʻa i kahi pākuli pani. ʻAʻole paha ʻoe he moho maikaʻi inā koʻikoʻi loa kou ʻano. Eia kekahi, ʻaʻole ʻae ʻia kāu olakino a olakino e loaʻa iā ʻoe ke kaʻina hana.
ʻO nā pōʻino no kēia ʻoki ʻana:
- Huʻi koko
- Kūkulu ka wai i ka hui kuli
- ʻO ka holo pono ʻole o nā ʻāpana pani e hoʻopili i ke kuli
- Poino ke aʻalolo a me ke kīʻaha koko
- ʻEha me ka kukuli ʻana
- Reflex sympathetic dystrophy (kākaʻikahi)
E haʻi mau i kāu mea hoʻolako i nā lāʻau āu e lawe nei, e like me nā mea kanu, nā mea hoʻopiha, a me nā lāʻau i kūʻai ʻia me ka ʻole o kahi kuhikuhi
I loko o 2 mau pule ma mua o kou ʻoki kino:
- E hoʻomākaukau i kou home.
- E nīnau i kāu mea nāna e hāʻawi i nā lāʻau i hiki iā ʻoe ke lawe i ka lā o kou ʻoki ʻana.
- E noi ʻia paha ʻoe e haʻalele i ka lawe ʻana i ka lāʻau e paʻakikī ai ke kō ʻana o kou koko. Hoʻopili kēia i ka aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), nā koko lahilahi e like me warfarin (Coumadin), a me nā lāʻau ʻē aʻe.
- Pono paha ʻoe e haʻalele i ka lawe ʻana i nā lāʻau e hoʻonāwaliwali ai i kou ʻōnaehana pale maʻi, e like me Enbrel a me methotrexate.
- Inā loaʻa ʻoe i ka maʻi diabetes, maʻi maʻi puʻuwai, a i ʻole nā ʻano olakino ʻē aʻe, e noi ana kāu kauka iā ʻoe e ʻike i ka mea nāna e mālama iā ʻoe no kēia mau ʻano.
- E haʻi i kāu mea hāʻawi inā inu ʻoe i ka nui o ka waiʻona (ʻoi aku i hoʻokahi a ʻelua paha mau inu i ka lā).
- Inā puhi ʻoe, pono ʻoe e hoʻokū. E noi i kāu poʻe lawelawe no ke kōkua. Hoʻomaha mālie ka puhipaka i ka hoʻōla a me ke ola ʻana.
- E hoʻomaopopo i kāu mea hāʻawi inā loaʻa ʻoe i ke anu, flu, fever, breakout herpes, a i ʻole nā maʻi ʻē aʻe ma mua o kou ʻoki ʻana.
- Makemake paha ʻoe e kipa i kahi mea hoʻoponopono kino ma mua o ke ʻoki ʻana e aʻo i nā hana i hiki ke kōkua iā ʻoe e ola hou.
- E hoʻomaʻamaʻa i ka hoʻohana ʻana i ke kō, ka mea hele, nā ʻauamo, a i ʻole kahi noho huila.
I ka lā o kou ʻoki kino:
- ʻ toldlelo ʻia ʻoe ʻaʻole e inu a ʻai i kekahi mea no 6 a 12 mau hola ma mua o ke kaʻina hana.
- E lawe i nā lāʻau a kāu mea hāʻawi i kauoha aku ai iā ʻoe e lawe me kahi wahi wai.
- E haʻi aku kāu mea lawelawe iā ʻoe i ka wā e hōʻea ai i ka haukapila.
Hiki paha iā ʻoe ke hoʻi i ka home i ka lā like a pono paha e noho i ka haukapila no hoʻokahi lā.
Hiki iā ʻoe ke kau i kou kaumaha piha ma kou kuli i kēia manawa.
Ma hope o kou hoʻi ʻana i ka home, pono ʻoe e hoʻāʻo e hana i ka mea a kāu kauka lāʻau e haʻi ai iā ʻoe. Hoʻopili kēia i ka hele ʻana i ka lua a i ʻole ke hele wāwae ʻana i nā alaloa me ke kōkua. Pono ʻoe i kahi lāʻau hoʻoikaika kino e hoʻomaikaʻi ai i ke ʻano o ka neʻe a hoʻoikaika i nā mākala a puni ke kuli.
Ola ka hapa nui o ka poʻe a ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka ʻeha ma mua o kā lākou hana ma mua o ke kaha ʻana. ʻO ka poʻe i loaʻa kahi pani kuli ʻāpana e hoʻihoʻi i ka wikiwiki ma mua o ka poʻe i loaʻa ka hope o ke kuli.
Hiki i nā kānaka he nui ke hele wāwae me ka ʻole o ka kō a me ka mea hele wāwae ma waena o 3 a 4 mau pule ma hope o ke kahakaha ʻana. Pono ʻoe i ka hoʻōla kino no 3 a 4 mau mahina.
Maikaʻi ka hapa nui o nā ʻano hoʻoikaika kino ma hope o ke kaha ʻana, e like me ka hele wāwae, ʻauʻau ʻana, tennis, kolepa, a me ka paikikala. Eia nō naʻe, pono ʻoe e hōʻalo i nā hana hopena kiʻekiʻe e like me ka jogging.
Hiki i nā pani kuli hapa ke loaʻa nā hopena maikaʻi no kekahi poʻe. Eia nō naʻe, hiki i ka ʻaoʻao i hoʻololi hou ʻole ʻia o ke kuli ke hoʻohaʻahaʻa a pono ʻoe i kahi kuli piha e pani ma ke ala. Loaʻa nā hualoaʻa maikaʻi ma loko a ma waho paha a hiki i 10 mau makahiki ma hope o ke kaha ʻana. ʻAʻohe o nā hopena lōʻihi lōʻihi e like me ka hapa o loko a i waho paha e pani i nā pani hakahaka patella a i ʻole patellofemoral. Pono ʻoe e kūkākūkā me kāu mea lawelawe inā ʻoe he moho no ka hakahaka o ke kuli a he aha ka hopena kūleʻa no kāu kūlana.
ʻO ka arthroplasty kuli Unicompartmental; Hoʻololi kukuli - hapa; Pani unicondylar kukuli; Arthroplasty - kuli unicompartmental; UKA; Hoʻololi hapa iki o ke kuli
- Hui kukuli
- ʻO ke ʻano o kahi ami
- Hoʻohuli hapa kuli ʻāpana - series
ʻO Althaus A, Long WJ, Vigdorchik JM. ʻO ka genoplasty kuli unicompartmental Robotic. I: Scott WN, hoʻoponopono. Insall & Scottʻoki kino o ke kuli. ʻElua huaʻōlelo Piladelapia, PA: Elsevier; 2018: chap 163.
ʻO Jevsevar DS. Ka mālama ʻana i ka osteoarthritis o ke kuli: ka papa kuhikuhi e pili ana i ka hōʻike, ka lua o ka hoʻopuka. ʻO J Am Acad Orthop Surg. 2013; 21 (9): 571-576. PMID: 23996988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23996988.
Mihalko WM. Arthroplasty o ke kuli. I: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, hua. ʻO Campbell's Operative Orthopedics. 13th ed. Piladelapia, PA: Elsevier; 2017: chap 7.
Weber KL, Jevsevar DS, McGrory BJ. Alakaʻi Haʻawina Haumāna ʻo AAOS: ka hoʻokele hoʻokalakupua o ka osteoarthritis o ke kuli: ka papa kuhikuhi e pili ana i ka hōʻike. ʻO J Am Acad Orthop Surg. 2016; 24 (8): e94-e96. PMID: 27355287 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355287.